直肠癌是肠道的恶性肿瘤，需要及时手术切除治疗，因为手术过程复杂，其术后并发症有哪些呢？     1.术中出血 多因直肠癌手术时损伤骶前静脉从导致的，这就要求我们医生操作时要轻柔，解剖层次清晰，并且术中要确切止血。      2.术后出血  直肠癌术后腹腔出血的情况不多见，出血多发生于会阴区创面，但实际上也少见。管损伤 直肠癌手术时易造成输尿管的损伤。这个损伤的发生与手术医师的解剖层次、手术3.输尿手法、癌肿的范围、手术的类型关系很大。一般如果肿瘤侵犯输尿管，当术者剥离肿瘤时，较容易发生。一旦发生输尿管损伤，应及时处理，越早越好。     4.膀胱和尿道的损伤 这个损伤的发生率低于0.05，易发生于直肠前壁肿瘤患者，尤其是肿瘤侵犯广泛，解剖不清者。      5.肠道吻合口瘘 直肠癌前切除术最主要的并发症就是吻合口瘘。吻合口瘘的原因很多，比如吻合口血运障碍，吻合口张力过大，术后肠道吻合口长时间处于盆腔积液中，术后肠道蠕动过于强烈。病人的基础状态（糖尿病病人血糖控制不佳、贫血的病人，低蛋白血症的病人）也是发生吻合口瘘的原因。      6.术后吻合口狭窄 这里的狭窄分为恶性狭窄和良性狭窄。恶性狭窄意味着肿瘤的复发。良性狭窄的原因如下：术后饮食恢复较慢，肠道蠕动弱；术后吻合口瘘发生后瘢痕愈合或者吻合口原发瘢痕愈合；肠道吻合器自身口径小也是一个因素。      7.是术后肠梗阻 直肠癌术后肠道功能减退蠕动慢，术后病人因疼痛下床活动少甚至不活动，也可以术后肠道黏连所致。      8.直肠阴道瘘 这个并发症发生于女性，与女性自身解剖结构关系大。

     直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤，首选治疗方法是手术治疗，那么手术后应该怎样护理直肠癌病人呢？      1.人文关怀 直肠癌术后的病通常会出现害怕、焦虑、紧张等情绪，这就要求我们医护人员要耐心与病人交流，舒缓病人的情绪，增加病人战胜疾病的信心。患者家属要配合医护人员的工作，不要有负面情绪，加重病人的心里负担。       2.饮食护理 直肠癌术后的病人通常要禁食水三到四天，胃肠功能恢复后，出现肠道蠕动现象，排气时可以适当饮食。这时的饮食要求是流质饮食、易消化营养丰富食物（米汤或者菜汤），少吃多餐，每天可以饮食6次左右。术后一周可以半流质饮食，食物中要富含蛋白质，此时也要少吃多餐。两周后可以恢复到正常饮食，但难消化的，粗纤维的食物，辛辣刺激性食物是禁止的。      3.早期下床活动 直肠癌术后的病人返回病房后，平卧位6小时后改半卧位，尽量早点下床运动，促进胃肠道功能的恢复，防止肠粘连，避免术后肠梗阻的发生。      4.术后引流管护理 医护人员要注意观察腹部引流管，记录引流管内流出分泌物的颜色，量的多少。       5.术后尿管的护理 留置尿管期间要预防泌尿系统感染，拔出尿管时要夹闭，恢复膀胱的功能。       6.腹部造口的护理 腹部造口要清洁，医生要及时用手指诊造瘘口，防止造口狭窄的出现。

