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失眠的非药物治疗有哪些
     每个人的一生中都会发生失眠。短期的失眠对人体是没有什么影响的,但是长期慢性的失眠对人体的损伤是很大的。失眠的时候,我们往往寻求药物的治疗。但是除了药物以外,还有许多非药物治疗的方法。今天我就给大家简单的介绍一下。     首先总的来说,非药物治疗方法有针灸,艾灸,推拿,走罐,中医心理治疗,音乐疗法,气功膳食疗法等。常用的针法包括体针,头针,耳针包括耳穴压丸。特殊的阵法包括腕踝针。对于艾灸的话,我们一般可以就膀胱经的穴位,其次可以用拔罐治疗,把背腰部的督脉,太阳膀胱经以及相应的穴位。刮痧和拔罐的原理基本是相似的。除了上述的方法,还可以用音乐疗法。中医的五行音乐疗法师比较不错的。基本原理就是五音分属五行五脏影响五音,调节五脏及通过五音中较为偏盛的某些音乐,达到调节脏腑气血阴阳的作用。除此以外还有心理治疗方法,包括移情易性法,情志相胜法,开导劝说法,脱敏治疗法,疑情变气法等等。中医的气功也是非常有帮助的,比如说五禽戏和八段锦等。中国已有800年的历史传统了,它起于南朝梁代,形成于宋代,发展于明清时代,被国家体育总局广泛的推广与此功法比较简洁柔和,缓慢,圆活连贯,松紧结合,动静相兼,神与形合,气于其中。具有治未病和治已病的作用。对于改善失眠就有很好的疗效。      小结:失眠的非药物疗法有很多我们可以根据自身的特点选择适合自己的方式。可以选择一种也可以多种方式相结合起来。
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三甲
王建伟
中医内科
医师
北京中医药大学东直门医院
话题
老年人失眠该怎么办
        据我所知好多老人都被失眠所困扰,因为失眠而感觉到非常的痛苦,经常需要服用各种治疗失眠的药,比如安定片、右佐匹克隆等,严重影响日常生活和工作。        引起老年人失眠的原因比较多,比如一些慢性疾病,如前列腺增长行气的夜尿增多,还有高血压,糖尿病,冠心病所引起的精神过于紧张,以及药物的副作用等。老年人失眠也有生理的原因,随着年龄的增加老年人的脑功能退化,表现为早睡早醒,失眠中容易中断,深睡眠减少,浅睡眠增多,睡不踏实,睡醒以后感觉不解乏,还是感觉头昏和全身困乏。因此对于老年人的失眠,我们首先要区分,它属于生理性的,还是病理性的。        对于老年人的失眠,是由于其他疾病所引起的,我们需要针对具体的疾病进行治疗,比如前列腺增生导致的夜尿频繁者,只需要给予治疗前列腺增生的药就可以了。对于由于生理性引起的老年失眠,首先要从心理上给予老年人一种辅导,要正确的认识老年人的睡觉规律,不要过于紧张和压抑,保持良好的心情,正确的对待睡眠这件事情,对于入睡困难的人可以配合具有诱到睡眠作用的安眠药,比如舒乐安定片,可以在睡前半小时服用。也可以配合具有安神作用的中成药,比如安神补脑液,百乐眠胶囊,归脾丸等。       平时饮食清单,晚餐不宜过饱,避免食用一些辛辣刺激,容易上火的食物,忌饮酒抽烟,睡前不要做剧烈运动,养成良好的生活习惯。
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三甲
张永前
中医内科
副主任医师
庆阳市人民医院
话题
孕妇出现失眠焦虑的原因
       很多孕妇在妊娠期会产生失眠焦虑的情绪,这是一种精神心理的原因,造成这种因素的问题有很多,如:      1、很多孕妇尤其是初产妇,缺乏对妊娠分娩的直接体验。只是从电视,网络等媒体上耳闻目睹了分娩生产的痛苦经历,联想自己也要这样经历,因此不免焦虑。      2、妊娠期的各种不适,如腹部增大、肠胃不适、手脚水肿麻木等导致孕妇心中烦恼,容易焦虑失眠      3、担心胎儿的生长,很多孕妇虽然在进行正规的产前检查,但还是经常在担心宫内胎儿的生长发育,特别是孕早期有过不良物质接触的孕妇,即使已经通过了排畸检查,却仍然担心胎儿畸形的发生,因此,孕妇时时会出现焦虑甚至失眠症状。      4、一些患有妊娠合并症的孕妇,如患有妊娠高血压综合征、妊娠合并心脏病、由于自身健康存在问题,同时也怕殃及胎儿,这也是孕妇焦虑失眠的一种原因。      