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距骨后外结节骨折如何预防
距骨后外结节骨折如何进行有效的预防呢?我们先来了解一下距骨后外结节骨折的发病机理。距骨后外结节骨折,主要是病人的脚踝关节发生极度的扭曲损伤,整个人体重量的作用力量传导向下至胫骨后下唇部,之后再接着作用于脚踝关节后外侧的距骨后外结节,这个力量过于巨大导致距骨后外结节发生骨折以及关节软骨损伤破裂。我们清楚了发病机制以及骨折的机理,我们就有以下几个方面针对性的进行预防干预措施。1,剧烈运动和大强度活动锻炼之前要充分的暖身进行热身运动。人体的关节就像机器的轴承一样,从安静状态到全速工作状态的转换,不能立即就切换差异较大,不然就会出现机器的抛锚。充分的热身运动拉伸身体是为了让人体的肌肉肌腱以及关节,提前做好过渡期的强度适应,从而避免急性拉伤等。2,在剧烈运动,尤其是打篮球或者网球的时候,主要是尽量避免脚踝关节处于过度跖屈状态。因为脚踝关节处于跖屈状态的时候,会引起距骨后外结节部位过度的承重和承力,最容易发生脚踝关节半脱位,甚至是骨折。对于一些普通的人群,建议最好是穿戴一个护踝,从而保护突然扭向运动。3,增强骨质,多运动。骨质疏松一直是骨折的重要病因之一。随着年龄的增大,钙质流失是生理性的趋势。做到及时的补充钙质,适当运动,避免骨质疏松症可以有效预防距骨后外结节骨折。
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距骨后外结节骨折是什么
距骨后外结节骨折是什么呢?当人体在跌倒过程中时,如果出现了受力的足踝关节部位过度的折曲或者跖屈位,或者是剧烈的跑跳活动时,就会导致距骨后外结节受到跟骨部位反复的挤压,这种暴力加压挤压就有可能导致距骨后外结节骨折的情况发生。距骨后外结节骨折是指发生在距骨结节软骨结合部位的骨折,大多数是脚踝关节处于跖屈位置状态,由胫骨后下唇的作用于距骨结节后外侧,瞬间的作用力暴力比较大,从而导致距骨的后外结节骨折。骨折后最典型的临床症状是脚踝关节后部出现剧烈疼痛,并且出现明显肿胀,脚踝关节活动受限。临床上首选的检查是x线片。如果出现这种骨折情况了,一定要看看距骨骨折损伤的具体程度。如果说病人骨折部位只是出现了裂纹性的骨折,那这种情况就可以采用保守治疗的方法,一般是用石膏或者是护具进行外固定就可以了。但如果是病人的距骨后外结节骨折断端出现了明显的错位移位,这种情况就是可能会使跟距关节的软骨面光滑和平整性受到极大的破坏。如果不去及时的纠正和处理治疗的话,后期愈合以后容易导致跟距关节出现创伤性关节炎。这种情况最好是利用手术切开复位内固定进行治疗,后期愈合恢复效果良好。经过及时有效的对症治疗,临床上一般预后效果比较好。
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股骨粗隆间骨折治疗前注意哪些事项
股骨粗隆间骨折治疗前注意哪些事项呢?为了更好的了解股骨粗隆间骨折,我们首先对髋关节周围的解剖结构进行一定的讲解。髋关节的结构是比较复杂的,最重要的两个骨质部分就是股骨和髋臼。股骨侧有股骨头,股骨颈以及粗隆间等等。临床上我们一般讲的这个粗隆间概念,在教科书上是没有这一划分的。理论课本上讲的是转子间。股骨的近段有很多的突起,其中有两个突起是非常重要的,一个叫大转子,另一个叫小转子(也就是我们临床上比较常说的大粗隆和小粗隆)。如果骨折发生在这两个转子之间的部位,我们就称之为粗隆间骨折。