治疗尿酸的药物有哪些
治疗高尿酸的药物主要是推荐别嘌醇、非布司他或苯溴马隆。并推荐别嘌醇或苯溴马龙作为无症状性高尿酸血症患者的降尿酸治疗的一线药物。 当单药足量、足疗程治疗,尿酸仍未达标的时候,可以考虑联合应用两种不同作用机制的降尿酸药物。并不推荐尿酸氧化酶与其他降尿酸药物连用。别嘌醇是第一个用于高尿酸血症和痛风患者的黄嘌呤氧化酶的抑制剂,具有良好的降尿酸效果,尤其适用于尿酸生成增多。但在中国亚裔的人群有罕见的皮肤性过敏,甚至出现剥脱性皮炎致死病例的报道,所以在应用别嘌醇之前,建议检查HLA-B*b5801基因,对于该基因阳性的患者推荐不使用别嘌醇。非布司他也是特意的黄嘌呤氧化酶的抑制剂,具有良好的降尿酸效果,尤其适用于慢性肾功能不全的患者。由于其价格的昂贵以及潜在的心血管风险,欧美指南多推荐非布司他是别嘌醇的替代药品,用在别嘌醇不耐受,或者是疗效不佳的时候使用。而苯溴马隆是通过抑制近端肾小管尿酸盐转运蛋白,抑制肾小管尿酸重吸收而促进尿酸的排泄。这个药要注意肝功能的检查,不建议应用在肾结石的高尿酸血症患者身上。上述三种药物是目前临床上降尿酸的三种特效的降尿酸药。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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甲亢引起的白细胞低到多少有危险
甲亢患者在接受甲状腺药物治疗的过程中,约有5%的人会出现白细胞减少的情况,一般当白细胞低于4×10的九次方每升的时候就要小心了。 必要的时候可以减少药物的用量。当患者白细胞低于2×10的九次方时,就诊断为白细胞缺乏症,一定要立即停用药物,同时应用一些升白的药物。来升高白细胞的数量,以免减少一些危急情况的发生。甲亢患者在进行治疗的早期一定要注意,每周查一次白细胞的数量,当症状得到控制,且甲状腺功能恢复以后,可改为每三个月测一次白细胞的数量。对于升高白细胞的药物有以下几种,第一升白细胞的药物,有维生素B4,利血生,鲨肝醇,肌苷片,氨肽素。服用以后可以一般在经过两周的治疗,白细胞就有所回升。
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三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
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糖尿病人可以喝什么奶粉
糖尿病患者可以喝低脂、脱脂、高钙奶。 对于糖尿病患者,尤其老年人、肥胖人群可以选择高钙的脱脂、低脂的奶为主要的奶制品的摄入量,由于糖尿病人同时合并有骨质疏松的风险性较大,所以糖尿病人群建议和脱脂、低脂的高钙奶粉来进行钙剂的补充,每天建议摄入奶制品或豆制品约800到1000毫升左右,更有利于糖尿病人预防骨质疏松的出现,所以糖尿病人建议尽量买脱脂、低脂的牛奶、酸奶、羊奶和驼奶等奶制品,可以补充优质奶制品,同时能满足对钙剂需要,来预防糖尿病人发生骨质疏松等代谢紊乱、代谢疾病,所以糖尿病人可以适量的买一些含有钙剂较高的奶制品来摄入,不仅有利于补充微量元素、维生素、钙剂,预防骨质疏松,也有利于血糖的控制和管理。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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血清促卵泡激素是什么
血清促卵泡激素是腺垂体促性腺性激素细胞分泌的糖蛋白激素。 可随着月经周期而有周期性的变化的,它的生理作用主要是促进卵泡成熟及分泌雌激素,可以诊断卵巢早衰:如果fsh大于40U/L,考虑卵巢早衰,间隔一个月内至少升高两次,可考虑为卵巢功能不全,还可以协助诊断多囊卵巢综合症。LH/Fsh大于等于2到3,考虑有多囊可能。
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三甲
徐波
内分泌与代谢科
主治医师
武汉市第五医院
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什么东西降血脂最显著
降血脂最显著的东西肯定是首选降脂药物了。降脂药物如贝特类的药物,他汀类的药物对控制血脂,稳定斑块,软化血管,都能够起到很显著的作用。 其他的两个方面,包括提倡饮食方面的处理,饮食是可以降血脂的,常吃的也是,包括山楂还有何首乌都有这个功效,甚至大枣都可以改善血脂。平时也要注意低脂饮食,不要吃油炸的食物,油腻的食物以及一些肥肉等等。最后一个就是通过运动散发热量,可以消耗身体的脂肪,通过锻炼,把身体的脂肪含量降低,运动员基本脂肪含量都很低,所以运动能够降脂,能够消耗脂肪,尤其是每餐餐后进行10到20分钟的有氧运动。
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三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
