甘油三酯是血脂的意思吗
甘油三酯是血脂的意思,是血脂当中的一项。
在血脂当中包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白a和b以及脂蛋白小a等等这些项目。而对于甘油三酯是血脂当中的一项,对于单纯的以甘油三酯增高为主的高脂血症,我们把它叫做高甘油三酯血症。高甘油三酯的数值正常的为1.7mmol/l以下,轻度的升高,对身体的伤害不大,但是严重的升高,升高的比较明显,尤其是大于5.6毫摩每升时可以与急性胰腺炎的发生相关性比较大,也就是说可以容易引起急性胰腺炎。而急性胰腺炎是一个比较严重的外科急腹症,是一个急诊,有死亡率的发生,所以对于甘油三酯明显增高的,在饮食控制,也就是低盐、低脂以及戒酒的情况下,就要启用降甘油三酯的药物。如果高甘油三酯升高的不明显,轻度升高,可以不采取降甘油三酯的药物,进行饮食的控制就可以,同时运动减重和戒酒也有明显的降低甘油三酯的作用。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
糖尿病人夜里腿抽筋是怎么回事
糖尿病患者夜里脚抽筋,主要的问题是由于骨质疏松,低血钙或者是维生素d缺乏为主要原因。
由于糖尿病患者在患维生素d缺乏较为多见,同时在血糖高的人群患有骨质疏松的风险也增加。所以糖尿病患者如果夜里有腿抽筋应该给予维生素d补充平时增加奶制品和豆制品的摄入量,每天奶制品建议摄入800毫升左右,适量的补充维生素d以及钙。户外活动能够更好的补充维生素d,以及加强户外的晒太阳的量,以上午的11点到下午的三点左右为宜。暴露皮肤2/3,然后能够更好的促进皮肤对维生素D的合成,来预防骨质疏松。所以考虑骨质疏松引起的维生素D和钙缺乏所导致的,应该给予相应的早期的治疗。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
孕早期餐后2小时血糖正常值
孕早期,餐后两小时的正常值也尽量的控制到6.mmol/l以下。
对于怀疑血糖有问题的建议提前做75克葡萄糖耐量实验。一般情况下,对于孕期需要在24到28周之间做口服葡萄糖耐量试验,但是如果在孕前就已经出现了糖尿病,可以不必复查糖耐量试验,在整个孕期要求空腹血糖尽量控制到5.3mm/l以下。产餐后两个小时的血糖控制到6.7mmol/l以下,而对于孕前血糖正常在孕早期发现血糖异常的话,可以提前做葡萄糖耐量试验。如果口服75克葡萄糖耐量试验,两个小时的血糖超过了8.5,一个小时血糖超过了10.0,或者空腹水量超过了5.1,就可以诊断妊娠期糖尿病。而对于妊娠期糖尿病,以及正常没有妊娠期糖尿病的孕妇,需要将两个小时的血糖控制到6.7以下为正常。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
性早熟一定长不高吗
性早熟并不一定是长不高。
性早熟只是较早进入青春期,青春期属于人生快速生长的第二个时期,这个时期显得缩短,相对身高发育时间比较短,最终会导致身材相对矮小。到青春期结束,身高发育也会减慢。现阶段判断骺端是否闭合和骨龄,只要骺端不闭合,大部分继续高长,身高主要靠遗传和后天的营养和锻炼,所以需要增加营养,营养平衡,避免吃淡季食物,吃油炸,烧烤等油腻食物,有利于身体的发育。
三甲
王梅丽
内分泌与代谢科
主治医师
吉安市中心人民医院
语音
降血糖吃什么药好
降血糖可以选择的药物,主要包括双胍类的。临床上代表性的药物,包括:二甲双胍。二甲双胍往往作为糖尿病患者治疗的首选一线用药,也就是只要没有禁忌症的话,首选二甲双胍进行治疗。
如果单纯的通过二甲双胍治疗,血糖控制不住的话,可以联合应用其它的降糖药物。比如拜糖平等阿卡波糖这些降糖药物,还有就是黄脲类的降糖药物代表性的药物包括:格列美脲、格列齐特、格列本、格列喹酮,格列对以及它们的缓释片等等,还有瑞格列奈类的,国产的有弗莱迪,进口的有诺和龙都可以和二甲双胍联合应用,另外必要的时候也可以选择胰岛素降糖治疗。目前还可以选择的包括GLP-1受体激动剂、DPP-4抑制剂以及GLT-2受体抑制剂等等,所以可选择的降糖药物有很多,根据患者的血糖特点选择合适的降糖药物。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
生理性高血糖是什么意思