临床上粗隆间骨折,多数是老年人。就其根本原因,就是老年人容易出现骨质疏松症,老年人摔倒在这个部位就是容易发生骨折。而年轻人发生,股骨粗隆间骨折都是因为暴力比较大才会发生。这个部位的骨折,会有明显的肿胀,疼痛,活动受限,还有肢体的畸形外观。在治疗粗隆间骨折之前一定要重视这几个方面的问题。1,老年人是否有其他的基础疾病,如果有,先要排除救治威胁生命的基础疾病。2,有没有伤到股动脉,大出血,主要是防止失血性休克。3,早期搬运的时候一定要注意轻柔,避免二次损伤周围大的神经血管等。4,早期建立静脉通道,适当的进行补液,用于支持治疗。5,如果不适合立即手术,则建议打骨牵引进行牵引,再视情况择期手术。
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足底筋膜炎吃什么药
足底筋膜炎是什么呢?吃什么药呢?临床实践中,足底筋膜炎跟跟痛症有一部分是相交叉的临床症状。其实,主体筋膜炎包含的就是脚跟和脚掌底下的一些韧带等处筋膜发炎了,但是这个炎症一般是无菌性炎症。我们都知道,我们人类的脚是有一个骨性的足弓,这也是为什么我们走路的时候,脚印它是一个偏心的印迹,并不是一个实心的脚掌印。而足底的筋膜炎就是足弓的这个韧带发生了炎症。有很多人群是由于过度的走路,过度的负重等超负荷的使用脚,从而出现磨损损伤。门诊看到的很多患者表现的就是足底韧带的发炎。有很多的原因,是因为穿鞋不当导致的。其实现在很多的广告当中说穿一些软底的鞋,其实软鞋对脚并不是很健康的。因为穿着软鞋走路的过程当中,会使脚底呈现一个过度的屈曲,这样的话对脚底的韧带是没有保护作用的。所以这样的患者到门诊之后,我们一般是建议穿硬底鞋,这样的话对脚底是有一个保护作用。有很多患者在换了一双适当的鞋之后,明症状就会明显的缓解。如果在经过上述的改善之后没有缓解,那么我们建议做一些局部的,外用的擦药,可以贴一些止疼的伤湿止痛膏,再服用一些消炎止痛药。再做一些进一步的按摩推拿处理。另外,还可以适当的每天坚持温水足浴泡脚,温水里面还可以加一些红花、花椒等中草药,效果会比较好。
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髌骨不稳定的鉴别诊断
髌骨不稳定是什么情况?怎么鉴别诊断和处理呢?髌骨不稳定这个概念,很多人可能不是很清楚,也是比较陌生的。髌骨不稳定这个疾病确实在临床上发生率不是很高,并不是很常见。髌骨不稳定,一般是先天性的因素比较多,也可以由于后天继发创伤造成的。先天性的髌骨不稳,一般情况下与患者本身的膝关节结构(特别是股骨髁、髌骨)的发育不良有关系。还有可能是整个股骨的发育不良,例如说股骨的旋转角度或者内外翻的角度可能会跟正常的有点差异。还有常见的膝关节外翻经常会合并髌骨不稳的情况。如果膝关节外翻比较严重,那么就有可能导致髌骨脱位。有一种治疗髌骨不稳的方法,就是纠正膝关节外翻。另外一种情况就是髌骨和股骨前髁发育不良,会使髌骨向外侧半脱位,甚至完全脱位。这种情况需要矫正的话,就是需要手术治疗髌骨和股骨前髁。可以通过重建并髌股内侧韧带,胫骨结节的前内移位,股骨髁成形术等来进行矫正髌骨不稳的手术方式。外伤造成的髌骨不稳属于后天继发因素。如果是单次创伤引起的髌骨不稳定,可以采用支具固定让它稳定以后,再通过肌力的锻炼进行恢复,这样髌骨不稳的症状就可以得到解决。如果是多次外伤创伤导致的髌骨持续性的不稳定,那这样的话可能就必须要通过手术来矫正了。
