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什么是绒毛膜促性腺激素

2021-01-24 64人阅读
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何玉玲
妇科
副主任医师
兰州市西固区人民医院

绒毛膜促性腺激素(HCG)是一种由胎盘产生的糖蛋白激素。是由孕卵滋养叶上皮的合体细胞分泌,受精后10到14天血和尿中就可测出绒毛膜促性腺激素,末次月经后7周很快上升,末次月经后8~12周,血和尿中浓度达到高峰,约为8万IU/L~32万IU/L,以后逐渐下降,在妊娠后半期维持一定水平,于产后两周内消失。绒毛膜促性腺激素主要功能是使黄体继续发育,变成妊娠黄体,对维持正常妊娠是很重要的。

临床上,运用放射免疫方法,测量血中和尿中的绒毛膜促性腺激素值,做出早孕的诊断和鉴别诊断。

1.早孕的诊断:对早孕的诊断,特别对早早孕的诊断(停经40天内的早早孕)价值很大。

2.早孕的鉴别诊断:如子宫肌瘤,闭经等。如有短期的闭经可以通过检查绒毛膜促性腺激素,如果值不高,可以排除早孕。如子宫肌瘤也可以通过检查HCG排除早孕。

3.为宫外孕诊断提供依据:如果可疑宫外孕时,血HCG阳性可以判断为宫外孕。所以HCG的测定,有助于对早期宫外孕诊断及中药保守治疗的宫外孕疗效的观察。

4.滋养细胞肿瘤患者的追踪随访:对滋养细胞肿瘤患者追踪随访,可以更早期发现滋养细胞肿瘤的恶变。HCG阴性为无复发。随访HCG值能及早发现病情变化,及早采取措施。

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