牙齿咬合耳朵疼应该怎么办

牙齿咬合耳朵疼，最常见的原因是颞下颌关节紊乱引起的。我们两侧耳朵前面的位置有颞下颌关节，为全身唯一一处双侧联动的关节。临床上颞下颌关节紊乱非常多见，但病因并不明确，咬合错乱，焦虑精神心理因素可能是颞下颌关节紊乱的诱因。那么如果发生了颞下颌关节紊乱应该怎么处理呢?

颞下颌关节紊乱可分为器质性和功能性紊乱，大多具有自限性，以保守治疗为主，真正发展到要做手术的情况非常少见。有条件的话可以做个颌面部CT或者颞下颌关节MRI，看看有没有明显的器质性病变比如说髁状突骨质破坏，关节穿孔等。如果没有严重的张口受限，可以试试用热毛巾敷一敷患处，疼痛明显的话可以在耳前的皮肤处涂抹扶他林软膏，建议口服塞来昔布胶囊。可以去康复科做做理疗，平时可以多按摩患处的肌肉。另外，也可以局部打封闭针，利多卡因加上地塞米松关节腔内封闭注射。明显的关节盘前移位的可以佩戴颌垫，调整关节头在关节窝的位置。平时应注意不要大张口，不要咀嚼过硬的食物，也不要偏侧咀嚼，减轻关节的负担。若长期单侧缺牙一定要尽快修复，有明显的咬合干扰应通过矫正、调合等方法去除咬合干扰。颞下颌关节紊乱呈阵发性发作的特点，注意以上事项往往预后良好，患者不要太过担心，紧张焦虑反而加重病情。