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翼下颌间隙感染容易与哪些疾病混淆
翼下颌间隙感染在临床上并不少见,其感染多为牙源性的,以急性下颌智齿冠周炎和急性根尖周炎向后波及为主。口腔颌面部间隙众多,翼下颌间隙感染可能由邻近间隙感染波及而来,也可能扩散蔓延至其他邻近间隙。那么翼下颌间隙感染容易与哪些间隙感染相混淆呢?咽旁间隙感染。咽旁间隙顾名思义位于咽腔侧方,牙源性感染或者邻近软组织比如说扁桃体急性化脓性炎症以及邻近间隙感染均可波及咽旁间隙。咽旁间隙感染表现为咽侧壁黏膜肿胀泛红,触之可引起明显的疼痛,悬雍垂偏向健侧,患者进食或者吞咽时疼痛明显加剧,严重的咽旁间隙感染甚至可引起呼吸困难,如果不及时处理的话炎症可向下蔓延至纵隔导致脓胸。颞下间隙。颞下间隙位于翼下颌间隙的上方,颞间隙的下方。由于颞下间隙位置深在,因此颞下间隙感染常常肿胀不明显,在颧弓位置和下颌升支按压可引起疼痛,伴有一定程度的张口受限。必须指出的是,口腔颌面部众多间隙感染很少单独发生,往往同时合并多个间隙的感染。口腔间隙感染的早期就应该积极全身应用抗生素,一旦怀疑有脓肿形成,应做好切开排脓的准备。翼下颌间隙位置非常深在,即使有脓肿形成也难以触及到波动感,因此可以通过穿刺判断有无脓液。间隙感染宜尽早治疗,以免引起严重并发症。
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翼下颌间隙感染可以并发哪些疾病
翼下颌间隙位于翼下颌韧带的深面,由众多疏松结缔组织充填的腔隙。翼下颌间隙感染可由其他邻近间隙的感染蔓延而来,也可以感染扩散至其他临近间隙引起颌面部多间隙感染。颊间隙感染。颊间隙位于翼下颌间隙的前外侧,翼下颌间隙感染可向前外侧波及到颊间隙。若炎症侵犯颊脂垫则发展迅速,可导致睑裂变小,张口受限;脓肿位于颊肌浅面则形成皮下脓肿,位于颊肌深面则形成黏膜脓肿。颞间隙感染。颞间隙位于颞下颌间隙的上方,被颞肌分为颞浅间隙和颞深间隙,翼下颌间隙感染可向上蔓延至颞间隙。颞间隙感染表现为颞部红肿疼痛,张口受限。颞下间隙感染。颞下间隙位于翼下颌间隙的上方,由众多血管神经与临近间隙相通,翼下颌间隙感染可向上蔓延至颞下间隙。颞下间隙感染一般肿胀不明显,可在下颌升支的后方有明显的压痛,极少数可引起眶内和颅内感染。咽旁间隙感染。咽旁间隙位于翼下颌间隙的后内侧,翼下颌间隙感染可向后内侧蔓延至咽旁间隙。咽旁间隙感染可见咽侧壁红肿,剧烈疼痛,吞咽时加剧,张口受限,严重者可引起呼吸困难,炎症若向下发展还可引起纵隔脓肿。由此可见,翼下颌间隙感染如果不及时处理可以引起颌面部多间隙感染。口腔颌面部多间隙感染是比较严重的,甚至可能危及生命,应予以重视,及时治疗。
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翼下颌间隙感染的饮食注意事项
