快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余68个。(每人仅限一次)
去提问
双胞胎顺产多还是剖腹多
女性怀有双胞胎是一件非常值得庆幸的事情,临近预产期,很多女性都会因为顺产还是剖宫产,如何选择非常苦恼,无论是顺产还是剖宫产,都要有专业的医生来进行综合的判断。如果不符合顺产的条件,为了确保胎儿和孕妇的安全,是要进行剖宫产的。目前顺产和剖宫产两种方式对于身体和胎儿都是各有利弊的,要具体情况具体分析来进行选择。双胞胎顺产多还是剖宫产多?第一从目前的医疗经验和相关的数据,如果是怀有双胞胎的孕妇,在确保胎儿的各方面发育指标正常的情况下是可以选择自然分娩的,但是临床上大多会推荐进行剖宫产,这样对于胎儿和孕妇更加安全。第二如果选择自然分娩,一般每次只能生下一个胎儿在间隔一小时左右,第二个胎儿会出生。两个胎儿的形体要比单胎的婴儿稍微小一些,所以在分娩的时候更加容易一些,痛苦感也不是非常大。在第一胎顺产之后,第二个胎儿往往方向相反,很可能会出现屁股朝下或者是两只脚先出来的情况,具体情况要针对医生的综合判断来加以选择。第三怀孕双胞胎的孕妇,在整个孕期要定期做好各项产前检查,怀双胞胎的女性更容易患上妊娠高血压和妊娠糖尿病等并发疾病,进而会影响到自身的健康以及胎儿的发育,所以在分娩的方式选择上,一般推荐选择剖宫产,这样更加安全。在进行剖宫产手术之后也要注意自我的调理,不要劳累并且做好产后的复查,针对自身的母乳情况选择母乳喂养还是混合喂养。
头像
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
人工受孕可以做双胞胎吗
   所谓的双胞胎,也就是两个胎儿同时存在于母体子宫内。有的是单卵双胞胎,有的是双卵双胞胎。不少人希望能够有一对双胞胎,尤其进行人工受孕的患者,希望一次能够拥有两个孩子。那么人工受孕的是否可以做双胞胎呢?  人工受孕是人工授精和试管婴儿的统称。两者是有所差别的。  人工授精就是把男性的精液进行处理之后送入女性子宫内,让精子和女性的卵子相结合,形成胚胎。做人工受精之前,往往会用药物促进女性卵泡发育排出。通常情况下,女性一个月只有一个卵泡排出,而用促排卵药物之后有可能同时有两个甚至更多个卵泡排出来,这样就可能同时有两个以及两个以上的卵子受精形成胚胎,也就是说有可能会有双胞胎。  试管婴儿是把精子和卵子在体外受精,培育到一定的程度,在移植到子宫内膜内。为了提高试管婴儿的成功率,往往会把多个受精卵移植到子宫内膜内。这些受精卵有的会发育存活,有的会自然停止发育,这种并不是我们人为能够控制的。你知道的受精卵可能会有两个或者多个存活发育移植成功,也就是说可能会发生双胞胎甚至多胞胎。  从以上可以看出人工受孕发生双胞胎的几率比自然受孕要大一些,但也不是绝对能够保证有双胞胎的。人工受孕产生的双胞胎常见的是双卵双胞胎,也就是两个受精卵各自形成的胚胎。单卵双胞胎是受精卵后来分裂形成的,人工受孕并不会增加单卵双胞胎发生的几率。
头像
三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
话题
b超多久能看出是不是双胞胎
孕妇要想知道自己怀的是不是双胞胎,应该通过做b超来确定。b超是确定双胞胎的金标准。我们所指的怀了双胞胎,一般是指双活胎才能算双胞胎,有些双胎之一出现胚胎停育者,应该算是单胎。对于平时月经规律的女性,一般建议停经45天做第一次彩超,如果看到双孕囊,双卵黄囊,双胎芽都有胎心,可以确定为双胞胎,后期也要按时产检,在怀孕三个月时做彩超判断双胎的绒毛膜性也很重要,如果是单绒双羊的孕妇,在后期出现并发症的几率也会明显升高,双胎有可能出现其中之一胎停,所以一定要按时产检,出现并发症时及时处理,避免双胎变单胎。对于月经不规律的女性,建议从测出来怀孕后先验血hcg来看具体符合怀孕多少天,然后再决定做彩超看单双胎的时间。一般如果hcg达到1000以上,说明符合怀孕一个月左右,从此时起过半个月做彩超可以确定为单胎还是双胎。一般彩超在怀孕5周左右可以看到孕囊和卵黄囊,怀孕6-7周可以看到胎芽胎心,应该根据验血或者上次做彩超的时间来确定有胎芽和胎心的时间。所以说,b超一般在确定怀孕45天左右可以看出来是不是双胞胎,如果月经不规律的女性,其排卵往往也不规律,可以测出来怀孕后先验血确定怀孕时间,再根据验血的数值来决定做彩超的时间。