直肠癌的化疗方案有哪些？          直肠癌是大肠癌中发病率最高的。直肠癌病理类型为腺癌、黏液腺癌等。直肠癌的治疗主要以手术、化疗、放疗为主，再结合免疫治疗、靶向治疗、中药治疗等。那直肠癌的化疗方案有哪些呢？下面我们简述一下。      首先，先看看直肠癌常用的化疗药物有什么？1、氟尿嘧啶及氟尿嘧啶衍生物:氟尿嘧啶一直是治疗直肠癌的主要药物。氟尿嘧啶衍生物有替加氟、卡培他滨、替吉奥。还有亚叶酸钙可加强氟尿嘧啶的抗癌作用。2、伊立替康。3、奥沙利铂。4、雷替曲塞。            直肠癌常用的化疗方案有：1、氟尿嘧啶+亚叶酸钙，这是经典的直肠癌化疗方案，虽然目前应用率较低，但是对于直肠癌治疗有效率还是不错的。2、FOLFOX方案（奥沙利铂+5-FU+亚叶酸钙），这是目前常用的直肠癌治疗方案，不管是术前化疗，还是术后辅助化疗，均应用率高。FOLFOX方案有1-7不同的方案。需要根据不同患者进行选择。3、卡培他滨单药方案，一般用于早期直肠癌术后辅助化疗，或者晚期患者不能耐受联合化疗。4、卡培他滨+奥沙利铂，应用静脉注射+口服药物化疗，治疗方便。5、伊立替康+5-FU+亚叶酸钙。6、卡培他滨+伊立替康            直肠癌的化疗方案有多种，具体选择什么样的方案，需要患者病情、化疗药物不良反应、患者经济条件等因素。

      直肠癌中医认为属于脏毒，下血，滞下，锁肛痔等犯愁。中医认为直肠癌病因病机的认识主要有饮食因素，起居不节，感受外邪，先天因素，情志因素等。病变机理是机体阴阳失调，正气虚弱，是人，火毒，瘀滞属于由虚而致积，因积而更加虚，久则积渐大而体更虚。直肠癌发病不外乎内因和外因，外因为寒邪客于肠道，饮食不节，内因为情志失畅，肠胃损伤。机体外因失调，正气不足，脾胃虚弱，复因感受外邪，抑郁忧郁，饮食不节，导致脾胃失和，湿浊内生，郁而生热，湿热下注侵入肠道，气机阻滞，血运不畅，瘀血内停，痰，湿，瘀，毒互结，日久形成此病。    直肠癌属于本虚标实，早期多为湿热，瘀毒偏盛，治以祛邪为主，晚期则脾肾阴阳气血俱虚，治当以扶正固本为主，治疗上采用清热利湿，健脾益气，解毒散结。一般可以分为脾虚湿阻，气阴两虚，湿热蕴结，阴虚内热四型，湿热证是直肠癌的重要临床证型，清热化湿是大肠癌的重要治则，常见四君子汤合三根汤。湿热蕴结证的治疗原则是清热利湿，可以选用白头翁汤加减 ，脾肾亏虚证治疗原则是健脾补肾，可以选用理中丸合四神丸加减。气血亏虚证治疗原则一般为补气养血，扶正固本，可以选用八珍汤加减。瘀毒内阻型治疗原则一般是解毒散结，活血化瘀。方剂一般选用膈下逐瘀汤加减。

直肠癌的治疗方法有手术、化疗和放疗。对于有些不适合手术的患者，放疗则起着很重要的运用。但是由于直肠解剖位置的特殊性，在放疗的时候，既要保证肿瘤病灶的绝对剂量，又要很好的保护好周围的正常组织不受伤害。尽管这样，在直肠癌放疗期间，还是会或多或少的出现一些副作用，我们要学会调理。1.腹痛、腹泻、小腹下坠感。在放疗期间或放疗结束后，会出现放射性直肠炎，会有黏膜水肿，表现为腹泻、腹痛、小腹下坠，有的甚至会有便血。一般建议在放疗之前服用益生菌调节肠道，可以起到保护运用。当出现腹泻的症状，可以用蒙脱石散、易蒙停等对症处理。2.尿频、尿急。这属于放射性膀胱炎。出现这种情况要及时和医生沟通，查看放疗计划对膀胱的保护，另外多喝水有利于缓解症状。3.皮肤反应。因为直肠癌的放疗剂量会达到6000cGy，这时候皮肤难免会出现一些色素沉着或干湿性皮炎。要保持放疗区域皮肤干燥，穿宽松纯棉内衣，避免搓洗和抓挠。4.恶心和呕吐。可以运用止吐药胃复安来对症处理。5.白细胞和血小板下降。放疗期间，每周要查一次血常规，看白细胞和血小板的情况，如果有下降，则需要用提升白细胞和血小板的药物处理。在饮食方面，要鼓励患者多进食高热量、高蛋白、富含维生素、无刺激性的食物,以加强营养，增强体质，确保放疗顺利进行。