5、担心胎儿的性别。目前已经比较少见,但一些农村落后寺区还是存在一虚无缥缈重男轻女的家庭。因不知胎儿性别内心不免不安焦虑。         其实,每个孕妇在孕期都会有或多或少的焦虑情绪,但很多人善于调节,会使焦虑心理减轻,而有些人不善于调节,则症状越来越重。孕妇如果焦虑会对母亲及胎儿造成直接的影响。严重焦虑失眠不仅影响孕妇健康。并可导致早产、流产。难产,新生儿窒息等。所以,对孕妇焦虑失眠一定要充分重视,平时家人要给予充分的关心,如发现孕妇情绪异常,及时的予以疏导,多注意饮食、生活习惯等方面的调节,必要时可以求助心理医生。 
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朱宏音
产科
副主任医师
杭州市余杭区妇幼保健院
话题
经常失眠多梦的原因是什么
       睡眠是生命的自然现象,但很多人却因为饱受失眠的困扰,将睡眠看成一件恐怖的事情。究竟是什么原因导致难以入睡、多梦呢?从病因来看,主要包括四类。       1️⃣躯体原因:很多慢性病患者,比如风湿病患者难以缓解的关节痛、肌痛,心肺功能不全患者的心悸、气短、频繁的咳嗽和咳痰,合并鼻咽系统疾病患者出现的睡眠呼吸暂停等病症。病人可能对疾病没有意识,需要医生确诊。       2️⃣环境因素和不良睡眠习惯:很多刚入学的大学新生,因为无法适应集体宿舍而出现失眠;卧室里过冷、过热、强光刺激、噪音。不良的睡眠习惯包括过多的饮用咖啡、奶茶等含咖啡因的饮料;午睡和卧床时间太长;睡眠时间不规律等。       3️⃣精神心理因素:巨大的生活工作压力导致心理障碍发病率越来越高。合并焦虑的患者会出现入睡困难和易醒,合并抑郁的患者容易出现凌晨早醒。       4️⃣药物因素:长期服用安眠药会导致睡眠周期变化,会出现噩梦频繁。帕金森患者口服司来吉兰的时间需在早上,在下午服用则容易出现夜间失眠。含有咖啡因、氨茶碱、麻黄碱等中枢兴奋剂的药物也会导致睡眠障碍。       对于频繁发生的失眠、多梦,早期寻找病因,可通过睡眠多导仪进行睡眠监测,明确睡眠障碍的类型,进行更明确的诊断,消除病因,提高睡眠质量。
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三甲
李园
神经内科
主治医师
盐城市第一人民医院
话题
女性失眠的常见临床病因有哪些
        现代人们失眠的人是越来越多,女性尤为明显。家庭和工作的双重压力让很多女性不堪重负,那么女性失眠的原因有哪些呢?下面我们一起来看看吧!⒈生理学因素    女性有独特生理特征,如经期、怀孕和更年期,都会影响女性睡眠质量的。女人经期雌激素大量减少,随后产生越来越多的孕激素。因为雌激素参与植物神经调节功能,所以月经初期就会产生紧张、失眠等植物神经紊乱的症状。同样,孕期主要激素水平增高的是黄体酮和雌激素,另外,女性作为一个感性的母亲,肚子越来越大,那种欣喜、激动和对肚子的宝宝的分外爱护,甚至一整晚不敢翻身,势必也会影响自己的睡眠质量。更年期也是女性失眠的病因之一,更年期主要就是激素水平紊乱和低下,通常还伴有焦虑、抑郁,而焦虑、抑郁和失眠互为因果,如果没有及时调理好,就会恶性循环。⒉个性认知因素      女性心思细腻,情绪敏感,性格内敛,在心理上较易具有依赖性,而失眠患者,往往缺乏自我满足的体验,对睡眠过度关注,对失眠的后果又非常恐惧,因此,女性失眠患者容易形成无法逾越的恶性循环。⒊境遇因素    女性失眠除了自身的生理特性和个性特征,当代女性工作上和男性一样独当一面,女性的负性生活体验多于男性,除了工作压力大,家庭生活中的琐事、重负担,也是影响女性睡眠的重要因素。⒋女性失眠的中医病理基础    一般而论,乙葵同源,肝肾同居下焦,但脑子以肾为先天,以精为本,女子以肝为先天,以血为宝,故女子失眠每与血有关。血虚是失眠的首要病因。血虚或滞,化生淤血,或气滞而血瘀者,淤血不祛,新血不生,神魂失养,发为失眠。总之,女性失眠以血为本。        总之,女性失眠的发生率较高,逐渐成为失眠大军的主流,这与女性的女性的生理特点等多方面因素有关,治疗以调整心理因素,适当锻炼以及中西医结合药物治疗为主,对改善睡眠有一定的作用。
