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肺感染发烧不退怎么办

2021-01-24 57人阅读
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田城坡
呼吸内科
医师
河南省人民医院

      肺部感染是最常见的肺部疾病,尤其是冬季发病率更高,老年人和儿童或者免疫力低下的人群更容易发病,肺部感染的主要症状为发热、寒战、胸痛、咳嗽和咳脓痰为主要临床表现,胸部X线或者CT表现为片状密度增高的炎性渗出。肺部感染时发热为最常见的临床症状,肺部感染发热不退时该怎么办呢?

    首先我们应该明白,发热是自身的一种防御反应,是机体对抗病原体、杀死细菌的临床变现,所以对于体温不超过38.5℃的时候,我们可以针对引起肺炎的病原体进行治疗。并通过物理降温、中药清热解毒,多饮水,多吃蔬菜水果补充维生素等对症支持治疗。当体温较高超过38.5℃我们可以根据病人情况,适当选用退烧药,成年人可选用布洛芬、对乙酰氨基酚、吲哚美辛栓等药物降温,儿童可选用美林等药物降温。不过我们感染为控制情况下一般不推荐使用激素类药物降温,这样可能加重感染。这些只是退热的对症治疗。

    其次发热不退的根本原因还是因为感染导致的,所以治疗疾病的根本是抗感染治疗,这个过程一般需要3-5天,特殊类型的感染或者耐药菌感染可能需要更长时间。根据引发肺部感染的病原学不同又可分为细菌性肺部感染、病毒性肺部感染、真菌性肺部感染、寄生虫感染等这些就需要有经验的临床医师通过影像学检查结果及痰培养等检查结果选择合适的抗生素或者抗病毒药物进行治疗,感染控制后患者发热症状就会随之好转。

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