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怀孕了假性月经的特点

2021-01-24 35人阅读
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王薇
妇科
副主任医师
荆州市中心医院

并非所有的阴道出血都是月经,特别是怀孕后的阴道出血更要引起重视。门诊经常会有病人来问:“医生,我这次月经推迟了一周多才来,量也不多,怎么回事?”对于育龄期女性,平时月经规律,性生活后出现月经推迟10天以上,不论是否有阴道出血,首先要明确有无怀孕。

怀孕后的假月经主要特点:1.平时月经规律,性生活后月经推迟10天以上;2.出血量、颜色跟月经血不同;3.可伴有腹痛、腹胀等异常情况。如果孕周偏大,还可有早孕反应、腹部长大等。

要进一步区分是否假月经,首先要明确月经与阴道出血的两者的概念。月经是指子宫内膜随着卵巢周期性变化的周期性脱落引起的出血,通过阴道排出其特点是周期性、规律性。而阴道出血(严格的应该称阴道流血)的血可来自输卵管、子宫、宫颈、阴道等与阴道相通器官,如输卵管异位妊娠妊娠囊破裂,粗暴性交导致的阴道撕裂,先兆流产等,没有规律可言。

确认怀孕后的阴道出血,不论是否伴有腹痛、腹胀,要及时明确目前妊娠状况,根据孕周选择合适的处理。少量的,主要考虑胚胎着床出血,一般出现于怀孕早期,可不做特殊处理,保持外阴清洁即可。如果量大,则主要考虑先兆流产、宫外孕等风险,需要及时就诊,明确具体的原因后做出有效的处理。

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