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三甲
吴柏云
神经内科
主治医师
西安市第五医院
话题
失眠会导致哪些严重的后果
      睡眠是生命的自然现象,但也是一个复杂的生理过程。由于遗传因素,比如个人的先天条件、躯体活动量等影响,每个人所需要的睡眠时间都存在着很大的差异。所以睡眠时间因人而异,一般人需要6-8个小时的睡眠,有的人必须达到10个小时,而有的人睡4个小时就已经足够。睡眠学家认为,不要被睡眠时间所束缚,只要第二天可以精力充沛,头脑清醒,准确处理问题,就说明睡眠足够了。      但除此以外的持续性失眠,患者表现为入睡困难、睡眠中易醒、多梦,严重影响第二天正常生活。患者通常在晨起后头脑不清醒,有不同程度的不适、急躁、疲劳以及压抑感,注意力、警觉性下降,容易出现疲劳驾驶。有些人会导致催眠药过量、酒精依赖或酗酒。部分病人会在白天滥用兴奋剂,试图控制白天的疲劳感。      此类情况下患者多伴有躯体紧张或焦虑状态,经常主动表达自己焦虑的心境,或者描述躯体不适感,比如头晕、头痛、心慌、心悸、气短等。可能频繁的因其他身体症状就医,而忽略了本质的问题——睡眠障碍。长期的睡眠不足,会导致工作能力下降,情绪失控影响与同事和家人的正常交往。      及时寻找适合自己的非药物和药物治疗方案,重建正常的睡眠模式,不要过度依赖酒精或含咖啡因的饮料提高本人的清醒感,恢复正常的睡眠,摆脱失眠的困扰。
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三甲
李园
神经内科
主治医师
盐城市第一人民医院
话题
为什么颈椎病会导致失眠
        由于现在生活方式的改变,手机、电脑已经成为了生活的一部分,随之而来的颈椎病,也越来越多,越来越年轻化。越来越多人受到颈椎疾病的困扰。颈椎病的症状非常多,非常复杂。有的表现为颈椎部位疼痛,有的表现为头晕,有的表现为上肢麻木,也有的表现为心慌,胸闷,气短,恶心,呕吐,血压升高,还有的表现为失眠。        颈椎病分为很多种类型。椎动脉型颈椎病的其中一个症状就是引起失眠(颈性失眠)。还有一些颈椎病的情况,时间久了也会出现失眠。颈椎病会引起不舒服的症状,比如酸痛,疼痛,麻木等等,这些症状明显的时候,很多朋友晚上睡眠不深,会很容易醒,时间久了就会影响晚上的睡眠质量,不治疗,慢慢的就会引起失眠。椎动脉型的颈椎病会引起脑供血不足,一开始的症状是头晕,严重一点出出现呕吐,耳鸣。脑供血不足时间久了,也会出现失眠。此外,颈椎病反复的发作,有的治疗不及时,或者治疗效果不好,迁延日久,这样病人长期忍受病痛的折磨,就会出现焦虑,而焦虑也会出现失眠,所以颈椎病是会引起失眠的。       颈椎病需要积极的治疗。当然治疗是一方面,自己日常的保养也是很重要的。少低头少玩手机,少玩电脑。多做一些有氧运动,网络上有很多颈椎保健操,也可以学着做一做颈椎操。
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三甲
王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院
话题
如何治疗老年人失眠
老年失眠如何治疗          内经说,人过半百而精气衰!人过了50岁,逐渐步入老年,身体精气开始走下坡路,疾病就开始纷沓至来。比如失眠这个疾病,老年人得了失眠,不像年轻人那样复杂了,原因大多夹有正气虚损这个基础。          因此今天就简易的谈谈老年人失眠的治疗,因为如果谈的太专业,大家就会二丈的和尚摸不着头脑,因此讲的通俗易懂一点最好了 分型:虚劳为基础,或纯寒无热,或纯热无寒,或寒多热少,或热多寒少(一)纯热型:全身热邪重,灼烧人体正常体液,出现烦热干燥乏力的现象,没有怕冷的症状,出现心烦口干,口渴汗多,疲劳乏力,四肢酸疼,手心烦热,大便干燥小便发黄。处方:栀子豉汤➕六味地黄丸(二)纯寒型没有什么热像,都是寒像,怕冷,手脚凉,烦躁,喜欢安静,喜欢独自一人,大便偏稀,小便清白,夜尿多处方:四逆汤+茯苓(三)寒多热少烦躁,手心热,足心冷,胸中热,腹中凉,口渴但是不想喝水,喜欢温热的水,不好吃凉东西,大便不成型处方:伤寒论乌梅丸(四)热多寒少烦躁,口好渴,头晕头痛,坐卧不安,心烦意乱,大便成型,喜欢喝冷水,但是有时候肚子不舒服,肚脐周围喜欢温暖,两个脚有些怕冷,有夜尿。处方:小柴胡汤+黄连阿胶汤老年人的失眠,其实类型不多,临床医生,善于观察,临床辩证准确,效果都很不错。