对于生理性高血糖一般是指患者因为各种生理性的原因造成血糖异常增高的临床情况。
对于这种生理性的高血糖患者,往往会出现内分泌代谢障碍,内分泌失调,所以会引发生理性的高血糖产生。在这种情况下,要给患者进行糖尿病的教育,还要给患者系统全面的检测,导致生理性血糖增高的原发病。根据患者的原发病来进行积极的调理和治疗,避免患者出现并发症和血糖增高导致的合并症产生,预防血糖过高而造成的一系列不良反应。
三甲
徐波
内分泌与代谢科
主治医师
武汉市第五医院
语音
尿酸降了下来还要吃药吗
在患有高尿酸血症的患者中,尤其是存在高血压、糖尿病、冠心病高危因素的人群,即使尿酸下降到正常,也应该继续服药。可以减量服药,在医生的指导下具体的用药进行降尿酸的治疗,尤其在明显的高尿酸血症的患者,尿酸水平大于570的人群中,如果尿酸水平达标后停用降尿酸药物,还会导致身体的尿酸水平进一步升高,再次出现高尿酸血症的情况。所以人群中如果尿酸水平达到正常范围,是否能停药要根据病情来定,如果是单纯的轻度高尿酸血症,没有痛风发作,也没有高血压、糖尿病、冠心病等高危因素的人群,尿酸达标后可以停药。但如果尿酸水平明显升高,同时合并有高血压、糖尿病、冠心病的人群是不能停用药物的。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
血糖高可以喝无糖藕粉吗
血糖高的人可以少量的喝无糖的藕粉。,
由于藕粉属于粘稠度较高的食物,容易吸收入血,导致血糖迅速升高,所以血糖高的人群要适量的喝藕粉。大量的喝藕粉也会导致碳水化合物、糖分迅速吸收入血,导致血糖升高,导致高血糖的状态,所以血糖高的人群适量的喝藕粉有利于血糖的管理。同时,血糖高的人群还可以适量的增加一些膳食纤维含量丰富的食物的摄入,如粗纤维的蔬菜、芹菜、韭菜、菠菜、西兰花、卷心菜、牛心菜、西红柿、黄瓜、胡萝卜以及粗粮食品、魔芋、豆制品等,含有膳食纤维含量丰富的食物的摄入。所以血糖高的情况下,可以适量的和无糖藕粉。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
空腹血糖6.2用吃药吗
如果对于刚发现血糖升高的人群空腹血糖6.2的情况下,可以暂时不需要用药。
先通过糖尿病饮食、运动控制1到3个月,如果血糖不能控制,空腹小于六的情况下可以联合降糖药物的使用。所以轻度的空腹血糖升高和血糖异常,先要进行相应的饮食和运动的调节来使血糖控制达标。在饮食和运动调节之后如果血糖不能控制,空腹小于六的情况下要开始降糖治疗,包括二甲双胍、西格列丁、利拉鲁肽、达列净等药物来使血糖控制达标,更有利于糖尿病患者的血糖的管理。所以空腹如果在6.2的情况下,对于中青年人群应该积极的饮食、运动控制的基础上进行血糖的管理。血糖不达标,可以联合降糖药物治疗。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
空腹血糖8到9个严重到什么地步了
空腹血糖在8到9毫摩尔每升是比较严重的状态,属于可能会合并糖尿病,急性和慢性并发症的出现。
对于中青年人群空腹血糖,如果大于5.7毫摩尔每升就考虑空腹血糖受损,一般研究表明,空腹血糖大于6.7毫摩尔每升的情况下,就已经对微血管造成一定的损害,所以糖尿病患者空腹在8到9毫摩尔每升时达到一会引起糖尿病急性和慢性并发症的出现,如急性的感染可能诱发酮的可能性以及长期血糖空腹在8到9毫摩尔每升会导致餐后血糖升高,影响血糖控制的水平,出现代谢紊乱、代谢综合症,加重对糖尿病患者出现糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病,导致大量的尿蛋白,水肿、肌酐升高、肌酐清除率下降等改变,也会加重糖尿病视网膜病变。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
甘油三酯2.22算高吗
甘油三酯是血脂的重要组成部分,一般我们认为甘油三酯的合适范围,应该是小于1.7毫摩尔每升。在1.7到2.25之间,属于边缘性升高。大于2.26毫摩尔每升为升高。不同的化验室结果略微有差距,但差别不大,因此,2.22的这个甘油三酯水平,可以认为是边缘性升高。