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检查hiv需要空腹吗
抽血查,HIV是不需要空腹的禁食,并不影响艾滋病抗体的检查。 如果怀疑自己或者担心感染艾滋病,随时可以到医院检查艾滋病抗体。艾滋病抗体是筛查艾滋病的最重要的一个方法,检测比较方便,一般当天或者第二天就可以出具报告,医院检查艾滋病抗体是使用的是酶联免疫吸附试验的方法来检测的是艾滋病的初筛试验。灵敏度较高,特异性较低,如果初筛试验阳性,不能做到100%确诊艾滋病,也有98%会患有艾滋病,需要到疾病预防控制中心抽血化验,艾滋病的确诊实验,只有确诊艾滋病阳性。只有确诊试验阳性,才能明确诊断艾滋病。所以HIV检测不需要空腹,因为检测HIV是检测HIV的抗体抗原和HIV的病毒载量。而抗原抗体,其运动量是不会受到禁食的影响的。
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三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
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快来月经血糖会升高吗
月经期间由于体内激素水平的变化,对血糖肯定会有影响,快来月经之前,体内激素水平已经开始变化。也血糖会有一定的变化。 因为月经期间主要就是雌激素和月经孕激素水平的变化,其实雌激素可以增加胰岛素的敏感性,所以说如果体内雌激素水平比较高的话,那么可以增加身体对胰岛素的利用。反之如果雌激素水平下降的话,那么身体对胰岛素的利用就会减少,会出现胰岛素的抵抗,从而引起血糖的升高,而雌激素,黄体酮都是在前期处于下降的水平,月经来潮后逐渐升高的来促进子宫内膜增生,为孕育胚胎而做准备,如果没有怀孕的话,那么雌激素以及黄体酮的水平。在月经来潮前的1到2天,就会迅速的下降,体内雌激素水平迅速降低,也会导致胰岛素的敏感性下降。
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三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
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25羟维生素D怎么补充
25羟维生素D偏低,说明儿童有维生素D缺乏的情况,主要就是口服应用一些维生素D进行调理。同时要注意多晒太阳。可以应用口服维生素D一个月左右的时间,然后适当的进行停用,再进行应用,间断的服用。 平时在饮食上也要注意多吃一些富含鱼肝油的一类食物,这样也可以避免出现25羟维生素D偏低的情况。通常孩子出生以后,就需要补充益生维生素D,这样就会减少一些维生素D情况的发生。长期如果不治疗维生素偏低就会导致骨质疏松,双下肢疼痛或者是痉挛等情况,一定要注意及时补充维生素D。同时可以促进钙吸收,加服用钙片配合会增加疗效,一定要注意多晒太阳,尤其是上午九点到11点以及下午4到6点,都是很好的晒太阳时段。
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三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
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内分泌紊乱查血查些什么
内分泌紊乱就是内分泌失调,它指的就是人体内的各种激素处于不平衡的状态,因为激素的异常检查项目也不同,主要就是包括性激素六项。肾素血管醛固酮功能试验,血糖,甲状腺功能的检查以及皮质醇测定。常见的主要就是查临床上查甲状腺功能以及血糖和g性激素六项,这几项,其中性激素分泌检查一般是在月经的第2到5天,尤其是第三天来查空腹抽血。可以根据检查结果判断激素素分泌是否正常,检查性激素分泌异常,容易导致月经不调,甚至是不孕不育。患有内分泌失调,一定要抽血检查某些激素以及看看它们的节律是否正常。比如甲状腺疾病抽血查甲功,肾上腺疾病,抽血查,皮质醇的几率和acth的水平。高泌乳素血症通过查泌乳素来判定是否存在泌乳素瘤。
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三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
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二型糖尿病餐后血糖高吃什么药