口腔颌面部的间隙感染绝大多数与牙齿有关,其中急性智齿冠周炎最为常见,其次是急性根尖周炎。翼下颌间隙位于翼下颌韧带的深面,牙齿的炎症可以向后蔓延波及该间隙。全身抗炎治疗和脓肿切开引流是颌面部间隙感染的办法。那么翼下颌间隙感染的患者在饮食方面有哪些注意事项呢?翼下颌间隙感染的患者多伴有咀嚼,吞咽疼痛,因此此类患者饮食宜清淡易消化,不要吃辛辣刺激的食物,以流质或者半流质饮食为主,注意适当补充蛋白质和维生素,比如说豆浆,牛奶,藕粉,稀饭,蛋羹,煮烂的面条或者馄饨,像火锅,烧烤这些辛辣油腻的东西都不要吃。像带壳的海鲜比如说螃蟹等也尽量不要吃,牛肉这些发物也不要吃。坚硬耐咀嚼的食物像槟榔,口香糖等也不适合翼下颌间隙感染的患者吃。糯米,年糕这种粘性大不易消化的也不要多吃。总之,翼下颌间隙感染的患者饮食宜温凉细软。口腔颌面部间隙感染治疗不可拖延,否则可能引发颅内感染,纵隔感染等严重后果。因此牙痛不可忽视,很多间隙感染的患者就是因为牙痛不当一回事,等感染引起面部肿胀甚至呼吸困难的时候才来就诊。颌面部间隙感染严重的往往需要住院治疗,对于患者而言,更痛苦,所需的费用也会更高。待急性炎症消退后,一定要及时处理患牙。
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翼下颌间隙感染的治疗方法有哪些
口腔颌面部众多疏松结缔组织间潜在的区域称为间隙。颌面部最常见的是牙源性感染,如不及时控制可沿各筋膜间隙感染引起多间隙感染。翼下颌间隙位于翼下颌韧带的深面,翼下颌间隙感染最常见的是下颌急性智齿冠周炎扩散而来,其次是磨牙的急性根尖周炎,一些不当的医源性操作也可以引起翼下颌间隙感染。那么,翼下颌间隙感染有哪些治疗方法呢?翼下颌间隙感染时可见翼下颌感染红肿,按压疼痛,下颌角内侧深压疼痛,可有明显的张口受限和吞咽疼痛。翼下颌间隙位置较深在,故即使有脓肿形成很难扪及波动感。颌面部间隙感染一定要及早处理,否则严重的情况下可能会危及生命。感染的早期脓液没有形成前要积极全身抗炎治疗,如果怀疑有脓液形成可以局部穿刺,若穿刺抽出脓液可以行口内或者口外切口,切开脓肿引流脓液。口外切口一般是在下颌角下缘做弧形切口,其优点是切口位置点便于引流,但会留下疤痕;口内切口一般是在翼下颌韧带外侧做切口,其优点是隐蔽不留疤痕,但引流效果不如口外切口。待急性炎症消退后,一定不要忘记处理病灶牙。没有保留价值的牙齿要尽快拔除,以免再次引起间隙感染。有保留价值的牙齿比如说急性根尖周炎但牙体尚好的磨牙,可以进行根管治疗,消除根尖感染的途径。
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翼下颌间隙感染如何预防
前面的话题中,我们谈到了口腔颌面部间隙感染是比较严重的,如果不足够重视没有及时处理的话可以危及生命。翼下颌间隙是口腔颌面部众多筋膜间隙之一,位于翼下颌韧带的深面。那么怎么预防翼下颌间隙感染呢?翼下颌间隙感染以牙源性为主,最常见的原因是由于急性智齿冠周炎向后波及翼下颌间隙。因此要预防翼下颌间隙感染,预防智齿冠周炎的发生尤为重要。如果口腔检查发现有部分萌出的智齿或者之前智齿反复发炎,那么建议趁早把智齿拔掉,毕竟大部分智齿位置不正是没有咬合功能的,而且平时刷牙很难刷干净,智齿龋坏的风险很高。此外,下颌后牙的急性根尖周炎也有可能向后扩散导致翼下颌间隙感染。因此,磨牙一旦龋坏或者有其他牙硬组织非龋性疾患,有保留价值的话要积极治疗,没有保留价值的也要趁早拔掉,以免成为病灶牙。其他间隙感染也可能会波及翼下颌间隙,在间隙感染的早期就有必要大剂量应用抗生素,有脓肿的话应及时切开引流。此外,智齿拔除术后如果发生感染也有可能会引起翼下颌间隙感染。在拔除智齿后,要注意遵守医嘱,口服或者静脉滴注抗生素。在下牙槽神经阻滞麻醉的时候,如果使用的器械未彻底消毒,也有可能引起医源性的翼下颌间隙感染。当然这种情况在临床上非常少见,因为绝大多数医生都有无菌操作的意识。