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退行性扁平足的病因
退行性扁平足是什么?病因又是哪些呢?退行性扁平足的定义是指与年龄相关,好发于中老年的常见足部疾病,会因为足底筋膜和韧带退行性病变导致发生了足弓塌陷。退行性扁平足的主要症状是逐步各种疼痛,有脚背的疼痛,有足底的疼痛,还有足掌部的疼痛等等。这个主要是与足部足弓高度降低之后应力的改变而形成,疼痛部位比较多变。退行性扁平足的病因主要是年龄的关系。有一些人因为到了一定年纪以后,逐步的肌腱韧带强度慢慢减弱蜕变,对足弓的维持能力出现了减弱。尤其是在运动的情况下,这部分人群足部韧带的强度退变表现出来更明显,已经不能够维持足弓原来的形态。慢慢穿恶性循环,因为足弓骨质的持续降低,它会给足底筋膜和附近的韧带更大的牵引力张力和压力。这个张力本身对足底筋膜的功能也是起到了减弱的作用。长此以往,日积月累,足底筋膜和肌腱对正常足弓的维持支撑功能逐渐丧失。退行性扁平足的趋势,是随着患者年纪的增大,足弓的高度也会一年比一年降低,因此可以看到很多患者的情况一年比一年严重。随着中老年人的运动增加,这个退行性扁平足病情更加严重。所以,退行性扁平足,最主要的原因还是逐步韧带和筋膜的退化。正确的了解和认识疾病的病因和机制,有助于消除焦虑和急躁,也有利于提升依从性,从而提高治疗效果。
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为什么膝盖冷
为什么膝盖冷呢?身边有很多人问,“为什么膝盖会冷呢?”而且有的时候是大夏天的天气比较炎热的时候,还会出现这种情况,确实让人匪夷所思。那么这些人群会出现膝盖冷,它到底是有哪些原因呢?对于膝盖冷,我们要从两个方面来详细讲一讲。第一个方面,说明这些人可能有气血亏虚的问题。如果出现气血亏虚的情况,就可能导致整个人体的气血不足,从而导致我们人体的血液新陈代谢的速度减慢减缓。然后如果再加上低气温,低气压引起血管的收缩,所以会导致这类人群的血液就有时候会显得略微不足。这样的话就会引发这类人群的膝关节觉得发冷。第二个方面,可能的原因是我们的自律神经功能调节发生紊乱或者是不顺畅,这种情况也会让人感觉到膝关节膝盖处发冷的现象。因为我们的人体温热感神经是一个闭环通路,如果自律神经发生功能紊乱或者上传下递不顺畅,就可能会引发膝盖感觉冷。那么对于这种膝盖发冷的情况,应该怎么去预防呢?首先我们应该多做点运动,多晒晒太阳,也可以适当的散散步、慢跑,还有就是打打太极拳。这种对关节伸展舒展有很好的作用,可以促进关节的血液循环,也可以让自律神经运作更顺畅一些。通过以上注意事项的话就可以让我们的膝盖发冷的症状得到一定程度上的缓解和改善。
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骨性关节炎积液怎么办
骨性关节炎积液怎么办呢?根据综合目前医学领域研究来看,骨性关节炎产生积液的这个原因,主要是滑膜组织发生病变,从而产生的炎症,进而分泌过多的炎性渗出。当形成的渗出液大大多于所吸收的关节液体积量之后,就会在关节腔里面形成关节腔积液。现在的研究前沿认为可能是一些炎性病变导致了滑膜组织病变。而对于一个骨性关节炎的病人,如果产生了关节的肿胀,疼痛,我们也不能够掉以轻心、疏忽大意。我们需要看是不是有其他的因素,比如像一些类风湿性关节炎、痛风性关节炎等等可能。如果发现有这方面的指证,还是要系统性的按照原发疾病来处理治疗。