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王春虎
中医内科
医师
新乡医学院第三附属医院
话题
失眠导致焦虑该怎么办
       失眠是最常见的睡眠问题,所有失眠者都会或多或少合并一些焦虑、紧张、烦躁不安等情绪,这种不良精神心理因素可因失眠而引起,也反过来会使失眠加重,二者相互影响。        为什么会出现这种情况呢?其实道理很简单,把睡眠当成了一种任务强迫自己去完成,一遍遍的在自己脑海里强化,使大脑越来越兴奋。只有把这种念头去掉,大脑反趋于平静,才能不知不觉自然进入梦乡。所以,面对焦虑等不良情绪,我们应该做到以下几点。1.睡眠卫生。睡前调整好心态,放松心情,不要思前想后。要保持积极向上,知足乐观的心态,还要对社会竞争,个人得失有正确的认识。2.精神心理治疗。失眠的人常常一到躺在床上准备睡眠时,就强迫自己入睡,心里总是想着怎么能睡着,越这样想,越睡不着。这种情况可以通过缩短卧床时间,但不少于5小时,来增强睡眠欲望,提高睡眠效率。包括:有睡意时才上床,上床后不做睡眠以外的事。如果卧床20分钟仍不能入睡,可起床做些单调的事,出现睡意时再卧床。无论一夜睡多少时间,每天早晨都要定时起床,也就是说不能早睡,也要坚持早起,能早睡早起更好。白天不要午睡或小睡。3.自我调节和暗示。睡前可以听听柔和单调的音乐,做做深呼吸,睡前不看使人激动兴奋的书籍,睡前不玩电子游戏,不做剧烈运动,避免大脑过度兴奋,影响睡眠。        总而言之,睡眠是一个自然的生理过程,需要规律作息时间,排除干扰因素,最终达到理想的睡眠状态。
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三甲
尹铁伦
神经内科
副主任医师
北京大学第三医院
话题
失眠对身体有什么伤害
随着社会的发展,科技进步,信息爆发,传播快加速了生活工作的节奏,由此带来各种生活压力,生活作息不规律,都容易导致失眠的发生,甚至持续性存在,长期失眠患者并不在少数,甚至逐渐增加,开始向青年人蔓延。短期内或者偶尔一次失眠不会引起相关危害,但频繁长期失眠会引起多种危害,下面就列举常见几个。1:首先是大家容易理解的是对脏器功能的损害,如肝脏:肝功能损害,转氨酶高,引发肝炎,牙龈出血,乏力感,面色发黄等。胃肠功能:消化不良,恶心感,甚至呕吐,腹胀不适症状,反酸烧心感觉,引发脾虚,出现口苦口黏。心脏:胸痛,胸闷气短,心慌。神经系统:记忆力下降,头晕头疼,肢体麻木乏力等。2:免疫力降低:失眠致身体各脏器得不到充分休息,不能完成正常代谢合成,会引起免疫力降低,降低人体抵抗力,易出现感冒或者其他疾病的浸入,罹患生病。3:寿命时间缩短:睡眠大概占据人生中的70%时间,充足睡眠时间可以让身体得到充分的休息及代谢,这样才有充沛的精力旺盛,据统计,如果每天睡眠时间不超过4小时的人群会比正常生活作息时间好的人死亡率高出约3倍。4:失眠也会引起大脑疲劳,身体虚弱,直接影响人的记忆力,注意力,认知力及思维判断能力,可能出现大脑神经错乱,思维颠倒,并使得大脑神经功能减退,同时出现腺体分泌障碍,导致性腺功能降低,出现过早衰老。
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三甲
尹纯辉
神经内科
医师
阜阳市人民医院
话题
治失眠最有效的方法是