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翼下颌间隙感染的检查项目有哪些
翼下颌间隙位于翼下颌韧带的深面,其感染的来源大多是由于下颌阻生急性智齿冠周炎或者下颌磨牙的急性根尖周炎。一旦怀疑翼下颌间隙感染,应积极处理,以免炎症扩散至临近间隙,造成严重并发症。那么翼下颌间隙感染需要做哪些检查项目呢?翼下颌间隙感染首先需要做口腔常规检查。只要患者还能张口的话,口腔检查能大致判断间隙感染的来源,比如说可以发现部分阻生的智齿或者严重龋坏的磨牙。视诊可发现翼下颌韧带黏膜充血肿胀,挤压韧带可引起疼痛。此外,翼下颌间隙感染很难触及到波动感,因此怀疑有脓肿的话可以穿刺看能否抽出脓液。脓液可以做细菌培养和药敏试验,以选择合适的抗生素。可以做颌面部CT或者MRI观察脓肿的范围与临近解剖结构的关系。严重的间隙感染往往外周血白细胞和中性粒细胞计数显著升高,血沉速率加快,因此可以抽取外周血做血常规和血沉的检查。此外,很多间隙感染的病人往往伴有糖尿病,需要做血糖方面的检测,如果确实有糖尿病的话应尽快控制血糖。脓肿一旦成熟要进行切开排脓,要关注生命体征的变化。颌面部间隙感染一定要积极治疗,早期即全身应用抗生素,脓肿形成后及时切排。待急性炎症期过后,应处理病灶牙,比如说拔除没有治疗价值的患牙,以绝后患。
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翼下颌间隙感染的症状有哪些
口腔颌面部组织结构疏松,腔隙众多。翼下颌间隙位于翼下颌韧带的深面,为下颌骨升支与翼内肌之间的腔隙。智齿冠周炎或者下颌磨牙的根尖周炎如果没有及时治疗,则炎症可能向后扩散波及翼下颌间隙。那么,翼下颌间隙感染有哪些症状呢?患者可有下颌磨牙的位置牙龈红肿,翼下颌韧带黏膜充血泛红,触压疼痛,口腔检查时可发现部分萌出的智齿或者有牙体龋坏,叩痛明显的磨牙。由于炎症波及咀嚼肌故引起张口受限,甚至张口困难,患者咀嚼或者吞咽时疼痛可明显加重。翼下颌间隙的位置比较深在,故即使有脓肿形成但很难触及到波动感,但穿刺可抽出脓液。翼下颌间隙感染较少单独发生,多与临近间隙比如说咬肌间隙感染,咽旁间隙感染,颌下间隙感染,颞下间隙感染等共同发生形成颌面部多间隙感染,患者可有全身发热,乏力,颌下和颈部淋巴结肿大,外周血白细胞和中性粒细胞显著升高,血沉加快等表现。以上就是翼下颌间隙感染的相关表现。如果有类似现象一定要及早检查并处理,全身抗炎治疗,有脓肿形成的话要及时穿刺或者切开排脓引流,不可延误。待急性炎症消退后一定要及时处理患牙,以免感染反复发作。有句话相信很多人都听说过,牙痛不是病,但其实口腔颌面部多间隙感染是可以致命的,对此应保持警惕,切莫因小失大。
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翼下颌间隙感染是怎么引起的
翼下颌间隙比较隐蔽,位于翼下颌韧带的深面。翼下颌间隙感染表现为翼下颌韧带红肿,按压疼痛,如果不及时治疗炎症可能向其他筋膜间隙蔓延扩散。那么翼下颌间隙感染是怎么引起的呢?口腔颌面部间隙感染以牙源性感染为主,最常见的是急性冠周炎。智齿是口腔中萌出时间最晚的牙齿,位于牙弓的最末端。由于萌出空间不够,智齿往往很难完全长出来。部分萌出的智齿牙冠硬组织和牙龈软组织之间可形成盲袋,食物残渣如果进入盲袋后则很难取出。