头像
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
双胞胎多少周算足月
双胞胎的足月时间和单胎是一样的,都是满37周妊娠算是足月妊娠。但是双胎的并发症很多,有多孕妇都到不了足月就因为各种原因分娩了,据官方统计数据来看,大约有一半左右的双胎妊娠都坚持不到足月,尤其是单绒双羊的双胞胎,有很多由于有并发症就早产了。双胎妊娠是一种特殊的妊娠状态,孕妇和胎儿的状态都决定了能不能坚持到足月妊娠,如果孕妇在孕期没有出现严重的并发症,也没有出现早产的迹象,两个胎儿也都能匀称的生长,没有出现竞争营养等并发症,是可以坚持到足月后再分娩的。但是如果孕妇出现了一些严重的并发症,比如妊娠期高血压疾病,肝内胆汁液瘀积症,羊水过多等,或者胎儿出现了并发症,比如双胎输血综合征,选择性生长受限,胎盘早剥等情况时,就不建议等到足月妊娠了,应该根据病情来选择合适的分娩时间。怀了双胞胎的孕妇,在孕期一定要按时产检,有问题和并发症时及时发现,并且及时干预和治疗,都能够提高胎儿的预后能力,延长孕周,比如如果孕中晚期出现频繁宫缩或者见红等先兆流产或者先兆早产的表现时,一定要及时住院,抑制宫缩治疗,避免胎儿早产。同时,孕妇在整个孕期要控制好血糖和胎儿体重,孕晚期要少活动,禁止同房,避免出现羊水过多和胎膜早破和胎儿早产。
头像
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
多少天可以查出是双胞胎
很多孕妇怀孕后想知道自己怀的是单胎还是双胞胎,可以通过做彩超来确定。对于月经规律的孕妇,可以在停经45天左右做彩超看是不是双胞胎,如果月经不规律的话,可以测出来怀孕后过半个月做彩超看是不是双胞胎。如果彩超下看到两个孕囊,两个卵黄囊和两个胎芽,并且两个胎芽都有胎心,可以确定为双胎存活。有些孕妇一开始做彩超虽然提示有两个孕囊,或者有两个卵黄囊,或者有两个胎芽,但是有一个一直没有胎心,说明双胎之一胚胎停育了,这种情况就不能再算是双胞胎了,只能算单胎了。双胞胎在整个孕期的并发症比较多,尤其是单绒双羊双胞胎,双胎共用一个胎盘,彼此竞争营养,所以有可能在生长过程中出现双胎输血综合征,选择性生长受限,双胎之一胚胎停育,并且有可能出现胎盘早剥,羊水过多,流产和早产,所以双胎妊娠只有两个胎儿均能正常分娩时,才能算真正的双胞胎。由于双胎在孕期的并发症很多,所以应该按时产检,在怀孕45天左右确定是否为双胎,在怀孕三个月左右确定双胎的绒毛膜性,后期也要遵医嘱产检,定期复查彩超,确定双胎存活,并且要看双胎之间的差距是不是越来越大,当出现并发症时,及时处理,必要时终止妊娠。综上所述,双胞胎一般在停经45天做彩超可以确定,如果第一次做彩超没有确定,应该继续做,直到确定双胎存活为止,孕期一定要按时产检,有问题及时发现。
头像
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
双胞胎b超多久看得出
妊娠是一个奇妙的过程,试想两个不同个体的生殖细胞如何结合在一起形成一个新的个体。自然状态下,已婚男女在一起同房时,如果恰好女性处于排卵期,也没有采用任何避孕措施的话,当男方达到性高潮时会发生射精,将精液排入女性阴道深部即阴道穹隆处。子宫颈被阴道顶端包绕而形成穹隆,射入的精液贮存在此处形成精液池。而子宫颈正好浸入其中,精子通过宫颈口进入子宫腔,然后循着子宫角进入输卵管。当到达输卵管壶腹部时,如果正好碰上女性排出的卵子被输卵管伞端摄入的话,精子和卵子发生受精作用而融合成为受精卵,意味着一个新生命的开始。