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胃酸反流吃什么药

2021-01-24 168人阅读
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贺慧鹏
消化内科
副主任医师
中南大学湘雅医学院附属株洲医院

        胃酸反流是最常见的胃食管反流病症状,部分慢性胃炎、功能性胃病也可以出现此类症状,一般建议在药物治疗之前,首先检查碳13或者碳14呼气试验,看一看胃里面是否有幽门螺旋杆菌感染,因为幽门螺旋杆菌感染是造成慢性胃病最重要的发病原因。

        检查碳13或者碳14呼气试验,一般要求是最近1个月左右没有使用过抗菌素类的药物、含铋剂药物,比如胶体果胶铋、枸橼酸铋钾等等药品,近期半个月左右没有使用过抑酸药物,比如奥美拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂。如果检查的吹气试验为阳性,就提示幽门螺旋杆菌感染。幽门螺旋杆菌感染一定要用正规的抗幽门螺旋杆菌治疗方案,目前最有效的方案通常使用的是四联疗法,一定要规范用药,因为根除治疗一旦失败,后续根除治疗就更加困难。如果没有幽梦螺旋杆菌感染,治疗起来相对就比较简单。

        最常用的治疗药物有以下三种:第一、最常用的是抗酸剂,如泮托拉唑、奥美拉唑等等PPI类制剂;第二、胃肠道动力药,如伊托必利片、莫沙必利等,但是如果大便稀,大便次数多,大便不成形,那么莫沙必利片就不适合使用;第三、胃黏膜保护剂之类的药品,比如最常用的铝碳酸镁片、磷酸铝凝胶、硫糖铝等等都可以使用,一般使用这三种药物就行啦。如果有条件,建议可以配合中医药治疗,中药在治疗胃反酸方面有时也有独特的效果。

         在饮食生活方面,要注意保持愉快的心情,睡觉前3个小时内最好不要进食食物,睡眠的时候可以把头部垫高10到20厘米,平时尽量避免进食辛辣刺激性的食物、过酸的食品、过甜的食品、烟、酒、浓茶、浓咖啡一类的食物。

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贺慧鹏
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