当熬夜,疲劳,焦虑等机体处于亚健康状态时,慢性炎症可急性发作,引起冠周组织红肿疼痛,炎症向后扩散可引起翼下颌间隙感染。同样,磨牙严重龋坏,急性根尖周炎也可引起翼下颌间隙的感染。炎症可直接引起翼下颌间隙感染,也可先波及临近间隙,再由临近间隙蔓延至翼下颌间隙。除了牙源性感染,血源性感染和腺源性感染其实比较少见。此外,口腔临床上的一些操作或者治疗,比如说下牙槽神经组织麻醉,如果器械没有严格消毒可能会引起翼下颌间隙医源性感染。下颌智齿特别是阻生齿拔除术后感染也可能会扩散至翼下颌间隙内引起感染。以上就是临床上比较常见的翼下颌间隙感染的原因。如果怀疑有间隙感染,一定要积极处理,全身抗炎治疗,脓肿形成后及时切开引流。
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婴幼儿舌下囊肿的手术治疗该注意什么
舌下腺是口腔颌面部三对大唾液腺之一,位于口底舌下两侧。舌下腺囊肿是由于腺体导管阻塞,腺液外流所形成的储留性囊肿或者外渗性囊肿。舌下腺囊肿通常药物治疗无效,需要手术将囊肿和舌下腺一并摘除。如果是婴幼儿的舌下囊肿,手术需要在全麻下进行。那么婴幼儿舌下囊肿的手术治疗应该注意什么呢?首先要严格把握好手术时机,急性炎症期是舌下腺囊肿摘除术的禁忌症,因此应该在用药控制急性炎症后才考虑手术。术前还要仔细检查血液系统是否正常,有无出血性疾病。全身重要的脏器功能,特别是心肺功能,是否能够耐受全麻手术。口底结构复杂,要注意保护下颌下腺导管,舌神经,舌深静脉,舌下动静脉,应注意仔细止血,否则术后可能出血甚至血肿,严重者血肿可导致舌头上抬需要再次全麻下清创止血。应完整摘除囊壁和腺体,以降低术后复发可能。伤口不宜缝合过密,可置入引流片或者引流条。如果术中不慎损伤了下颌下腺导管,可行导管改道术。术后应严密观察术区有无肿胀,活动性出血,开裂,患者的呼吸是否通畅,其他生命体征是否平稳,有无感觉神经的异常。因切口位于口内,术后应给予抗生素,预防性用药,同时应注意口腔卫生,保持患处局部清洁。以上就是婴幼儿舌下囊肿手术治疗的一些注意事项。
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婴幼儿舌下囊肿可以并发哪些疾病
舌下腺囊肿,俗称蛤蟆肿,因为从外观上看舌下腺囊肿酷似蛤蟆的气囊。舌下腺囊肿需要手术才能治愈,如果是婴幼儿手术需要在全麻下进行。口底舌下有很多重要的组织结构,舌下腺囊肿术中要仔细保护。那么舌下腺囊肿术后可以并发哪些疾病呢?术后出血或者血肿。口底血管非常丰富,如果术中损伤了舌下动静脉,不注意仔细止血的话,术后可能会持续出血或者血肿。因此术中一定要注意严密止血,否则术后再处理出血和血肿是比较麻烦的。术后感染。因切口位于口内,为二类切口,如果术中不注意无菌操作,术后不注意口腔卫生,可能会导致伤口局部感染,表现为切口处红肿疼痛溢脓。颌下腺导管损伤。如果术中没有注意辨认颌下腺导管,可能会错误的结扎了颌下腺导管,出现颌下腺导管损伤。这种情况应将颌下腺导管口与口底黏膜再次缝合,使之形成新的开口。舌神经损伤。舌神经为感觉神经,支配舌前2/3的感觉。如果舌神经损伤,则可能出现舌前2/3麻木的现象。可以服用甲钴胺片和激素观察这种感觉麻木的现象有无好转。以上就是婴幼儿舌下囊肿可能出现的一些并发症。由此可见术中应仔细操作,保护好这些重要的解剖结构,防止出现上述并发症,即使出现了上述并发症,也要积极处理,避免引起医疗纠纷。