2型糖尿病餐后血糖高而餐前控制的比较理想的话这时候可以选择糖苷酶抑制剂或者是格列奈类的促胰岛素的分泌剂,建议首选糖苷酶的抑制剂,因为糖苷酶的抑制剂几乎没有低血糖的风险,而格列奈类的促胰岛素分泌剂有一定低血糖风险。同时,目前临床上新的GLP-1受体激动剂和sGLt2抑制剂,对于餐后血糖的降低也是非常有效的,而且几乎不会发生低血糖。 对于吃主食也就是碳水化合物比较多的男同志,或者是女性,因为体重比较偏轻,也是比较多的是碳水化合物的话,那餐后血糖高加用糖苷酶抑制剂,像阿卡波糖、米格列醇、伏格列波糖,这都是糖苷酶抑制剂。它降餐后血糖,同时延缓淀粉多糖的吸收,能够把多糖转化为双糖,双糖转化为单糖的过程逐渐的延缓和抑制住来起到降低餐后血糖的作用。而磺脲类或者是说格列奈类的促胰岛素分泌剂,虽然是确实能够降低餐后血糖,但是一定要注意下餐前低血糖的风险 ,要注意监测。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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低密度脂蛋白胆固醇偏高好吗
低密度脂蛋白胆固醇偏高是不好的。 她有可能会导致血管硬化,高脂血症,如果高的比较多的话,可以口服一些他汀类的药物,平时一定要注意控制饮食,要实行低盐低脂饮食,增加一些运动量,避免熬夜和一些不规律的生活习惯。你多增加一些有氧运动,包括游泳,慢跑,快走等等,注意如果经过饮食,运动的调整以后,血脂仍高,可以适当的加入一些调脂的药物。如他汀类的药物包括阿托伐他丁,匹伐他汀,辛伐他丁等等。口服药物要根据血脂的结果及时调整用量。日常的生活中也要注意多吃一些不含胆固醇的食物,比如五谷类的,蔬菜类,尤其是要多吃一些水果,因为它里面含有果胶,可以降低胆固醇。
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三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
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餐后血糖一定比空腹血糖高吗
正常人的餐后血糖比空腹血糖数值都要高。 这是因为进餐以后血糖浓度迅速上升,所以餐后血糖一般是比空腹血糖要高的,餐后血糖数值最高的时间一般是在半小时到一小时。如果餐后血糖比空腹血糖低,有可能是饮食方面,饮食方面可能碳水化合物进量过少,导致血糖比空腹血糖低。 另外如果餐后运动量过大,消耗的葡萄糖过多也可造成餐后血糖数值下降。有些患者尤其是糖尿病的患者应用了某些药物,使其血糖下降明显,也容易造成餐后血糖数值比空腹血糖还要低,这是药物起的结果。所以,正常人应该是餐后血糖比空腹血糖高。
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三甲
王梅丽
内分泌与代谢科
主治医师
吉安市中心人民医院
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血糖仪测出来多少是正常
血糖仪测量血糖的正常值是0.3左右,最多不会超过0.65。 如果发现不对,要及时去医院检查。血糖仪测量的血糖是手指的末梢血,数值可能比静脉血要高些,一般高0.3左右,也就是说不超过6.5问题不大,一般诊断糖尿病还需要去医院化验空腹血糖和糖化血红蛋白。快速血糖仪一般用于糖尿病确诊后血糖控制情况监测,作为参考和指导用药,避免血糖波动太大。
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三甲
徐波
内分泌与代谢科
主治医师
武汉市第五医院
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糖尿病需要住院是不是严重了
糖尿病需要住院也不一定是特别严重。 糖尿病要求住院时有可能酮体中毒或者血糖居高不下造成的,不一定是特别严重的现象,所以患者不必过分的担心。只要积极的配合治疗,多数患者能够达到控制血糖的效果。这种疾病除了必要的治疗之外,还需要患者调节好饮食和生活习惯,不要吃过多的甜食和需要锻炼,以免导致血糖升高或者引起并发症。
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三甲
董倩
内分泌与代谢科
主治医师
武汉市第五医院
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60岁血糖标准是多少
60岁的人血糖的标准正常范围,空腹血糖是3.9至6.0毫摩尔每升,餐后两小时是小于等于7.8毫摩尔每升,这是正常的血糖水平。 如果空腹血糖在6.1至6.9毫摩尔每升之间的话,叫做空腹血糖调节受损。如果空腹血糖大于等于7.0毫摩尔每升,叫做糖尿病的诊断标准。餐后的血糖如果在7.9至11.0毫摩尔每升的话,叫做糖耐量异常。如果大于等于11.1毫摩尔每升的话,也达到了糖尿病的诊断标准。 其中空腹血糖调节受损和糖耐量异常,两者合称为糖尿病的前期人群,这部分人群的血糖水平虽然没有达到糖尿病的诊断标准,但是也已经超过了正常人的血糖范围,也需要积极的控制血糖水平。
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三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