       中低位局部晚期直肠癌（II、III 期）术前同步放化疗为标准的治疗方法，目的是提高患者的手术切除率，减少局部复发率，提高低位直肠癌的保肛率，从而提高患者的生存率和生活质量，但患者同步放化疗可能出现以下反应，因此应该注意。1，直肠癌术前放化疗患者可能会较早出现白细胞降低，血小板减少，贫血等，若出现应尽早处理。2，直肠癌术前放化疗，患者胃肠道反应可能加重，会出现恶心呕吐，腹痛，腹泻便秘等症状，若出现可给予止泻，通便类药物。饮食上禁忌烟酒、辛辣、燥热、刺激性食物，同时可进食高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪软食，避免油腻性食物可较少恶心、呕吐的发生率，适当吃新鲜水果蔬菜。3，直肠癌术前放化疗，放疗结束后盆腔充血、水肿，过早手术可能会增加手术的并发症，但若时间拖得过久，放射区域内的纤维化可能增加手术的难度。 因此放化疗后等待 5-12 周的间歇期再行手术治疗，以便患者能从术前放化疗毒性中恢复。4，直肠癌术前放化疗，应密切观察病情，针对急性副反应，给予必要的治疗，避免可治疗的副反应造成治疗中断和剂量缩减。 5，直肠癌术前放化疗，应该告知男性患者不孕不育的风险，并提供相关精子库的信息。 应该告知女性患者不孕不育的风险，并在治疗前提供相关卵母细胞、卵细胞、卵巢组织库的信息。

简述直肠癌放疗后腹泻该怎么办？      直肠癌是发病率较高的大肠恶性肿瘤，男性发病率高于女性。直肠癌常见的症状有:大便带血、大便性状改变、便秘、腹泻、里急后重感、下腹部疼痛、腹股沟肿大淋巴结、全身乏力、贫血等。直肠癌的治疗以手术、化疗、放疗、靶向治疗等为主。放疗在直肠癌的治疗中起着重要的作用。那么直肠癌放疗后腹泻该怎么办呢？1、疾病本身原因。直肠癌的症状中可能出现腹泻，可能的原因是因为直肠肿瘤部位接近肛门，有直肠刺激症状，出现大便次数增多、大便稀薄，有时可伴有粘液及鲜血。由于是肿瘤引起的腹泻，治疗以控制肿瘤为主，还需要坚持放疗。可用蒙脱石散、易蒙停等药物治疗。2、放疗原因引起的腹泻。放射线对于直肠粘膜造成损伤，表现为直肠粘膜破溃、伴渗出，放疗10-20次之间此反应明显，可给予康复新液保留灌肠，促进直肠粘膜修复，一般2-3次/天。如果腹泻次数多，可停止放疗，待腹泻好转后可继续放疗。3、非直肠癌、非放疗引起的腹泻。直肠癌患者在放疗期间可能由于个人原因饮食不注意，进食不洁饮食，出现感染性腹泻。积极抗感染治疗，同时给予补充液体、电解质等治疗。复查血常规，看是否有放疗后白细胞减少。放疗根据感染严重程度决定是否继续。      以上，简单叙述直肠癌放疗后腹泻的原因及治疗方法，希望大家有所了解。