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婴幼儿舌下囊肿的饮食注意事项
舌下腺囊肿,又称蛤蟆肿,多见于儿童和青少年。舌下腺为三对大唾液腺之一,分泌物以粘液为主,且导管较细,因此容易形成储留性囊肿或者外渗性囊肿。舌下腺囊肿一般需要手术治疗,将囊肿和舌下腺一并摘除。那么如果发现有舌下腺囊肿饮食方面应注意哪些呢?舌下腺囊肿一般在舌下口底的位置可见到浅蓝紫色包块,如果进食的食物比较尖锐带刺,比如说像鱼肉,螃蟹,可能会把囊肿划破。因此如果舌下腺囊肿应尽量少吃带刺的食物,或者吃之前父母应仔细将鱼刺去除。舌下腺囊肿虽然划破后囊液流出囊肿会暂时性的消退但过一段时间又会再长出来,反复刺激囊肿可局部遗留瘢痕。此外,不要吃任何辛辣油腻的食物,以免刺激囊肿生长。如果是做了舌下腺囊肿摘除术,那么术后三到五天内建议流质或者半流质饮食,比如说白米粥,纯牛奶,鸡蛋羹,或者煮烂的面条和馄饨,饮食宜清淡易消化,同时应注意蛋白质和维生素的摄入。耐咀嚼的食物比如说牛肉,腊肉等宜尽量少吃,吃完后应注意保持口腔内的清洁,防止继发感染。婴幼儿舌下腺囊肿若手术,需要在全麻下进行,有一定的风险。如果舌下腺囊肿本身体积不大,可以考虑暂时不做手术,观察囊肿有无变化,如果囊肿体积增大影响进食和说话,导致舌头上抬,则有必要进行手术。
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婴幼儿舌下囊肿的治疗方法有哪些
前几日,河北张家口一幼童在某医院进行舌下腺囊肿摘除术后出现了意外死亡,引起了广泛关注。舌下囊肿在口腔科其实是很常见的疾病之一。那么,婴幼儿舌下囊肿是怎么形成的呢?治疗方法有哪些呢?舌下腺是三对大唾液腺之一,位于口底,其腺体分泌物粘稠,导管开口细,易于阻塞。阻塞后液体不断积聚,外渗形成储留性囊肿。因此舌下囊肿说白了就是一包口水,因此舌下腺囊肿本身不同于肿瘤,一般不危及生命。那么舌下囊肿一定要治疗吗?因为舌下囊肿虽然时长时消,但本身病变不根除的话不会彻底治愈,而且如果囊肿体积较大会影响说话,进食甚至呼吸。舌下腺囊肿的治疗以手术治疗为主,为了避免术后复发一般讲囊肿和舌下腺一并摘除。舌下腺囊肿手术本身并不困难,但由于舌下血管神经极为丰富,因此术中风险是比较大的,包括舌头麻木,颌下腺导管损伤,术后出血血肿,术后感染等。这些术后的并发症如果没有及时处理甚至可能危及生命,对于婴幼儿更是如此。由于病变位于口底,患者如果不能主动配合治疗的话一般需要全麻下手术。如果患儿年龄偏小,囊肿体积不大的话可以长期观察或者针刺抽出囊液,观察病变是否消退。也可以考虑在腺体和囊肿周边局部注射硬化剂,观察囊肿体积有无缩小。
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婴幼儿舌下囊肿如何预防
舌下腺为口腔三对大唾液腺之一,舌下腺囊肿在口腔临床上非常普遍。舌下腺囊肿一般需要手术治疗,将囊肿和舌下腺完整一并摘除。舌下腺囊肿在儿童和青少年患者中非常普遍。如果是婴幼儿舌下囊肿需要全麻手术,很多家长对此难以接受。那么婴幼儿舌下囊肿有什么预防的办法吗?舌下囊肿与舌下腺导管堵塞或者破裂,腺体分泌物外渗等有关,因此应注意多喝水,少吃坚硬带壳的食物,像槟榔,口香糖这种要少嚼,防止损伤舌下导管和腺体。要注意清淡饮食,少吃辛辣刺激油腻的东西,上火的水果或者零食也要少吃,比如说荔枝,坚果。要注意补充营养,均衡饮食,增强蛋白的摄入。