我们在测量甘油三酯时,需要注意清淡饮食,空腹测量。测量甘油三酯高以后,首先要进行清淡饮食一周,一周以后进行复查,看是否还高。如果清淡饮食之后,甘油三酯水平仍然超出正常范围,那么需要进行长期的饮食运动干预以及药物的治疗。通过综合治疗,将甘油三酯控制在正常水平。
三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
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女性尿酸400需要治疗吗
女性尿酸400微摩尔每升是需要治疗的。
女性尿酸水平大于360微摩尔每升,称为高尿酸血症,如果尿酸水平在400微摩尔每升的情况下,首先应该开始饮食和运动的干预,使尿酸水平下降,包括:
第一,使体重控制在标准范围之内,适量的增加运动。
第二,要多饮水有利于尿酸的排出,每天饮水量大于两升以上,白开水,温开水,小苏打水为主,其次应该避免嘌呤含量较高的食物的摄入,如动物内脏,浓肉汤和海鲜海产品的摄入,在这基础上,如果尿酸水平不能达到360微摩尔每升,可以启用,如非布司他、别嘌醇降尿酸的药物治疗,使尿酸达标,如果女性尿酸水平在400微摩尔每升,同时合并有痛风发作或合并高血压、糖尿病、冠心病等高危因素,都应该开始降尿酸治疗。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
空腹验血都能检查哪些项目
空腹验血检查的项目有很多,比如血糖、肝肾功能、糖化血红蛋白、内分泌功能等等。
抽血可以检查的项目是很多的,比如血常规、凝血功能、传染病八项、呼吸道病毒等等。部分项目需要空腹,部分项目不需要空腹,需要在医生指导下做体格检查,听诊、触诊、面诊等相关检查后,明确需要检查的项目。部分空腹抽血的项目,如果吃饭后检查会影响结果的准确性,不利于病情的判断。
三甲
徐波
内分泌与代谢科
主治医师
武汉市第五医院
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糖尿病腿细是否能恢复
糖尿病腿细是可以恢复的。
要明确腿细产生的原因是什么。糖尿病是由于胰岛素分泌不足或者胰岛素抵抗而造成糖的利用发生障碍,出现血糖升高的一种临床症状。血糖升高,关键的问题就是胰岛素不足,不能降低血糖,但是这个时候血糖利用不了,身体又需要能量,只能是利用蛋白和氨基酸进行代谢提供能量。氨基酸来自蛋白质,同时也需要用脂肪来提供能量,增强脂肪的动员,所以蛋白质的脂肪消耗是发生腿细的原因,只要把血糖控制好了,胰岛素的调节能力就有所改善。此时慢慢腿细就有可能恢复,但是还是要因人而异,有的可以恢复,有的不一定能很好的恢复。
三甲
王梅丽
内分泌与代谢科
主治医师
吉安市中心人民医院
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血糖空腹6.8算高吗
血糖空腹6.8毫摩尔每升是属于偏高的状态。
一般考虑空腹血糖受损,达到诊断糖尿病前期的状态,所以空腹血糖在6.8毫摩尔每升的情况下是存在血糖异常,存在血糖升高的,如果中青年人群空腹血糖大于5.7毫摩尔每升就考虑空腹血糖受损,如果空腹血糖在6.8毫摩尔每升的情况下,应该开始生活方式的干预,糖尿病,饮食和体重的管理的基础上进行血糖的干预1到3个月,如果空腹血糖不能控制在小于六的范围内,要开始降糖的药物联合治疗,使空腹血糖至少控制在小于六的水平范围之内。
第一,空腹血糖如果受损,应该增加膳食纤维含量丰富的食物的摄入,每天大于八克,有利于血糖的管理,体重的管理。
第二,是适量增加运动,使体重控制在标准范围之内,更有利于早期空腹血糖受损的人群,达到逆转的可能性的。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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尿酸多少合适
尿酸的水平一般在100至300左右是合适的。
如果是大于420的话,在临床上就定义为高尿酸血症。如果长期处于高尿酸的水平,那么容易诱发痛风的急性发作,尤其是在受冷大量吃海鲜、喝啤酒等诱因的作用之下,会导致痛风的急性发作。主要表现为多个小关节部位的红肿热痛,甚至会形成痛风石沉积在关节部位,影响关节的活动,甚至会导致关节的畸形。另外,长期高尿酸血症的患者发生心脑血管疾病的风险也会大大增加。所以如果尿酸水平长期处于高水平的状态,要积极的降尿酸治疗。一般在饮食上要避免高嘌呤饮食,多喝水,促进尿酸的排出,积极的运动,减轻体重,必要的时候应用降尿酸的药物治疗。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