直肠癌放疗后肿瘤破溃原因及治疗方法。       直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤，治疗手段以手术、化疗、放疗为主。直肠癌的放疗分为术前放疗、术中放疗、术后放疗。放疗具有很多副作用，分为全身副作用和局部副作用。全身副作用主要表现为乏力，头晕，恶心，呕吐等等。局部副作用主要表现为皮肤反应。有皮肤红斑，充血，水肿，糜烂，脱皮等。放疗后也可能出现肿瘤破溃出血，下面我们谈谈放疗后出现肿瘤破溃的原因及治疗。     一、病情因素直肠癌的放疗分为术前放疗、术中放疗、术后放疗。如果直肠肿瘤过大，侵犯周围血管、盆腔壁，有直肠周围淋巴结转移等，无法行根治性手术切除，病情较重，放疗时病情复杂，在做放疗时，照射野大，照射剂量大，治疗时间长，均易导致直肠癌放疗后肿瘤破溃。二、放疗因素直肠癌放疗后肿瘤破溃可能是由于放疗引起的。放疗引起肿瘤破溃出血较常见，可能是因为放疗引起肿瘤组织表面溃疡，或者是肿瘤对于放射线敏感，肿瘤放疗后的缩小明显，牵拉肿瘤表面组织引起。一般在放疗早期不会出现破溃，常见肿瘤破溃出血是在放疗15-20次之后出现，症状随着治疗逐渐加重，需要患者积极配合治疗可以逐渐缓解的。三、放疗后肿瘤破溃出血的治疗放疗后肿瘤破溃出血，需要积极应用止血药物，比如云南白药胶囊，也可以应用减少肠道分泌的药物比如生长抑素、奥曲肽等；还可以应用康复新液保留灌肠，促进粘膜愈合。患者饮食要调整，避免进食辛辣刺激性食物；不要吃过咸，避免进食剩菜剩饭等不洁饮食。         总之，如果放疗后出现肿瘤破溃出血，患者一定要调整好心态，积极配合医生对症支持治疗，可以达到理想的治疗效果。

说起直肠癌，有好多人会恐慌，经常有人问我，范医生，我最近大便带血，是不是直肠癌啊，我最近大便总不成形，是不是得了直肠癌，有些患者的症状，很明显就是痔疮引起的，比如前几天有个患者，因为大便出血，呈喷射状，持续了一周，自己吓得不敢上厕所了，害怕是直肠癌，经过我的问诊和解释，告知这是痔疮的症状。今天我在这里，和大家介绍一下直肠癌的症状表现有哪些。1.大便变形，变细。大便变细是直肠癌的主要表现。我们正常人的大便，都是呈圆柱形的。当发现大便变细的时候，需要重视。2.大便次数增多，排便不尽感。正常人一天1～2次大便。当发现大便次数增多，总感觉拉不尽且排除了腹泻原因时，需要重视。3.便血，脓液。这个需要和痔疮引起的滴血和喷射状出血相鉴别。4.腹痛，腹部包块。在晚期的时候，腹部会扪及包块。5.消瘦。这也是晚期的表现。当我们在生活中，发现大便变细，大便次数增多，便血，排便不尽，腹部包块，消瘦等症状，且持续有一段时间了，且年龄大于40岁，家族有直肠癌患者，这个时候，我们需要特别重视。因为直肠癌的首选的检查是肠镜，所以，我们需要尽快的到医院安排肠镜检查，以排除和鉴别痔疮、腺瘤、直肠癌。肠镜有普通肠镜和无痛肠镜，可供选择。

       直肠癌为我国常见的消化道肿瘤，早期症状不太明显并不太典型，患者往往忽视，发现多为中晚期，因此当患者出现以下症状时，应注意去医院检查，以免当误病情。1，直肠癌早期症状可表现为，无明显原因引起的体重减轻，患者正常饮食情况下引起的体重减轻，应高度重视，查明原因，避免当误病情治疗。2，直肠癌早期症状可表现为，肠道功能紊乱，腹泻与便秘交替进行，有的一腹泻为主，有的以便秘为主，大便不成型，或者大便形状改变、变细、变扁或带槽沟，这种情况应引起患者注意， 直肠癌早期症状 可以行肠镜检查，或者消化道造影检查。3，直肠癌早期症状可表现为，大便带血，有的时间程鲜血，特别伴有痔疮的患者，往往不受到重视，长期出现便血的患者应高度重视，去医院检查诊治。4，直肠癌早期症状可表现为， 腹胀、腹痛、消化不良、食欲减退等症状，患者多按照消化道不良症状治疗，症状不缓解时应高度重视。5，直肠癌早期症状可表现为， 大便内有脓血或粘液血丝，多数患者按照肠炎治疗效果无明显改善，应引起注意。6，直肠癌早期症状可表现为， 经久不愈的肛门溃疡、持续性的肛门疼痛，这种情况有癌变的可能性比较大，患者应去医院及时诊治。7，当患者出现上述症状时，不要忽视大意，及时去医院诊治，做到早发现，早治疗。