平时要注意口腔卫生,进食后有条件的话最好刷个牙,如果孩子不能刷牙的话,可以用清水漱一漱口腔或者用湿纱布擦洗口腔,保持口腔清洁。临床上舌下囊肿很难找出明确的病因,舌下囊肿并不是啥严重的大病,因此即便是得了舌下囊肿也不要过于紧张,应保持轻松愉悦的心态。如果家长不愿意接受手术的话,也可以暂时观察,不予处理。如果实在影响咀嚼或者说话再考虑手术,目前舌下腺囊肿摘除术也是口腔颌面外科比较常见难度不大的手术,县市级医院凡是设有口腔颌面外科病房的均能开展,积极配合医生治疗的话一般愈合良好。
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婴幼儿舌下囊肿的检查项目有哪些
舌下腺囊肿好发于儿童和青少年。囊肿本身不同于肿瘤,并不会对身体造成实质性危害,但囊肿缺乏有效的药物治疗,手术是目前治疗舌下腺囊肿最主要的方法。那么,婴幼儿舌下囊肿具体需要做哪些检查呢?口腔常规检查。口腔常规检查一般只需要口镜,镊子和探针。通过视诊和触诊可感受囊肿的大小,质地和边界。穿刺检查。囊肿穿刺可抽出淡黄色粘稠样囊液,如果将穿刺物进行淀粉酶检查,通常结果为阳性。B超。B超能检查囊肿的大小,有无回声,CT能更精确的判断囊肿的大小以及与周边组织的位置关系,必要的话可以再做MRI。此外,舌下腺囊肿很多需要全麻手术,需要做一些术前的常规检查,排除手术和麻醉的禁忌症,比如说心电图,血常规检查,凝血功能,尿常规,肝肾功能,输血前四项检查,胸片等。如果心电图或者胸片显示有异常的话需要进一步检查比如说心脏彩超,胸部CT。手术后为了明确病变性质,还需要将切下来的东西制成波片放到显微镜下观察细胞的形态,也就是所谓的病理检查,病理检查是疾病诊断的金标准,几乎所有的手术标本都会送病理检查来确诊。以上就是舌下腺囊肿需要做的一些检查项目,当然并不是上面例举的所有检查项目都是必备的,所做的检查都是为了诊疗需要。
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婴幼儿舌下囊肿的症状有哪些
舌下腺是口腔三对大唾液腺之一,左右各一。舌下腺分泌物粘稠,导管细长壁薄,因此容易形成储留性囊肿或者外渗性囊肿。舌下腺囊肿多见于儿童和青少年患者。那么婴幼儿舌下腺囊肿有哪些症状呢?舌下腺囊肿最常见的是舌下型,比较好辨别,为舌下口底的浅蓝紫色包块,表面光滑,触诊柔软,无明显疼痛,若继发感染时局部黏膜可有红肿。囊肿可大可小,较小的囊肿一般不影响说话和进食;较大的囊肿可引起舌头上抬,导致发音改变,妨碍进食。由于口底结构薄弱,在重力的作用下舌下腺囊肿可突破到颌下区,形成颌下包块而口底无明显异常,这种情况比较容易误诊,但其实颌下腺来源的囊肿在临床上非常少见,因为颌下腺导管较舌下腺导管粗大,分泌物以浆液为主而并非粘液为主。舌下腺囊肿的囊液为淡黄色蛋清样液体,质地粘稠,如果颌下无痛性包块,边界清楚质地柔软,穿刺能抽出上述囊液,也应考虑为舌下腺来源囊肿。如果不连同舌下腺一并切除的话,则术后复发的几率很高。舌下腺囊肿非手术治疗很难治愈,即便是囊肿扎破把囊液释放,不进行其他干预措施的话那么过了一段时间后囊肿可重新长出来,也就是所谓的消长史,因此临床上舌下腺囊肿的患者会发现包块时大时小,较小的囊肿可以长期观察,若体积较大影响说话或者进食应考虑手术。
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婴幼儿舌下囊肿是怎么引起的
