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翼下颌间隙感染的治疗方法有哪些

2021-01-24 1864人阅读
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敬怡
口腔颌面科
医师
宁波市第二医院

口腔颌面部众多疏松结缔组织间潜在的区域称为间隙。颌面部最常见的是牙源性感染,如不及时控制可沿各筋膜间隙感染引起多间隙感染。翼下颌间隙位于翼下颌韧带的深面,翼下颌间隙感染最常见的是下颌急性智齿冠周炎扩散而来,其次是磨牙的急性根尖周炎,一些不当的医源性操作也可以引起翼下颌间隙感染。那么,翼下颌间隙感染有哪些治疗方法呢?

翼下颌间隙感染时可见翼下颌感染红肿,按压疼痛,下颌角内侧深压疼痛,可有明显的张口受限和吞咽疼痛。翼下颌间隙位置较深在,故即使有脓肿形成很难扪及波动感。颌面部间隙感染一定要及早处理,否则严重的情况下可能会危及生命。感染的早期脓液没有形成前要积极全身抗炎治疗,如果怀疑有脓液形成可以局部穿刺,若穿刺抽出脓液可以行口内或者口外切口,切开脓肿引流脓液。口外切口一般是在下颌角下缘做弧形切口,其优点是切口位置点便于引流,但会留下疤痕;口内切口一般是在翼下颌韧带外侧做切口,其优点是隐蔽不留疤痕,但引流效果不如口外切口。待急性炎症消退后,一定不要忘记处理病灶牙。没有保留价值的牙齿要尽快拔除,以免再次引起间隙感染。有保留价值的牙齿比如说急性根尖周炎但牙体尚好的磨牙,可以进行根管治疗,消除根尖感染的途径。

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