简述低位直肠癌保肛手术及手术原则。直肠癌是我国大肠癌中发病率最高的恶性肿瘤。直肠癌根据肿瘤位置的不同分为高位直肠癌和低位直肠癌。低位直肠癌顾名思义，就是肿瘤位置低，靠近肛门，一般是指距离齿状线5cm以内直肠癌。目前治疗的方式主要以手术切除为主。手术方式包括Mils手术(肛门封闭腹部造瘘)和低位直肠癌的保肛术。下面谈谈什么是低位直肠癌保肛手术及手术原则。从字意上理解很简单，通俗的讲低位直肠癌保肛术就是在切除肿瘤的同时，保留肛门正常的排便、排气功能。但是这种手术要严格地掌握适应症。其实在首先保证能完整切除肿瘤的前提下。保留肛门的正常功能。不能一味地追求保肛而使局部复发率增高。那么哪种情况适合做低位直肠癌保肛手术？第一，要求保肛，必须保证肛门括约肌功能正常。手术前应该详细了解病史，对于那些术前有大便失禁等应怀疑肛门括约肌功能不全的患者，需要做相应的检查以便确认。如果肛门功能正常，而且又没有肿瘤侵犯的证据，可考虑保肛手术。但是手术前一定要和患者交代清楚，术后可能出现比较差的控制排便功能。第二，一定要注意肿瘤与肛缘的距离，目前公认的直肠癌远端的切除长度大于两公分就已经足够。为了达到肿瘤根治，可靠切除肿瘤远端距下切缘的距离，根据TNM分期，T1T2为1cm，T3T4为2cm。 目前低位直肠癌保肛手术盛行。但是，保肛一定要在保证肿瘤完整切除的前提下而保肛，不能是为了保肛是局部复发率增高而使病人付出生命的代价，那保肛的意义何在？

       直肠癌为我国常见的消化道恶性肿瘤，随着生活水平的提高，以及高脂肪，高蛋白，低纤维素等饮食生活习惯，目前直肠癌的发病率明显上升，其主要原因可能为如下几个方面。1，直肠癌的发生与饮食生活习惯密切相关， 长期饮酒患者，以及高脂肪，高肉食，低纤维饮食，肥胖患者，缺乏运动患者，这种生活习惯的人群直肠癌明显升高。因此应该变这些饮食习惯，戒烟戒酒，低脂饮食，少吃肥肉，红肉等食品，多吃新鲜水果蔬菜，以及粗纤维类的食物，对于肥胖患者，积极运动，减肥等，减少这些危险饮食，对于预防直肠癌的发生均起到积极的作用。2， 直肠癌的发生与遗传因素相关，家族中，特别是直系亲属患直肠癌的，其子女患直肠癌的几率明显增高，有患者直肠癌的家族人群，应定期复查肠镜，并避免高脂油腻食物， 多吃新鲜水果蔬菜，以及粗纤维类的食物，积极运动等。3， 直肠癌的发生与直肠息肉明显相关，特别是有遗传性家族性息结直肠肉病的患者人群，直肠癌的发病率明显升高，这种病人，随着年龄的增长应定期复查肠镜。4， 直肠癌的发生与炎症刺激有关，慢性溃疡性结肠炎患者， 慢性细菌性痢疾，慢性阿米巴肠病等患者，由于病菌长期刺激肠道， 反复的破坏及修复肠壁细胞，从而使纤维组织增生，形成多发性息肉和慢性肉芽肿，进而发生癌变。因此有这些慢性肠炎患者应积极治疗，能起到预防直肠癌的发生。