失眠应如何选择药物治疗?        我们先来看一下什么是失眠?失眠通常指入睡困难或者睡眠中易醒、早醒和再入睡困难,导致睡眠时间减少或睡眠质量下降,不能满足个体生理需要,明显影响日间社会功能或生活质量。        我国随着社会经济文化的快速发展,失眠的发生率高达40%以上。越来越多的年轻人出现各种各样的睡眠问题。        引起失眠的原因比较多,包括躯体性原因、生理性原因、精神心理原因、药物性原因等。失眠给全球经济、环境和人类的生命安全带来的影响是非常大的。由于每个人失眠的表现不同,不同的催眠药物特点也不一样,所以我们要根据具体情况,有针对性的选择催眠药物。1.如果是短期失眠,以入睡困难为主,应首选起效快、半衰期短的催眠药物。代表药物是思诺思、佐匹克隆等。2.如果夜间睡眠浅,易醒多梦,睡眠维持困难,应首选中效的催眠药物。代表药物是艾司唑仑、阿普唑仑等。3.如果是早醒,睡眠时间短,应首选长效催眠药物。代表药物是氯硝西泮、氟西泮等。        针对不同特点的失眠,我们可以遵循上述原则选择催眠药物。有时睡眠障碍是其他疾病的一种表现,这种情况还需要针对原发病进行规范的治疗。因此,催眠药物的治疗,一定要在神经内科或睡眠专业的医师指导下,正确的选择用药。
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三甲
尹铁伦
神经内科
副主任医师
北京大学第三医院
话题
如何选择治疗失眠的中成药
睡眠有多重要是不言而喻的。劳累了一天的身体,需要靠睡眠来修复;白天耗尽的脑力也需要睡眠来补充。可以说,睡眠本身就是一味药,一味可以是机体自我修复,自我充能的灵药,只有睡眠时间和睡眠质量均得到保证的情况下,机体才能精神饱满的迎接明天的挑战。然而睡眠障碍又是我们大多数人都会经历的梦魇,整夜 失眠的痛苦深深折磨着我们的身心,这时候,治疗失眠的药物成了救命稻草。目前,西药治疗失眠具有较好的疗效,却因为其副反应和依赖性使人们望而却步。这时候,治疗失眠的中成药出现在我们的视野,因其较好的疗效及服用方便受到广大失眠者的喜爱,可是接着问题又出现了,面对市场上多种多样的中成药,该如何选择呢?今天我就帮大家捋一捋,如何选择治疗失眠的中成药。首先可以依据临床表现选择治疗失眠的中成药。1. 气滞型 主要表现为失眠多梦,多伴随胁肋胀痛,喜叹息等,多有情志不舒引起。可以选择舒肝丸治疗。2.  痰热型 主要表现为失眠,伴心烦口苦,痰黄,苔黄腻等。多由饮食不洁引起。可选用温胆片治疗。3.  血瘀型 主要表现为入睡困难,易惊醒,伴肌肤甲错,舌紫暗有瘀点瘀斑等。可选用血府逐瘀口服液治疗。4.  阴虚型 主要表现为失眠多梦,伴盗汗,五心烦热,口干口渴等。可选用六味地黄丸治疗。5.  脾虚型 主要表现为入睡困难或睡后易醒,伴疲倦乏力,大便溏泄等。可选用归脾丸治疗。6.  心火旺盛型 主要表现为夜不成眠,心烦口渴,舌红脉细。以朱砂安神丸治疗其次可根据病因选择治疗失眠的中成药。1.舒眠胶囊 可治疗肝郁引起的失眠,具有疏肝解郁,柔肝安神的作用。2.  乌灵胶囊 可治疗伴精神障碍的失眠,具有镇静,抗焦虑的作用。3.  百乐眠胶囊 可治疗干郁化火,阴虚火旺引起的失眠。并可治疗顽固性失眠以及脑卒中后引起的失眠。4.  参松养心胶囊 可治疗自主神经功能紊乱引起的失眠,并可以治疗更年期失眠。5.  丹栀逍遥散 可治疗干郁化火引起的失眠以及更年期妇女失眠。6.  枣仁胶囊 可治疗心血不足,心神不宁引起的失眠。7.  甜梦胶囊 可治疗更年期中度失眠,可调节妇女内分泌功能紊乱。总结:治疗失眠的中成药有很多,需要根据自己临床表现及引起失眠的病因综合做出选择。在没有把握的前提下最好咨询医生后再选择,不要自行选错了药,耗财又影响疗效。
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三甲
王建伟
中医内科
医师
北京中医药大学东直门医院
话题
孕妇晚上失眠怎么办啊
