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黄体酮治疗闭经的效果

2021-01-24 29人阅读
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阮杰
妇科
医师
河南省人民医院

      孕激素类药物包括天然孕激素、天然孕激素衍生物、合成孕激素三类。天然孕激素类药物与女性机体内产生的内源性黄体酮完全一样;天然孕激素衍生物药物指的是地区孕酮,属于逆转结构孕酮;合成孕激素是在天然孕激素的基础上添加一些基团去甲基形成,如甲羟孕酮。  

      黄体酮属于天然孕激素,可以口服或者肌注。在女性体内存在一定雌激素水平时使用黄体酮可使增值期内膜向分泌期内膜转变,为受精卵着床做准备。其主要作用是促进子宫内膜增值分泌为受孕做准备,有保胎作用,还能增加宫颈粘液屏障作用,以及抑制排卵。 

       黄体酮胶囊口服给药,药物经肝脏代谢。口服100mg后,2到3个小时达到血浆中药物浓度达到高峰,以后逐渐浓度逐渐下降,约3天后消失。

       适应症:主要用于黄体酮缺乏导致的机能障碍,如无排卵性异常子宫出血、可用于治疗痛经、功能性闭经、功能失调性子宫出血、先兆流产等。   

       黄体酮可以用于治疗有一定雌激素水的功能性闭经,只要用于治疗卵巢排卵后黄体功能不全或者不排卵导致的闭经,此时机体可分泌一定量的雌激素,维持内膜增生,但因孕激素分泌不足,不能子宫内膜向分泌期转化,所以导致闭经。使用黄体酮可外界补充黄体酮,促使子宫内膜向分泌期转变,停药后黄体酮血清浓度下降,出现内膜剥离出血,即月经来潮。如果机体雌激素分泌水平不足,或者是子宫内膜器质性病变导致的闭经,单用黄体酮是无效的。

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阮杰
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