如果一些感染型的关节疾病,会出现反应性的增生病变也是可以合并骨性关节炎的。例如说像某一些细菌性的感染或者病毒感染以后,都会一定程度影响到关节面及滑膜组织,这种我们称之为反应性的关节炎。随着病情的进展,在经过综合对症治疗之后,服用一定的药物可以减少积液的产生。但是对于单纯性的骨性关节炎患者来说,也是可以产生关节腔积液的。对于这种情况,一般是建议休息静养,关节休息可以让关节避免更多的损伤,减少积液产生。如果关节积液比较多的话,可以适当的抽取积液。如果关节积液不是很多的话,也可以采用加压包扎的方法使积液减少。所以,还是要分不同的病因进行针对性的治疗。
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退行性骨关节病的影像学表现
退行性骨关节病是什么?影像学表现又是什么呢?在门诊坐诊的时候,经常有中老年朋友一走一瘸一拐的过来,主要的一个症状就是膝关节疼痛,还有上下楼梯也会出现疼痛,有的比较严重的膝关节会出现变性畸形。这个退行性骨关节病在日常生活中是比较常见的,临床上也称之为老年性的退行性骨关节病。退行性骨关节病好发部位主要是膝关节,踝关节等一些大关节,活动比较频繁的关节。诊断这个疾病主要是从症状、查体以及影像学检查,来进行综合明确诊断。首先对病人进行详细的问诊。仔细了解患者的既往史,外伤史以及就诊经过等。然后再对病人的膝关节进行查体。查体主要是触诊,检查膝关节的疼痛部位,活动度,伸直及屈曲角度,以及膝关节研磨试验、抽屉试验等,就可以大概掌握膝关节的病情状况。接下来就是根据问诊查体的情况进行初步的判断,视情况开检查单进行影像学检查。一般临床上,首选x片检查膝关节。对于一些疾病有特殊的,还可以做身体三维重建或者磁共振进行进一步检查。这里我们详细讲一下x片的影像学表现。退行性骨关节病的表现一般描述为:可见膝关节边缘唇样骨质增生,关节面边缘变锐利或骨赘形成,关节面扁平伴骨质硬化,关节间隙变窄,关节面下囊变或有不规则透亮区。当然,每个退行性骨关节病患者的X线片描述各有差异,不尽相同。
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软组织损伤多久能好
软组织损伤多久能好呢?可以说软组织损伤是我们平常见到最多的一类损伤类型。软组织损伤的发生原因软组织挫伤多钝性或锐性暴力致伤,包括擦伤、扭伤、挫伤、跌扑伤或撞击伤,造成肌体局部皮下软组织撕裂出血或渗出。软织损伤可以分为开放性软组织损伤和闭合性软组织损伤。开放性软组织损伤,因为涉及到有伤口出血,需要在伤后六到八小时以内及时的心清创缝合手术。如果时间过长,那么会增加伤口感染的可能性,这个时候就需要延期愈合,也就是不能一期缝合,需要等到伤口炎症控制之后才考虑整理修剪伤口边缘,再进行缝合手术。这种软组织损伤的愈合和恢复时间主要是看手术后及时处理伤口的时间。如果能争取一期愈合的话,那么大概两到三周就可以恢复。如果是延期愈合的话,那这个时间可能就增加数周了。闭合性软组织损伤一般是需要2周才能明显减轻疼痛,需要3-6周才能彻底痊愈。治疗处理方案上可以用活血促恢复的骨草正金外敷、贴黑膏药敷贴。这样的话即可以治疗,又起到镇痛肌肉,减轻疼痛的作用。同时,还需要注意个人的调理调养,及时的休息静养,不可以过度的劳累,热敷热疗以及推拿按摩的方法对症治疗处理,再配合着口服活血之类的药物。这个主要的原则就是三分治,七分养。
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足底筋膜炎怎么治疗