前几天一位朋友通常春雨医生向我网络咨询,说自己的小孩才四岁,舌头底下又长了一个小舌头,用当地的家乡话说就是虫舌。我看了一下初步判断是舌下腺囊肿。那么舌下腺囊肿是怎么形成的呢?为何这么年幼的孩子会得这种病呢?正常情况下人体每天的唾液分泌量是1000-1500毫升,这些唾液有颌面部三对大唾液腺和无数黏膜下小唾液腺共同分泌。舌下腺就是三对大唾液腺之一,左右各一,位于舌下口底的位置。腺体合成的唾液经导管运输在舌下肉阜的位置排入口腔。由于舌下腺分泌物比较粘稠,因此容易堵塞导管引起储留性囊肿;由于导管较细,故容易破裂导致唾液外渗形成渗出性囊肿。舌下腺囊肿一般在舌下口底的位置形成浅蓝色肿物,质地较软,囊肿破裂后可见淡黄色粘稠样液体流出,也有可能位于颌下。因此,舌下腺囊肿并不是真的肿瘤,对身体并不会造成很大危害。但舌下囊肿不治疗的话几乎无法自愈,即使囊肿戳破了暂时消失过一段时间还会再长出来。囊肿如果体积较小的话对日常生活无太大影响,但如果囊肿体积较大可引起舌头上抬,严重影响说话和进食。舌下囊肿目前没有有效的药物治疗,一般需要将舌下腺和囊肿一并摘除,以降低术后复发的几率,手术的话如果是婴幼儿需要全麻手术。
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釉质发育不全容易与哪些疾病混淆
牙釉质发育不全一般是牙齿发育期间,受到局部或者全身因素的干扰导致釉质形成或者矿化受阻。釉质发育不全在临床上容易与浅龋,氟斑牙混淆,应注意鉴别。浅龋。浅龋在后牙的咬合面上最初是窝沟点隙发黑呈墨浸状改变,这也是大部分患者对于浅龋的印象。浅龋如果发生在前牙,起初一般是在平滑面上形成凹坑不平的釉质缺损,表面粗糙,探诊可发现龋坏部分牙体变软。牙釉质发育不全也可见牙面上有凹坑不平的釉质缺损,但釉质发育不全属于先天性的发育异常,其缺损表面光滑,质地坚硬。浅龋在前牙以唇侧牙颈部较为多见,因这里相对不易清洁到位容易食物残渣残留,而釉质发育不全多见于切1/3。氟斑牙。氟斑牙是由于牙齿发育期间摄入过量的氟所致的牙硬组织非龋性疾病。氟斑牙也可表现为牙面上白垩色斑点或者斑块,但这种斑块呈云雾状分布,边界不清楚,而釉质发育不全的病损边界是清楚的,与釉质生长线一致。牙釉质脱矿。牙釉质脱矿是后天性的,也就是釉质本身发育良好的牙齿发生了脱矿的过程。牙釉质脱矿最常见于正畸固定矫治后的患者,在牙面上可见到边界清楚的白垩色斑点或者斑块,可能与正畸治疗期间不恰当使用釉质酸蚀剂,不注意口腔卫生等有关。综上所述,釉质发育不全在临床上与浅龋和氟斑牙,牙釉质脱矿不难鉴别。
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如何自查釉质发育不全
牙冠表面有一层坚硬的牙釉质,如果牙齿发育期间营养缺乏,或者孕妇体内感染病毒,服用特定药物等,可导致牙齿釉质形成不足或者矿化不全,也就是牙釉质发育不全。有些人牙齿表面有凹坑无法判断是不是牙釉质发育不全,那么如何自查牙齿釉质发育不全呢?牙齿釉质发育不全可表现为牙冠表面有大小不一的凹坑,凹坑可呈浅棕色,但表面光滑,边界清楚,有时候可见到边缘嵴或者牙尖表面牙釉质缺失,牙本质裸露。如果牙本质裸露的话进食冷热酸甜的东西会觉得牙齿敏感不舒服。前牙的龋坏也会导致牙体缺损,但龋坏导致的牙体缺损会有牙本质变软,缺损表面粗糙等现象,且前牙多见于牙颈部和邻面。