受精卵形成后,需要在输卵管管壁的平滑肌蠕动作用和管腔纤毛的摆动作用下,逆行朝着子宫腔游动,一边前进,一边发生卵裂作用,一变二,二变四,从多细胞团到桑椹胚,当到达子宫腔的时候已经发育成为早期囊胚了。早期囊胚表面有一层绒毛细胞,可以分泌溶酶,对子宫内膜有侵蚀作用,可以在子宫内膜上开个口,将自己埋人其中种植下来,就完成了受精卵的着床。双胎可以是两个卵子受精形成双卵双胎,也可以是早期胚胎发育的不同阶段形成两个独立的个体。双胞胎b超多久看得出呢?一般来说,双胎的超声检查,可以在妊娠6周就可以看出来有两个独立的孕囊后就可以诊断为双胎妊娠了。
头像
胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
双胞胎多少周住院待产
女性如果怀上双胞胎是一件非常幸运的事情,对于怀有双胞胎的孕妇来讲,整个孕期要定期做好各项产前的检查,并且在临近预产期建议提前入住医院,做好分娩的准备,以保证自身生命健康和胎儿的发育安全,并且尽量坚持到怀孕的37周进行分娩。 大多临床上会采取剖宫产,然后孩子出生之后看新生儿的各项指标是否需要入住温箱。两个新生儿出生之后,最重要的指标是体重一般超过5斤的话是可以不用入住温箱的。双胞胎多少周需要住院待产:首先要针对胎儿的自身发育以及孕妇的具体情况而定,一般情况下在怀孕37周算足月,足月的孩子在分娩之后是不需要进温箱了。 但是由于双胎妊娠,其孩子在发育过程当中会比正常的胎儿偏小一些,所以在37周足月选择剖宫产后,要针对新生儿出生之后的各项指标,选择是否需要入住温箱。其次如果是低于37周已经出现分娩的征兆,在进行剖宫产手术之后,新生儿一般是要进行入住温箱观察,新生儿小于体重5公斤是入住温箱的指标之一。再次要看胎儿的发育具体情况而定,如果临近预产期或者在怀孕的晚期出现腹痛阵痛有规律的宫缩,以及破水见红等症状,则要及时入住医院。 一般情况下在37周之后,孕妇要通过产检确定孩子的发育情况,有针对性的住院待产。
头像
三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
同卵异卵双胞胎的区别是什么
双胞胎是指一次妊娠时,宫腔内出现两个胎儿生长发育直至分娩出现两个孩子的情况。其实,人类绝大多数妊娠都是单胎,有八十分之一的机会是双胞胎,也有三胞胎或者四胞胎等多胞胎的机会存在,只不过是几率更小了吧。双胞胎可以分为同卵双胞胎和异卵双胞胎,前者是指妊娠时只有一个受精卵,在发育的过程分裂成两个单独的胚胎个体而形成的双胎,后者则是指妊娠时是两个卵子发生受精形成两个受精卵分别发育成为两个胎儿。同卵异卵双胞胎的区别是什么?从上述可以看出同卵双胎和异卵双胎概念上的区别,从生物学上两者也是有区别的。同卵双胎是受精卵在妊娠的不同时期发生分裂,可以出现双羊膜囊双绒毛膜性双胎,也可能是单绒毛膜双羊膜囊双胎,也可能是单绒毛膜单羊膜囊双胎。异卵双胞胎多数是双羊膜囊双绒毛膜双胎,即每个胎儿都有自己单独的羊膜腔和胎盘。一般来说,单绒毛膜单羊膜囊双胎的风险比较大,容易有较高的并发症发生率。比较明显的一个区别就是,同卵双胞胎的性别都是一样的,模样,性格等长大以后都几乎一样,因为其携带的基因型完全一样。异卵双胞胎则可以性别相同,也可以是不同的。外貌,性格,基因型都是不同的。生育双胞胎来说对于家庭是喜讯,但是对于妊娠妇女来说,则意味着更多的生育风险和负担。
头像
胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
34周双胞胎一般多重