足底筋膜炎是什么?怎么治疗呢?有一些走路走的比较多的人或者是开车比较多的人群,可能都会遇到过一些足底疼痛的现象。有的隔一段时间之后就会恢复,而有的经过充分的休息之后并没有完全痊愈,逐渐演变为慢性疼痛。那么,我们就来看一下是不是足底筋膜炎?足底筋膜炎是指足踝部肌肉肌腱的筋膜因为频繁拉伸慢性劳损等出现疼痛酸困等不舒服症状的一种足底软组织疾病。足底筋膜炎我们采用针灸治疗的方法非常多。一个就是现在大家应用比较广泛的小针刀治疗,一个是温针灸治疗,还有就是火针治疗、穴位敷贴的治疗等等。现在临床应用的比较广泛的就是小针刀治疗。虽然小针刀治疗有一定的创伤性,但是它的效果较确切,而且作用靶点也比较明确。如果我们通过影像学的诊断,明确了足底筋膜有钙化现象,我们可以在局部给他做小针刀的松解手术,可以明显缓解黏连。此外,可以配合穴位敷贴治疗足底筋膜炎,还可以联合针灸、火灸法治疗,效果也是很好的,创伤也很小的。另外,还可以通过做足底筋膜的拉伸来帮助病变筋膜恢复。教大家一个比较简单实用的方法,可以拿一个网球在家里面踩在脚底下,然后来回滚动用力踩去按摩足底的筋膜。还可以通过泡脚的方式来康复治疗,温水里面可以撒点花椒或者红花中草药。当然西医里面还可以用非甾体抗炎药治疗。
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肌筋膜炎的症状
肌筋膜炎的症状是什么呢?肌筋膜炎的概念,大家可能很多人不是很清楚。其实临床上诊断是比较笼统模糊的,要了解这个概念首先需要从解剖学上开始讲起。我们都知道肌肉和肌腱的表面有一层膜。这个膜的主要作用,一个是区分肌肉与肌肉之间的隔阂,另一个就是起到营养肌肉的作用。当肌肉或者是肌腱的筋膜,因为磨损过度导致的筋膜会出现红肿热痛症状,就发生了肌筋膜炎了。肌筋膜炎可以通过平时我们说的受凉或者是过度的劳累,从而引起的局部的肌肉肌腱筋膜的水肿等一系列临床症状。肌筋膜炎一般比较常见的部位是腰部,背部,臀部。1,疼痛。很多疾病都是以疼痛作为首要的症状。这是因为出现了疼痛才会引起人们的重视。肌筋膜炎它主要的疼痛可能表现为牵拉牵扯疼痛。当肌肉收缩或者舒张的时候,这个疼痛就比较明显。这个疼痛的变异度比较大。有时候你按患者这里也疼那里也疼,也有的时候按下去它并不是很疼。肌筋膜炎的疼痛比较散在,不太集中。2,轻度的肿胀。一般来说,去筋膜炎不会引起过多的渗出,也就是不会引起很明显的肿胀。所以,肌筋膜炎的肿胀症状一般都是比较轻微的。3,出现炎症的肌肉肌腱活动不便。病变处肌肉肌腱会有沉重感,酸困等。天气变化时,有些患者也会出现症状加重的现象。
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得了筋膜炎怎么办
得了筋膜炎怎么办呢?筋膜炎其实更多的偏中医理论方面,而且在临床上诊断也是比较的宽泛和模糊。就其根源主要是筋膜炎的发生率比较高,而且他的症状变异比较大。有的患者你按这里他疼,按那里他也疼,而另外有一部分病人是按下去疼痛反而会缓解一点,表现出来的就是临床症状不是很典型。需要长期的临床经验和综合判断才可以鉴别诊断。那么,什么是筋膜炎呢?筋膜炎是指活动频繁或者劳损比较严重的部位,出现肌肉肌腱外层筋膜发生无菌性炎症的一类疾病。筋膜炎一般属于慢性疾病的一类损伤性疾病,主要是长期劳累或者损伤变性引起的。所以,如果一经确诊患处的筋膜炎的话,就需要针对致病病因治疗才可以取得比较好的疗效。如果得了筋膜炎,首先就是要尽量休息静养,制动肌肉肌腱的关节,从而限制损伤筋膜炎的肌肉肌腱的收缩和舒张动作。然后可以利用外擦的扶他林软膏或者黄道益活络油,以及其他的外擦中药洗剂,可以一定程度上缓解筋膜炎的酸困疼痛症状。还可以使用通用的抗炎镇痛药,安全有效有保障。如果有比较好的中医理疗科,还可以使用理疗仪,针灸,小针刀以及艾灸等治疗方法措施。对于一些存在有固定点的患者,临床上还可以采用打封闭针的方法进行封闭治疗,效果也是很好的。