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怎么判断是不是糖尿病足
判断是不是糖尿病足,主要有几个条件:首先第一个本身是糖尿病患者;第二,出现了足部的破溃;第三是由于外周血管出现了问题,或者是神经出现了问题,或者是血管和神经都出现了问题,从而可以判断为糖尿病足。
如果出现了糖尿病足的话,需要积极的处理,否则后果会很严重。因为糖尿病足致残致死率是很高的,往往治疗不及时的话会导致截肢的发生,如果病情再加重的话甚至会危及到生命。所以糖尿病患者如果出现了下肢血管的问题,或者是神经的问题,要积极的改善下肢的血运状况,保护好足部,避免受到损害。比如烫脚、烫破或者是不合适的磨破等情况,往往导致伤口难以愈合,在合并感染很容易发生糖尿病足的情况。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
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短效胰岛素打多少单位
短效胰岛素打多少单位没有固定的说法,要根据患者的身高体重,对胰岛素的敏感性,以及目前的血糖,也就是注射胰岛素前血糖高的程度,而当一个人的体重越大,胰岛素抵抗越严重,血糖越高,使用的胰岛素的剂量也就越大,当高糖毒性解决以后,患者的体重减轻以后,胰岛素抵抗减轻,使用了二甲双胍,吡格列酮等胰岛素增敏剂以后,胰岛素的用量会逐渐的减小,这个跟血糖也就是根据血糖来确定胰岛素的使用单位。短效胰岛素是在餐前皮下注射,一般在餐前15到30分钟,因为它起效有一定的时间,而且作用高峰在2到4个小时,持续时间可达八个小时,该种胰岛素弊病是在下一餐前有可能出现低血糖,所以只要注射胰岛素就要注意监测血糖,而调整胰岛素的剂量。短效胰岛素主要是用来控制餐后血糖的胰岛素。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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血糖偏高怎么办能降下来吗
血糖偏高的话,想让血糖控制下来,一方面在饮食上要加以注意,主要是减少每顿饭主食的量。一般要求每顿饭的主食量不超过二两,并且建议主食和蔬菜搭配服用,常见的蔬菜包括采叶类的,比如白菜、生菜、油麦、菠菜等等,以及菌类的蔬菜,包括蘑菇、木耳等都是可以的。两者搭配服用,一方面可以控制主食的量,另外能够延缓吃进去的主食在胃肠道的吸收速度,都有助于控制血糖水平。每顿饭之后要积极的运动,通过锻炼切实的减轻体重,消耗脂肪组织,能够减轻胰岛素抵抗,也对血糖控制有帮助。如果通过生活方式的干预,血糖仍然控制不好的话,就需要加用降糖药物,并且密切监测血糖水平,根据血糖结果随时调整降糖治疗方案。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
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糖尿病人尿蛋白高怎么治疗
糖尿病患者,如果出现尿蛋白高的情况下,
第一,治疗应该降糖、降压、降脂,只有将血糖、血压、血脂等代谢指标控制在理想水平之内,才能更好地降低糖尿病人尿蛋白的情况,如此,血糖至少应该空腹控制在小于六毫摩尔每升,餐后小于八毫摩尔每升糖化血红蛋白小于七,血压控制在小于一百三十、八十毫米汞柱,同时使血脂控制达标,更有利于尿蛋白达标,同时,尿酸女性小于360微摩尔每升良性小于420微摩尔每升,在这基础上,可以考虑使用acei或arb类的药物来减少尿蛋白,如何厄贝沙坦、氯沙坦等药物,其次,联合SCL t too类的药物,控制血糖有更好的控制尿蛋白的作用,如达格列净、卡格列净、恩格列净等药物。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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