    孕妈妈怀孕期间会出现恶心、食物不要,腰疼、腿疼、失眠等不适,尤其是怀孕晚期,子宫增大压迫,小便次数多、腿疼、腰疼等症状明显,使得孕妈妈睡眠不好,有的过于紧张、焦虑,担心宝宝,也会影响睡眠。   睡眠不好不仅影响孕妈妈的身体健康,长时间睡眠不好也会影响宝宝的发育。那么孕妈妈遇到失眠怎么办?有什么办法可以应对失眠呢?    1.首先从思想上放松,不要过于紧张、焦虑,不要过于担心宝宝,怀孕是个很自然的过程,只要怀孕期间各项检查都正常的话宝宝就没大问题。   2.不要长时间一个姿势,晚上睡觉时可以在腰部垫一个软垫,让腰部更舒服。   3.加强营养,多吃高钙的食物,瘦肉、鸡蛋、纯奶、豆制品等,可以缓解缺钙引起腰部不适,而影响睡眠。睡前喝一杯热牛奶,既能补钙,也可以促进睡眠。晚饭不要吃的太饱,饭后适量活动,多散步。  4.晚上尽量少喝水,以免喝水多,小便次数多而影响睡眠。   5.少吃辛辣刺激的食物,不要喝咖啡、茶等兴奋的饮料。   6.睡前听舒缓的音乐,可以促进睡眠。按时作息,不要熬夜,早上按时起床,白天尽量少睡觉,晚上不要上床太早。     另外,孕妈妈保持心情舒畅,不要着急生气,营造良好的睡眠环境,多和孕妈妈一起聚聚,学会解压,放松心情,也会促进睡眠。
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张翠美
产科
副主任医师
邹平市中心医院
话题
失眠针灸的治疗方法有哪些
失眠针灸的治疗方法有哪一些?失眠在是指不能获得正常睡眠的一类病证,在临床上经常遇见这类病人,最常见的表现是入睡困难,或睡眠过程中经常醒来,或者是醒来后没法再次入睡,严重的整夜都没法睡觉。长期失眠给患者带来了严重的危害,比如患者会出现头痛、头晕,导致免疫力下降,记忆力减退、白天精神不振、同时对心脑血管疾病也会产生影响。此病与饮食、情志、过度的疲劳、思虑太重都有关。针灸治疗主要是调和阴阳、宁心安神。心脾两虚证,要补益心脾,心胆气虚证,要补锌壮胆,治疗时多针刺配合艾灸,而且多用补法。阴虚火旺证,只针刺就可以。肝郁化火证,要平肝降火,痰热扰心证,要清热化痰,针刺,用泻法。常用处方:双侧神门,双侧内关,百会,安眠穴(本穴是经外奇穴)。辨证加减:心脾两虚证,可以加心俞、脾俞、三阴交,来补益心脾,养血安神。心胆气虚证,可以加心俞、胆俞、丘墟,来补心壮胆、宁心安神。阴虚火旺证,加太溪穴、太冲、涌泉、三阴交,达到滋阴降火、宁心安神的目的。肝郁化火证,配伍针刺太冲、行间、风池平肝降火。痰热扰心证,加中脘、丰隆来健脾化痰、和胃安神。日常注意事项:1、失眠患者,睡前尽量不饮酒,不喝茶。2、听一些舒缓的音乐,身心放松更有利于提高睡眠质量。3、调节好情志,避免思虑过重,压力大。
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三甲
侯丽
中医内科
主治医师
山东省立医院
话题
吃什么中药可以治疗失眠
      失眠的经历可能很多人都有。偶尔的失眠没有关系,人体会自行调节。但是长时间的失眠就需要治疗了。       失眠的原因很多,思虑劳倦太多,损伤心脾,造成血虚,导致失眠。素体虚弱,肾阴耗损,心火亢盛,阳不交阴,心肾不交,神志不宁,出现失眠。肝火上炎,阴虚阳亢扰动心神也会出现失眠。心虚胆怯,心神不安也会出现失眠。        中医根据辩证论治,不同类型的失眠所选择的药物也是不一样的。       肝郁化火型,一般症状为失眠,脾气比较急躁,口苦,大便闭结,小便黄赤,舌红,苔黄,脉弦数。可以服用龙胆泻肝丸。        痰热内扰型,一般症状为失眠伴有头重,痰多胸闷,心烦,恶心,饮食不香,嗳气,舌苔腻而黄,脉弦数。可以服用温胆汤。        心脾两虚型,一般症状为多梦,伴有心悸,头晕,神疲乏力,饮食不香,面色无华,舌苔苔薄,脉细,可以服用归脾丸。         阴虚火旺型,,一般症状为心烦失眠,头晕耳鸣,腰酸五心烦热,口干,舌红,脉细数,可以服用朱砂安神丸和黄连阿胶汤。        心胆气虚型,,一般症状为失眠多梦,容易惊醒,遇到事情容易受惊,气短乏力,舌淡,脉细弦。可以服用安神定志丸。         以上是比较多见的几种失眠的类型,也有很多朋友失眠的症状比较复杂,症状涵盖了几种证型,那就需要根据具体情况具体分析了。
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三甲
王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院
话题
睡眠障碍症中医治疗方法