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怎样治疗筋膜炎
怎样治疗筋膜炎呢?筋膜炎,顾名思义,就是筋膜处发生了炎症,而且还是无菌性炎症。一般比较多的发生部位是足底,腰背部,臀部等这些动作幅度比较大的位置。而且,筋膜炎一般都是慢性损伤性疾病,起病缓慢,病程一般较长,迁延久不愈是其特点。有的患者的疼痛部位比较散在,并不是疼痛有固定位置,呈现出不集中的特征。现在一般使用比较多的治疗方法是小针刀治疗。可以通过小针刀的治疗缓解筋膜黏连,松解病变处肌腱肌肉,疗效确切,但缺点就是创伤有点大。但相对于症状的持久迁延,这一点的创伤其实微不足道。在局部使用热敷热疗,采用暖宝宝、热水袋或者是大盐粗粒盐热法,可以改善局部的毛细血管微循环,促进血液循环,从而改善局部的一些疲劳酸痛症状。热敷热疗后,适当轻揉按摩,取得了很好的病人反馈意见。如果可以用扶他林或者是黄道益活络油按摩推油,那么效果可以更好。在一些急性期的时候,可以采用吃一点抗炎镇痛的药物,对于局部的炎症控制和症状缓解是相当有益处的。这里推荐的药物有双氯芬酸钠缓释片,布洛芬缓释胶囊以及洛索洛芬钠分散片等。中医理疗里面使用的理疗仪,艾灸针灸,在临床上也取得了很好的疗效。可以作为推荐的常用治疗手段,但是病患需要注意使用方法,避免误伤到自己。以上详细介绍的就是综合治疗的方法和措施。
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肋骨骨折会引起腰椎间盘突出吗
肋骨骨折会引起腰椎间盘突出吗?当我们看到这个文章题目的时候,首先要想到这两种疾病到底是什么,然后才能判别他们的关系如何。首先,我们来了解一下肋骨骨折。从字面意义上来看就是肋骨发生骨折断裂了。能够引起肋骨骨折的因素比较多,但主要的原因还是暴力外伤摔落等等。我们都知道人体胸廓一共左右各十二根肋骨,主要是支撑胸廓的作用,扩展胸腔的容积。当肋骨受到暴力打击或者撞击之后,就有可能引起一根或者是数根肋骨的骨折。肋骨骨折如果有明显的骨折断端错位,比较严重的并发症就是气胸。我们再来看一下腰椎间盘突出是什么个情况。正常生理情况下,上下腰椎之间是有椎间盘作为缓冲和链接的作用。椎间盘90%是水分,还有剩下10%纤维蛋白和胶原蛋白等有机物。当长期的弯腰劳动,不正确坐姿,频繁弯腰等等,就可以出现腰椎退行性病变。当这种退行性病变持续进行发展,就有可能使椎间盘的纤维环破裂,这样椎间盘中间的凝胶状物质就会脱出,压迫的对应的硬囊膜或者周围神经根,从而导致症状的发生。通过上面详细的介绍,我们就对这两种疾病有了比较清楚的认识。肋骨骨折一般是急性损伤,而腰椎间盘突出则是慢性磨损退变。所以说,肋骨骨折一般不会引起腰椎间盘突出的发生。
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骨膜炎与滑膜炎的区别是什么
