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心肌炎有什么症状

2021-01-24 7人阅读
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魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院

      心肌炎是一种心肌炎症性疾病,最常见的为柯萨奇B组病毒感染,其他致病原因还包括细菌,真菌,螺旋体,原虫等感染,但是相对而言是比较少见的。

      病毒性心肌炎诊断病史是非常重要的,一般来讲,患者都存在最近三周之内的感冒或者是发热症状。患者在发病过程中,往往会伴随四肢无力,肌肉酸痛,还有些人会出现一些消化系统症状,比如说恶心,呕吐。还有一些人可能会自觉呼吸困难,心慌,气短,胸闷。严重的患者可能会出现晕厥,甚至是猝死的可能。患者往往伴随心电图的改变,有一些人可能会出现一些频发早搏,或者是窦性心动过速,或者是说有心肌缺血样的改变。一些严重的患者可能还会发生高度的房室传导阻滞,甚至还会伴随有血压下降。如果出现以上这些不舒适的症状表现,那么建议一定要去医院做一个心电图,以及心脏彩超,心肌酶学的化验检查,对于心肌炎可以做一个初步的筛查。   

      心肌炎患者心脏彩超可以表现为左室增大,左室壁运动减低,还有的人可能伴随有心包积液。心肌酶学可出现肌酸激酶同工酶,肌钙蛋白的升高。如果想要进一步确定诊断的话,那么可以先选择做心脏核磁的检查。如果对于病情危重的患者治疗效果较差,必要时也可以选择心内膜心肌活检。

      心肌炎的治疗主要是营养心肌为主,最重要的就是要结合充分的休息。根据患者不同的临床症状表现再结合用药。积极的治疗才能够更好的预防心肌炎后遗症的产生,从而更好的避免晚期发生扩张性心肌病,心力衰竭。

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魏晓冬
心血管内科
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