        睡眠障碍正指睡眠量不正常以及睡眠中出现异常行为﹐睡眠和觉醒正常节律性紊乱的表现。包括了入睡困难,多梦,早醒,睡眠时间缩短,睡眠质量降低,以及梦游,梦惊等临床表现,本病属于中医的“不寐”或者“多寐”范畴。今天在这里主要说一下,中医治疗不寐病。       这个不寐又称之为失眠,主要的临床表现为睡眠时间、睡眠深度不足,轻者入睡困难,或时睡时醒,夜梦多,或醒后不能再入睡,严重的则出现彻夜不眠。中医认为本病与情致失常,饮食不节,暴饮暴食,饮酒、喝浓茶、喝咖啡,劳逸失度,生活不规律,以及大病、久病以后气血亏虚有关。本病的病位在心,与肝、脾、肾密切相关。主要的病机是阳盛阴衰,阴阳失交。治疗以补虚泻实,调整脏腑阴阳为原则。常见的辩证分型如下。肝火扰心证,是由于肝郁化火上扰,心神所致,治疗以疏肝泻火,镇心安神为方法,用龙胆草,黄芩,栀子,泽泻,车前子,当归,生龙骨,生牡蛎,磁石治疗。痰热扰心证,治疗以清化痰热,和中安神为方法,可以用半夏,陈皮,茯苓,枳实,黄连,竹茹,龙骨,珍珠母治疗。心脾两虚证,是由于脾虚血亏,心神失养所致,治疗意义,补益心脾,养血安神为方法,可以用归脾汤进行加减治疗。心肾不交证,是由于肾虚水亏不能上济于心,心火旺盛,下能下交与肾所致,治疗常用熟地,山药,山茱萸,茯苓,泽泻,丹皮,黄连,肉桂。
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三甲
张永前
中医内科
副主任医师
庆阳市人民医院
话题
失眠中医治疗方法是什么
        失眠中医称之为“不寐”,指由于各种原因导致的入睡困难,睡眠质量下降,睡眠深度不够,多梦,早醒,以及睡眠时间变短这样一些症状。中医认为失眠发生与情志不遂,喜怒哀乐无常,抑郁焦虑等精神因素有直接关系,除此以外,还与暴饮暴食,生活不规律,过度劳累,或者老年人气血亏虚,大病久病引起的阴血不足有关。        中医认为失眠的病位在心,与肝、脾、肾有关,总得病机属于阳盛阴衰,阴阳失交。治疗以补虚泻实,调整阴阳为基本原则。常见的辩证治疗分型如下。心胆气虚证,主要病机是心虚胆怯,心神失养所致。治疗可以给予人参,茯苓,炙甘草,茯神,远志,龙骨石,菖蒲,酸枣仁,磁石等治疗。肝火扰心证,主要病机是肝郁化火上扰心神,治疗可以用龙胆泻肝汤进行加减治疗。痰热内扰证,主要病机是由于湿食生痰,郁而化热,扰动心神所引起,治疗可以给予半夏,陈皮,茯苓,积实,黄连,竹茹等治疗。心肾不交证,病机是肾水亏虚,不能上济于心火,心火炽盛,不能下交于肾。治疗以滋阴降火,交通心肾为方法,可以用六味地黄汤和交泰丸进行加减,常用药物主要有熟地,山茱萸,山药,茯苓,泽泻,丹皮,黄连,肉桂,生龙骨等。心脾两虚证,主要病机是脾虚血亏,心神失养,神不安舍。治疗以补益心脾,养血安神为方法。可以用人参,炒白术,炙甘草,黄芪,当归,远志,酸枣仁,茯神,龙眼肉,木香,夜交藤,柏子仁等治疗。中成药如安神补脑液,百乐眠胶囊,归脾丸,龙胆泻肝丸等也可以辩证使用。
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三甲
张永前
中医内科
副主任医师
庆阳市人民医院
话题
有效治疗失眠的中成药有哪些
     失眠又称不寐是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证。病情轻重不一,或为入睡困难,或为易醒不酣,或为寐短早醒,或为寐梦纷扰,甚者彻夜难眠。        辨证论治如下第一个证型心火炽盛  症状不寐,心烦,口干,舌燥,口舌生疮,小便短赤,舌质红。治法 清心泻火。方剂应用 导赤散(生地,木通,竹叶,甘草)加减。中成药选用 朱砂安神丸;如兼心肝火旺者,可选龙胆泻肝丸       第二个证型肝气郁结症状 不寐,情志变化则加重,平时情志抑郁,胁肋胀痛,嗳气时作,或胸闷喜太息。舌苔薄白,脉弦。治法 疏肝解郁。方剂应用 柴胡疏肝散(柴胡,芍药,枳壳,甘草,川芎,香附)加减。中成药选用逍遥丸。         第三个证型阴血亏虚  症状 不寐,健忘,心悸怔忪,虚烦不安,甚则盗汗、梦遗等。治法 滋阴养血。方剂应用 天王补心丹(人参,玄参,丹参,茯苓,五味子,远志,桔梗,当归,天冬,柏子仁,酸枣仁,生地,朱砂)加减。中成药选用养血安神丸。        第四个证型是心脾两虚症状 不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。治法 健脾养心。方剂应用 归脾汤(党参,黄芪,白术,茯神,枣仁,龙眼,木香,炙甘草,当归,远志,生姜,大枣)加减。多梦可以加首乌藤,龙骨。