骨膜炎与滑膜炎的区别是什么呢?提到骨膜炎与滑膜炎,我们很多人会想到腿疼,腿肿等症状情况的场景。但是,就其这两者的发病原因,机制以及区别,大多数都不是很清楚。今天我们就来详细的讲解一下鼓膜炎与滑膜炎的区别。首先,我们来了解一下骨膜炎。我们知道骨质的表面有一层薄薄的膜,这个叫做骨膜。骨膜上有很多的成骨细胞,在幼年成长发育过程当中可以增宽增长人体骨骼,也可以在一些病理情况下形成骨痂修复骨折断端或者缺损面。当某一部位的骨膜经过过度的磨损或者劳损以及疾病侵蚀之后,就有可能引起该换出骨膜的炎症。绝大多数的情况下,这个骨膜炎是无菌性炎症,可以通过药物和充分休息静养后得到缓解。其次,我们再来看一下滑膜炎。顾名思义,就是滑膜组织的炎症,而滑膜一般都是位于关节腔里面的组织。它并不是骨质或者是关节内的骨性组织,而是独立的疏松结缔组织。主要作用是形成和吸收关节液,当关节磨损比较严重或者出现其他疾病的时候,可能会刺激到关节内的滑膜组织,从而引起炎症。滑膜炎也是无菌性炎症。他们的发生部位是完全不同的,致病因素和发病机制也不同。另外,他们的治疗缓解方法措施也是各不相同的。还有他们的疾病进展,严重预后差别很大。所以说,骨膜炎与滑膜炎虽然一字之差,但确实是两种不同疾病。
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滑囊炎是怎么回事
滑囊炎是什么?又是怎么回事呢?实际上我们所说的滑囊炎主要是一种发生在关节外的囊性包膜,里面主要是大量的液体。滑囊炎其发生的主要因素和机制是肌腱运动的劳损或者是磨损有很大的关系,大多数是发生位于关节外的这么个位置。所以,临床上我们最多见的种类是鹰嘴的滑囊炎,肩关节的肩袖损伤引起的滑囊炎,还有肱二头肌长头肌腱过度磨损所引起的一些滑囊炎等等。另外,我们还要注意区分两个概念,就是滑囊炎与滑膜炎不是一个疾病。可能很多人提问滑囊炎,误以为是滑膜炎,可能他们的本意是想问滑膜炎的治疗。但是,我们平时所说的滑膜炎是滑膜组织的无菌性炎症。因为滑膜炎主要是发生在关节以内的,特别是在大的关节里面。比如说膝关节就可以发生膝关节滑膜炎,就是会出现关节肿胀疼痛等等一系列比较常见的症状。所以,从这两种疾病发生的部位,以及疾病的机理来讲,都是完全不一样的。滑囊炎主要发生在关节外肌腱组织底下,并且是囊性包膜,里面有大量液体,随着包膜内的液体增多,体积也会增大出现肿胀。而,滑膜炎主要是发生在大的关节内的,由于滑膜的发炎导致渗出液增多,从而引起关节内的积液形成。因此,它们的共同临床表现都可以引起局部的肿胀,也可以出现相对应的疼痛症状。
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棘突骨折应该如何预防
棘突骨折应该如何预防呢?脊突,是位于脊柱上的矢状面的骨性凸起,是整个椎体骨的重要组成部分。一般情况下,单纯的棘突骨折比较少见,大多数都是合并椎体或者是其他椎体附件的骨折。由于颈椎和胸椎过度屈曲,所以临床上以颈椎和胸椎棘突骨折比较多见。棘突骨折除了一般表现出疼痛,可以出现局部压疼痛,肿胀和颈椎胸椎的活动受限,可以触及到企图的活动,也可以看到皮下的淤血青紫。一般临床上见到的棘突骨折都是由于外力或者是巨大的暴力作用下,导致的棘突骨折。所以这种情况下,一般需要避免受到巨大的外伤创伤就可以预防这一类的棘突骨折。但是有时候有一些骨折也是不可避免的,生活当中难免会磕磕碰碰。如果发现有脊柱中间外伤,并且有持续加重的疼痛和压痛明显,需要高度的怀疑棘突骨折可能。这个时候就需要做一个x线片检查排除骨折情况。预防的重点第一个主要是避免脊柱,尤其是颈椎和胸椎的过度屈曲,避免因为过度屈曲导致脊间肌肉和韧带的剧烈收缩或者痉挛。第二个注意事项就是避免受到严重的外伤,这个是肯定的,避免巨大的冲击,外伤力量的撕扯。第三个就是体力劳动时避免肩胛肌以及斜方肌的剧烈受损,从而避免肌肉过度收缩的巨大撕扯力量。平时还是要多注意功能锻炼,适当的晒晒太阳,增强体质机体韧性,防止骨质疏松症。