      直肠癌为我国常见的消化道肿瘤，与肥胖，高脂肪，高蛋白，低纤维素饮食明确相关，治疗以手术为主的放疗，化疗，靶向治疗等综合性治疗。具体可参考一下几个方面。1，直肠癌T1,T2患者，无淋巴结转移，及远处转移的患者，以手术治疗为主，如果病理分化良好，术后定期复查，对于肿瘤组织分化差的患者，脉管癌栓，切缘阳性的肿瘤，还需要进行术后放化疗治疗，随后定期复查，随访。2，直肠癌cT3/cT4伴有周围淋巴结阳性患者，可以选择先同步放化疗（放疗剂量45-50.4GY/25-28F，同步化疗药物为单药卡培他滨片，825mg/m2，每天2次，每周5天。，不建议除临床试验以外，应用奥沙利铂，伊立替康，贝伐单抗，西妥昔单抗等药物治疗），同步放化疗治疗后，通过5-12周的间歇期恢复，再进行手术治疗，以减轻术前放化疗治疗的毒性反应。术后还需要辅助化疗。总疗程为6个月。3，直肠癌cT3/cT4伴有周围淋巴结阳性患者，也可以选择短疗程放疗，目的为了减轻放化疗的毒性反应，具体25GY/5F， 每天一次，共5天连续照射，放疗后一周行根治性手术，放疗同时不应用化疗及靶向药物治疗。术后还需要辅助化疗。总疗程为6个月。 4，不可切除的直肠癌患者，或者出现远处转移的患者，以放化疗治疗，靶向治疗等进行治疗为主，通过转换治疗，MDT等，使患者得到最好的治疗方法，延长生存时间，提高生活质量。5，直肠癌术后随访，一般情况下头3年每3个月1次，然后半年1次至5年，5年后1年至少随访1次。

直肠癌的早期症状不明显，一旦没有及时发现，进入晚期，则可能会出现以下症状：1. 粪便改变： 日本的一位著名消化道疾病专家曾经说过，健康人的大便每天应该排1-2次，性状像香蕉一样，一共3-4根。 直肠癌晚期一般大便都会表现出异常。大便条从原来的比较粗的性状变得很细，鲜血便可能带有粘液，鲜血可能在大便表面，也可能会便后滴血，需要及时和痔疮、肛裂出血鉴别。2. 排便习惯改变：可能有里急后重，表现为经常有便意，但是去厕所却不一定有大便，这是由于肿瘤对直肠的刺激引起的。3. 腹部症状：腹部隐痛，低位直肠癌在肛门指诊时可以摸到肿块，质地硬，表面凹凸不平，指套往往会染血。4. 全身症状：发热、乏力、贫血、消瘦，食欲不振。贫血往往是出血造成的，所以是小细胞低色素的贫血。 直肠是肠道的最末端了，比较靠近体表，如果细心一点，其实可以早期发现直肠癌。有一项重要的检查就是直肠指诊。直肠指诊其实自己也能做，带一次性手套，涂上甘油、石蜡油等润滑剂，就可以自己进行触摸。去医院也是在门诊不需要排队的。而这样简单的检查对于早期发现低位直肠癌，有非常重要的意义，因为低位直肠癌涉及到一旦不能保留肛门，病人的生活质量大打折扣。 而无论怎样的肿瘤，到了晚期都不好控制。总之，大家要对身体给出的信号给予足够的重视，及时发现身体的异常。

     直肠癌术后患者，因肠道改变，部分患者可出现便秘症状，特别术后化疗患者容易出现，如果出现便秘可通过一下几种方法解决。1，直肠癌术后轻微便秘的患者，可以通过饮食调节，平时多饮水，最好早晨空腹饮用温开水，也可以服用蜂蜜（糖尿病患者不应有），使水来不及在胃肠道吸收，快速到达结肠，这样才有利于粪便松软，易于排出。饮食应饮食粗细搭配，多吃芹菜，莲藕，新鲜水果，蔬菜，香蕉，苹果等含粗纤维量高的食物，也可以空腹口服橄榄油等，起到缓解便秘的作用。2，直肠癌术后便秘患者，如果有习惯性便秘，饮食调节的同时可以应用药物治疗，可口服杜米克，四磨汤口服液，蓖麻油，果导片，麻仁丸等药物治疗，也可以通过药物灌肠治疗，如果开塞露，甘油灌肠合剂等药物。3，直肠癌术后便秘患者，应改正不良的生活习惯，可饭后适当运动，尽可能避免久坐不动，以及时引起结肠反射，产生便意，及时定期如厕，改正忍便的习惯，排便时不要看书，看报等拖延时间，大便时间延长会引起便秘。4，直肠癌术后便秘患者，如果术前没有便秘，或者术后一定时间出现便秘，伴疼痛，出血，大便形状改变等等，这时应高度重视起来，及时去医院行肠镜检查看看，看看是否有吻合口狭窄，吻合口复发等症状，做到早发现，早治疗。

