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下肢深静脉血栓形成的临床表现

2021-01-24 131人阅读
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沈世凯
心脏与血管外科
主治医师
辽宁省人民医院

下肢深静脉血栓形成,是由于各种原因造成的,血液在下肢深静脉内,由液态转化为固态,堵塞静脉血管,阻碍静脉回流,同时伴有静脉壁的炎症变化。静脉血栓形成最主要的发生部位为下肢。一旦下肢深静脉中形成血栓,常表现为以下几个症状。

1.患肢肿胀。患肢在形成血栓平面以下均匀一致性的肿胀是最为常见的症状。急性期患者肿胀明显,皮肤张力高,皮温升高,皮色潮红,肿胀严重时,皮肤可出现水泡。肿胀缓慢消退后,会表现为皮肤张力下降,胫前凹陷性水肿。某些慢性静脉血栓的患者,还会出现下肢深静脉不全的临床表现,有黑色素沉着,瘙痒,脱屑,溃疡等,形成下肢静脉血栓后综合征。

2.患肢疼痛。深静脉血栓患者疼痛多为肢体胀痛,由于皮肤张力过高引起,除此之外部分患者可能会出现局部炎症反应,形成血栓性静脉炎。急性期的局部炎症刺激,和血栓的吸收,也会引起患肢温度较健侧增高。

3.浅静脉曲张。由于深静脉回流受阻,代偿性的出现浅静脉曲张,但急性期浅静脉曲张的表现不明显,大多数为深静脉血栓后遗症的表现。

4.股青肿。股青肿是最为严重的一种情况,当血栓形成位置较高并且范围较广时,患者会出现剧烈疼痛,皮温冷,皮色青紫,皮肤张力过度增加,压迫动脉,导致下肢动脉搏动不能扪及。此时需要尽快手术治疗。

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沈世凯
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