氟斑牙也可引起牙体缺损或者牙齿色泽改变,但氟斑牙表面的斑块多呈云雾状边界不清楚,且全口多数牙齿均有病变。氟斑牙的形成与牙齿发育期间生活在高氟环境,机体摄入过量的氟有关。牙齿釉质发育不全不仅影响美观,还会导致牙齿龋坏的风险增加。自查牙釉质发育不全最主要的是牙体缺损表面光滑,边界清楚,与釉质生长线平行。如果无法确定牙体缺损是由釉质发育不全,龋坏或者氟斑牙引起的话,建议前往综合医院口腔科或者口腔专科医院牙体牙髓科就诊。有条件的话可以采用树脂充填,恢复牙齿的外形。
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釉质发育不全的饮食注意事项
牙釉质位于牙冠的最表面,为人体结构中硬度最高的组织。牙釉质的形成在牙齿发育期间。牙釉质发育不全在牙齿萌出以前难以发现,一旦形成后药物治疗没有效果。临床上釉质发育不全的现象其实并不少见。那么牙齿釉质发育不全的患者在饮食方面有哪些注意事项呢?牙齿釉质发育不全,通常伴有牙体缺损,这时候牙齿结构不完整的话牙齿的抗折裂性能不如正常的牙齿。因此釉质发育不全的牙齿耐受的最大咀嚼力量肯定是有所下降的,不建议吃过于坚硬耐咀嚼的食物,否则可能会出现牙齿折裂等问题,影响牙齿的使用寿命,像嚼口香糖,嚼槟榔这些习惯应尽量避免。牙齿釉质发育不全可能会导致牙本质外露,吃冷热酸甜的食物可能会觉得牙齿敏感不舒服,像冰水,热汤等与口腔温度相差较大的食物,柠檬,金桔或者过于甜腻的食物应尽量少吃。此外,釉质发育不全的患者牙齿更容易龋坏,因为缺少釉质的屏障作用。故釉质发育不全的患者应尽量不要长期喝碳酸饮料,果醋等,否则牙齿龋坏或者酸蚀的风险将明显高于正常情况。以上就是牙齿釉质发育不全的患者饮食需要注意的一些情况。如果发现自己牙齿表面有缺损或者牙齿的色泽有异常,应及时检查并治疗,以恢复牙齿的外形和功能,减少外界刺激对牙本质甚至牙髓的刺激。
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釉质发育不全的治疗方法有哪些
釉质发育不全轻者表现为牙面上白垩色斑块或者斑点,重者可有实质性缺损。釉质发育不全如果发生在前牙,将会明显影响美观。此外,釉质发育不全的牙齿比正常发育的牙齿更容易龋坏。因此,如果发现了牙齿有釉质发育不全的情况一定要及时治疗。那么釉质发育不全有哪些治疗方法呢?充填治疗。充填治疗就是我们常说的补牙。釉质发育不全时,釉质表面可形成大量微孔样结构,甚至牙本质小管直接外露。补牙可以去除矿化不全的釉质,恢复牙齿的色泽和形态。牙齿矿化不良的时候,表面的折光率和正常牙面显著不同,与周边正常组织颜色差别很大,而渗透树脂的折光率与正常牙釉质相近,美学性能好,因此釉质发育不全多用渗透树脂补牙。渗透树脂补牙需要酸蚀,干燥和渗透三个步骤,其中能否打开病损部位的小管系统是关键。在干燥前后如果白斑的颜色有显著变化,说明酸蚀效果比较理想。修复治疗。修复治疗包括贴面修复和全冠修复。修复治疗的疗效比较确切,且患者爱惜修复体的话,使用寿命较长。修复治疗需要少量磨除牙体组织,这也是其缺点之一,此外,修复治疗的费用比较高,目前临床上全瓷贴面或者全冠的话费用至少在两三千元以上,并非所有患者都能接受。因此,能用充填治疗的建议首先考虑充填治疗。
三甲
敬怡
口腔颌面科
医师
宁波市第二医院
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