     直肠癌为我国常见的消化道恶性肿瘤，随诊生活水平的提高，直肠癌发病有上升趋势，多与肥胖，高脂饮食有关，直肠癌是以手术治疗为主的治疗方法，部分患者可出现便血，出血的主要原因可能如下。1，直肠癌患者术后出血可能因为手术区域止血不彻底，结扎线脱落，术中痉挛的的小动脉术后由于体温升高造成血管的舒张引起出血，或者术后患者手术创面较大，广泛出血未得到及时控制，这种情况均会引起直肠癌术后出血，需要详细检查，明确出血原因，及时处理，对症治疗。2，直肠癌患者术后出血，可能因为手术创伤，或者术中出血引起患者机体血小板减少，凝血因子生成障碍，使患者凝血功能受损伤等原因，再者患者术后出血，也有可能由于术中感染等因素造成弥漫性血管内出血，这种情况病情危机，可能会引起感染性休克等症状，可危及生命。3，一般情况下手术会引起应激反应，直肠癌术后患者，应激状态严重，可引起应激性溃疡，可能会引起胃肠道出血。4，直肠癌术后患者，原发病变已经切除，但可能部分癌细胞还存活在患者血液中，患者术后便血，不排除术后复发的可能性，因此需要患者定期复查肠镜，检查手术原发部位及吻合口等部位，以防止复发，做的早发现，早治疗。5，直肠癌术后出血，特别有家族性结肠息肉，肠道腺瘤患者，不排除息肉，腺瘤复发的可能性，需要术后定期复查肠镜检查。

     直肠癌为我国常见的消化道恶性肿瘤，手术为主要的治疗手段，肠梗阻为其术后的主要不良反应之一，当直肠癌术后患者出现肠梗阻时，可有一下治疗方法。1，直肠术后患者，如果出现恶心呕吐，长期不拍大便或者不能排气，伴腹部疼痛考虑肠梗阻的可能性，可给予腹部平片，腹部ct等相关检查，同时患者给予进食，禁水，静脉营养支持治疗，补充能量，电解质等，并且可以给予消炎药物应用。患者可以给予奥曲肽注射液抑制消化液分泌药物。同时明确梗阻原因，给予相应的治疗。2，直肠癌术后肠梗阻患者，应用上述治疗方法缓解时，如果合并便秘症状，可以给予开塞露等药物灌肠治疗，保持大便畅通。3，直肠癌术后肠梗阻患者，如果梗阻缓解，应注意饮食，减少油腻食物的摄取,增加纤维素的摄取，平时少吃多餐，适当运动，促进肠蠕动，避免生冷，坚硬，辛辣刺激性食物，预防便秘，平时可喝便乃通茶，四磨汤口服液等药物。4，直肠癌术后患者出现肠梗阻时，应化验电解质等相关检查，如果出现血钾明显降低，考虑低钾性麻痹引起的肠梗阻，给予补钾治疗，同时积极纠正电解质紊乱。5，直肠癌术后患者肠梗阻时，如果考虑为吻合口狭窄引起的，可以明确狭窄部位，必要时可以支架植入治疗。6，直肠癌术后患者肠梗阻时，考虑复发引起的，评估身体情况，必要时可再次手术治疗，术后根据情况放化疗治疗。