怀孕34周的双胞胎孕妇,在这个孕周胎儿的平均体重大约为4-4.5斤,但是由于双胎相互竞争营养,有时也达不到这个数值,相同孕周的双胎,其体重一般都低于单胎。孕期计算胎儿的体重,一般是根据彩超数据来估算,彩超下常规会测量胎儿的双顶径,头围,股骨长,腹围等数据,然后代入到计算公式中,可以估算出胎儿的体重。有时计算出来的胎儿体重会有一定的误差,所以我们一般也要根据不同孕周孕妇的宫高,腹围,孕期体重增长等综合判断胎儿的体重。对于怀孕34周的双胞胎孕妇,其双顶径平均85㎜,股骨长平均66㎜,头围平均305㎜,腹围平均300㎜,根据这些数值可以判断胎儿是否符合孕周,以及胎儿的体重有多少,一般接近上述指标的胎儿,体重大约是4-4.5斤左右。一般大小在两周内都是正常的,双胎因为要竞争营养,所以大部分都比单胎小,如果胎儿大小不符合孕周,是否有巨大儿或者胎儿生长受限的可能,不管是巨大儿还是胎儿生长受限,都应该积极的寻找原因,对症处理,必要时及时终止妊娠。双胎如果是单绒双羊,容易出现一些并发症,比如选择性生长受限,或者双胎输血综合征,这有可能导致其中一个胎儿的体重比较低,另一个正常或者偏高。也就是说,怀孕34周的单绒双羊的双胎,两个胎儿的体重可以差别很大,一个可以只有三斤多,另一个可能有五斤多,所以这两种特殊的情况一定要警惕,尽早的终止妊娠。
头像
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
生双胞胎顺产危险大吗
怀孕检查是双胞胎,不仅自己高兴,全家人也都非常高兴,别人看着也羡慕。我们知道怀孕期间因为胎儿所有需要的营养都是经过母体供应的,所有的代谢产物也是通过母体排泄出来的,所以怀孕期间孕妇的负担相当重,怀孕双胞胎负担就更重了。所以在高兴之余也应该小心谨慎的。双胞胎,因为每个婴儿相对来说比较小一点,阴道分娩比较容易,所以没有特殊情况,一般选择阴道分娩。但是阴道分娩也有一定风险的。第1个胎儿是头位,第2个胎儿非头位,这样在第1个胎儿娩出之后,第2个胎儿容易有可能出现后出头困难,往往需要阴道助产,甚至剖腹产。第1个胎儿是臀先露的时候发生胎膜破裂,脐带容易随着羊水脱垂出来,可以导致胎儿宫内缺氧,甚至短时间内死亡。第1个胎儿娩出之后,宫腔内容量减少,有可能会出现胎盘早剥,导致第2个胎儿严重失血。双胞胎阴道分娩因为产时比较长,产妇体力消耗很大,容易疲劳。而且双胞胎子宫增大明显,子宫肌过度伸长,产后容易出现子宫收缩不良,导致产后大出血。从以上可以看出双胞胎经阴道分娩还是有一定风险的。怀孕期间需要按时间检查,积极治疗妊娠合并症并发症,在怀孕后期要确定胎位,选择合适的方式终止妊娠。分娩过程当中要注意胎心变化,第1个胎儿娩出之后要加紧期待,防止胎儿失血,并且在腹部固定胎儿胎位,以免发生横位。可以在腹部加一个小沙袋,减少胎盘早剥的发生;积极预防产后出血的发生。
头像
三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
话题
双胞胎必须做哪些检查
女性怀上双胞胎是一件非常庆幸的事情,在整个孕期要定期做好各项产线的检查。尤其是在孕早期,要进一步通过验血和超声的检查判断胚胎的发育,后期要做好四维排畸的检查,并且针对胎儿发育的情况,可以进行胆汁酸,血糖,血压以及贫血的检查。双胞胎必须做哪些检查:第一,在怀孕的8周左右,通过超声的检查可以进一步判断是否为双胞胎,后期可以通过相关的产检来进一步判断双胎的发育是否健康。一般在怀孕的11~13周进行nt的检查,16~18周进行唐筛的检查,或者直接进行无创DNA的检查,排除染色体是否存在异常,检查的准确性更高一些。第二,在怀孕的中期需要进行四维排畸的检查,建议去正规的大型医院进行全面的检查。第三,在怀孕的中晚期要进行胆汁酸贫血,血糖,血压等检查,以保证孕妇的健康和胎儿的发育。第四在怀孕的晚期进行系统彩超和心电图的检查,通过检查可以进一步判断双胎的器官发育是否存在异常,并且针对胎位进行及时的纠正。第五在临近预产期要进行胎儿心脏的监测,同时检查血常规,尿常规,肝肾常规等为分娩做好准备。总结:双胎的检查不同于单胎的正常产检,在检查过程当中一定要去正规的大型医院进行检查。并且在整个孕期合理膳食增加营养,注意自身血糖血压以及贫血胆汁酸的变化情况啊,防止胎儿过大或者是胎儿发育营养不良,以及自身综合性疾病的出现。
头像
三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题