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血糖高尿糖高是什么病
血糖高、尿糖高,高度提示是糖尿病的可能,需要进一步抽血糖的水平来明确是否糖尿病。 如果空腹血糖大于等于7.0毫摩尔每升,餐后两小时血糖大于等于11.1毫摩尔每升,再结合患者有没有口干、多尿、多饮、多食和消瘦的症状。 如果患者有口干、多尿、多饮、多食和消瘦的症状,血糖只要有一次超过标准就可以定义为糖尿病;如果患者没有口干、多尿、多饮、多食和消瘦的症状,如果测两次以上,血糖均超过标准,也可以定义为糖尿病。 所以如果出现了血糖高和尿糖高的话,进一步明确如果确诊为糖尿病的话,要积极的控制血糖水平,争取使血糖尽快的维持在理想的范围之内。
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三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
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2型糖尿病吃什么水果
二型糖尿病患者,常见的水果,比如西瓜、苹果、桃子、梨子、猕猴桃等等,都是可以吃的。 总的原则是尽量选择一些含糖量比较低的水果,最好是在血糖控制平稳的前提之下再吃水果,也就是说如果血糖控制不好,就不建议吃等血糖控制平稳之后再吃,常见的水果都是可以吃的。 再一个问题就是吃水果的时间要掌握好,尽量放在两餐中间吃,不要和主食同时服用。也就是测完上一餐餐后两小时的血糖,如果血糖水平可以,就可以选择一些水果。 还有就是要注意,每次吃的水果的量不要过多。吃完水果之后,要重点关注下一段的血糖水平,如果血糖明显升高,提示可能吃的水果的量过多或者是种类不合适,这时候,就要调整水果的种类或者减少水果的量。
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三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
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血清载脂蛋白a偏高怎么治疗
血清中载脂蛋白a偏高,说明血脂较高,因此在治疗上可适当服用一些降血脂的药物。 可采用食疗法,如生姜泡水喝,可起到消脂降血脂的作用。在日常饮食中多吃黑木耳,洋葱,芹菜等,与低脂肪食品为主,注意运动,适当控制体重。在肝脏疾病中还可发现血清载脂蛋白a高,出现异常升高,应进行肝功能检查,B超检查综合评估,在决定合理治疗方案。
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三甲
徐波
内分泌与代谢科
主治医师
武汉市第五医院
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北芪血糖高的可以吃吗
血糖高的人是可以吃黄芪的。 黄芪泡水喝,或者是蒲公英以及苍耳等泡水喝,有利于调节糖尿病人血糖的异常。黄芪能够增加胰岛素的敏感性有双向调节血糖的功效,所以糖尿病人合理服用黄芪,能够增加胰岛素敏感性,有一定的辅助降糖,血糖的作用,可以用食用泡黄芪水喝和药膳都是可以的,注意饮食中要少吃土豆、地瓜、粉条等含高碳水化合物的食品加工品,平时生活中要有规律,严格的控制三餐的饮食量,多吃青菜,保持乐观的情绪,不熬夜,保证充足的睡眠,多吃高蛋白,高维生素低热量,低糖饮食,多参加一些户外活动。提高机体的免疫力。
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三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
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血糖高尿糖正常
血糖高的病人尿糖是可以正常的。 因为尿糖受饮食和肾糖阈影响比较大,不能作为糖尿病确诊的指标,同样,尿糖高病人血糖也是可以正常的。需要根据空腹血糖和餐后两小时血糖的一个标准,来明确诊断糖尿病以后调整用药,同时积极的预防并发症的发生发展。常见的如果出现血糖正常尿糖高,也属于肾糖阈下降。肾糖阈就是指尿中出现葡萄糖的时候,血糖的浓度。如果肾糖阈下降,主要是出现以下两种:第一、肾糖阈下降,多见于一些肾脏的疾病,也可以建议一些正常的孕妇。第二、糖尿病,大量葡萄糖滤过的肾小管超过肾小管的重吸收,就会出现尿糖阳性,一个加号,甚至四个加号不等。
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三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
语音
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