直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，因位置低容易被直肠指检和肠镜发现，一般男性在40到60岁之间高发。虽然其症状较多，但直肠癌早期症状多不明显甚至没有症状，故而容易被忽略。一、早发现、早诊断、早治疗早期直肠癌多数是没有明显症状，直肠癌发展到一定程度才会出现症状，但却不是很典型，容易忽略。患者就诊时常发展为中期左右且其位置比较深，解剖关系复杂，不容易手术彻底切除，所以术后容易复发，治疗它的最好办法就是早发现、早诊断、早手术治疗。二、最早期的症状我们也说来早期直肠癌多无明显症状，而最早期也不是无迹可寻，直肠癌属一种因为不良生活方式而引起的恶性肿瘤，故而最早期直肠癌的症状，我们要更关注生活中的蛛丝马迹，比如不良的饮食习惯、吃很多烧烤、油炸及高脂油腻食品，很少吃粗粮、蔬菜和水果，大便不畅通、缺乏运动、精神压力大、免疫力差等，这些都是早早期需要注意的症状，如果出现这些症状那就需要注意了，有可能会有直肠癌的可能三、早期症状早期很少一部分患者会出现一些症状:1. 大便习惯改变：是直肠癌早期最常见的症状，主要是腹泻与便秘交替出现，可伴有肝门坠胀感和（或）里急后重等。2. 便血：直肠癌早期便血是常见的，但恰恰容易被忽略，以为是痔疮之类良性疾病而延误诊治。3.大便性状和形状状改变：可能排除粘液脓血便、大便形状可能变细等。综上所述，直肠癌早期症状多不明显，可以先从生活习惯入手，改善不良的生活习惯进行预防，一旦有大便习惯改变、便血、大便性状或者形状的改变要高度警惕，及时就医检查，做到早发现、早诊断、早治疗。

      放射治疗是直肠癌的主要治疗方法之一，但放疗过程中可能出现一下不良反应。1，直肠癌患者放疗后，可能出现恶性，呕吐等胃肠道反应，为放疗常见的副作用，可以应用止吐药物治疗，如胃复安，盐酸托烷司琼等药物减轻反应。2 ，直肠癌患者放疗后，可能出现骨髓抑制，白细胞减少，血小板减少，贫血等，可以应用重组人粒细胞集落刺激因子，重组人血小板生成素，及生血类药物对症治疗。3，直肠癌患者放疗后，可能出现放射性皮炎，如局部皮肤发红，变黑，瘙痒，溃烂等，可以应用放射治疗皮肤防护剂等预防。4，直肠癌患者放疗后，可能出现放射性肠炎，放射性肠炎可能会出现腹痛腹泻，里急后重，严重可出现便血等这种情况需要给予解痉类药物治疗，如复方颠茄合剂，654-2注射液，以及思密达，金双歧片等，也可以坐浴，地塞米松注射液灌肠等方法治疗，必要时暂停放疗，待缓解后根据情况而定。5，直肠癌患者放疗后，患者若伴有痔疮，可能会引起痔疮发作，出现肛周肿胀，疼痛，出血等，这种情况需要对症治疗，如马应龙痔疮膏及消炎药物治疗等，同时禁忌辛辣刺激的食物。6，直肠癌患者放疗后，大部分患者肿瘤消退比较明显，部分患者可能放疗效果不佳，也有放疗后复发的可能性，这种情况需要综合抗肿瘤治疗。

       放射治疗是治疗直肠癌的主要治疗方法之一，但患者在放疗过程中可能出现一些副作用，放射性肠炎是主要反应之一，主要表现为腹泻，拉肚子，可应用一下方法对症支持治疗：1，直肠癌放疗后出现，腹泻，拉肚子，禁忌生冷，坚硬，辛辣刺激性食物，患者应多卧床休息，饮食以无刺激，易消化，营养丰富，多次少餐为原则，同时限制纤维素摄入。2，直肠癌放疗后出现，腹泻，拉肚子，可应用思密达，金双歧等药物治疗，如果腹泻严重，可静脉营养支持治疗。3，直肠癌放疗后出现腹泻，拉肚子，进行大便常规，血常规化验，如果有脓细胞，考虑合并感染，应用止泻药物治疗同时，可考虑给予消炎药物应用。4，直肠癌患者放疗过程中出现腹泻，拉肚子，如果严重情况下出现脓血便，这种情况需要停止放疗，同时应用消炎止血药物应用，待病情恢复后根据情况而定。5，直肠癌患者放疗过程中出现腹泻，拉肚子，上述情况治疗效果不明显，也可应用地塞米松注射液配合一定比例的温生理盐水，抗生素、α2巨球蛋白、阿司匹林等药物灌肠一段时间，大部分病人症状会有好转，也可以选择部分中药灌肠，还可以配合坐浴等等方法，这种治疗方法均可以选用。6，直肠癌患者放疗过程中出现腹泻，拉肚子，也可以应用中医治疗，如药用沙参、玉竹、芦根橘皮、竹茹、薏苡仁等药物。另外还可配合针刺内关、足三里等穴位。可能都会有一定疗效。