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三甲
夏敏
中医内科
主治医师
四川省第二中医医院
话题
失眠吃中药要多久能好
        失眠中医称为不寐,是指脏腑机能紊乱,气血亏虚,阴阳失调,导致不能获得正常睡眠的一类病症。临床以入寐困难或寐而易醒,醒后不寐,甚则彻夜难眠为其特征。常伴有头痛,头昏,心悸,健忘,多梦等症。 常见病因有饮食不节,情志失常,劳倦、思虑过度及病后、年迈体虚等因素,病位主要在心,与肝、脾、肾密切相关。七情所伤,或饮食不节,或劳逸失调,或年老体衰及病后体虚,脾胃虚弱、心胆气虚、营血不足,致心神失养,神不守舍;或心肝火旺,痰热上扰,扰动心神而不寐。其中营血不足、心胆气虚属虚;痰热内盛、心肝火旺属实。         治疗不寐,首当明辨虚实。实证当泻其有余,肝郁化火者,宜选择以清肝泻火、安神为主要功效的药物;痰热内扰者,宜选择以清化痰热、和中安神为主要功效的药物;虚证当补其不足,阴虚火旺者,宜选择滋阴降火、养心安神为主要功效的药物;心脾两虚者,宜选择以补益心脾、养心安神为主要功效的药物;心虚胆怯者,宜选择以益气镇惊、安神定志为主要功效的药物进行组方。若虚实夹杂者,则当补泻兼施。         一般而言, 矿石类或介类安神药物安神作用较强,侧重于治标;植物类安神药物安神作用较缓,侧重于治本。在使用矿石类安神药时,因矿物药质地重易伤胃,故应注意顾护脾胃,对脾胃虚弱的患者应慎用,要注意中病即止,不可过服久服。        本病预后一般较好,但因病情不一,预后亦各异。病程短,病情单纯者,治疗收效较快; 病程较长,病情复杂者,治疗难以速效。患者平素要保持心情舒畅,注意劳逸结合,切忌过度思虑,避免恼怒、抑郁等不良情绪。睡前不宜饮用浓茶、咖啡等兴奋性饮品。
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三甲
范峥
中医内科
主治医师
北京中医医院
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治疗失眠的中药方有哪些
      失眠是临床中较为常见的一种病症,在人们生活方式发生巨大改变的现阶段,失眠的发病率也随之呈现出逐年递增的趋势,相关调查发现,我国的失眠率已经超过了46%,对人们的正常生活产生了较为严重的影响。世界卫生组织设立世界睡眠日,意在引起人们重视睡眠,关爱失眠患者,也反映出失眠在全世界范围内带来困扰,影响人们身心健康。     西医治疗失眠主要应用安定类药物,这类药物副作用大,容易产生药物依赖性,很多患者恐惧用药,宁可睡不着也不用安定。但是如果合并严重抑郁焦虑的失眠,必须采用西药治疗。中药治疗失眠历史悠久,疗效显著,对于轻中度失眠,甚至不合并抑郁的重度失眠作用也很好。历史上治疗失眠的方子很多,比如酸枣仁汤,归脾汤,天王补心丹,朱砂安神丸等,现在临床用的中成药治疗失眠的也很多,最早的安神补脑液等,疗效不是特别好,近年来出现的解郁安神颗粒、百乐眠胶囊、甜梦胶囊,作用也是不错的,前提是需要对症,需要找正规中医辩证后用药。     中药治疗失眠最佳的选择还是传统中药饮片,可以根据不同的患者开出针对性最强的方子,往往能取得事半功倍的疗效。我在临床中经常治疗失眠,往往不采用固定的处方,而是根据患者的具体情况辩证选方,同病异之,达到更好的临床疗效。缓解广大患者的痛苦。
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三甲
郭富彬
中医内科
主治医师
内蒙古自治区人民医院
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