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什么样的骨折需要手术
什么情况下的骨折需要手术治疗呢?随着现在社会的高速发展,人们出行的代步工具种类繁多,速度也越来越快,两点之间的交通时间一再缩短。但随之而来的就是交通事故的急剧增长,外伤创伤的比例显著增加,事故受害者发生骨折的病例也逐年增加。那么,在什么样情况下,那骨折需要手术治疗呢?1,闭合性损伤,经反复手法复位失败。临床上有一部分患者受到外伤后,骨折断端没有明显的错位,符合手法复位后固定治疗的原则。但是经过多次手法复位后,拍X线片显示效果不良好,这种情况就需要切开复位内固定手术治疗。2,开放性骨折。高能冲击外伤,大多数会造成伤病员皮肤破裂,合并骨折,这种情况就需要早期的清创缝合。如果伤口沾染较轻,可以做一期的手术缝合治疗。如果伤口污染较重,受伤时间较长,那么需要延期手术,必须先控制好创面感染。可以为伤病员先进行牵引治疗。3,骨折合并失血性休克。无论是开放性骨折还是闭合性骨折,一旦患者出现休克症状,经过初步判断是失血性休克,那么必须尽早手术治疗。手术治疗的主要目的就是找到出血的原因,并且修复血管进行止血。后续还需要补液和输血治疗。临床实践证明,越早查明出血原因并及时修复血管,对伤病员的愈后恢复起到至关重要的作用。以上是几种比较常见的,需要手术治疗的情况。临床上还存在其他特殊情况需要手术治疗的,需要根据伤病员的实际情况而定。
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足外翻怎么治疗
足外翻怎么治疗呢?足外翻,一般是因为足外翻肌力的病理性增强痉挛,而内翻肌力的相应性减弱而形成。同时,也会伴有扁平足和足舟骨的塌陷情况。那么,足外翻应该怎么进行有效治疗呢?轻度的足外翻,我们可以通过定制一些矫正鞋来进行矫正。还可以通过加强患者的足部肌肉锻炼,主要是肌肉力量的平衡锻炼。因为我们知道,这个所有足外翻的发生或多或少与肌肉和肌腱的力量不平衡有关。通常是加强病人小腿的三头肌的功能锻炼,还要加强这个跟腱的力量,包括胫骨后肌的力量,从而整体增加内翻肌力的力量。最终加强这个足内外侧平衡,达到减少,从外翻的发生以及继续加重进展,甚至可以纠正轻度的足外翻畸形。还可以通过放松外翻肌力,减轻痉挛状态,平时多按摩推拿,或者用拉伸的方法进行放松外翻肌肉群。比较严重的足外翻,比如说出现了足部的僵硬现象,我们可以用手术的方式来进行矫正。手术可以分为两个部分。首先是骨质的矫形治疗,解决骨架结构性问题,根据关节的融合以及截骨的面积和方向,这个就是解决足外翻或者足舟骨塌陷的问题。另外一个就是肌肉力量平衡的治疗,这个主要进行一些肌腱的转位移位。比如把腓骨长短肌延长,胫后肌缩短。手术结束之后还需要打石膏或外固定架进行固定,维持功能位一段时间以后,或者康复治疗期间可以穿矫形鞋,逐渐的矫正过来。
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