甲亢拔牙要注意什么
甲亢患者拔牙的话需要注意它的脉搏,需要控制在100次,每分钟100次以下,基础代谢率小于20%以下,这样的话就可以拔牙了,但是拔牙以后的注意事项则有很多,第一就是如果24小时内不能进食热的食物,不要漱口,因为血凝块脱落就会造成创面的感染,或者是会产生干槽症。第二就是保持心情的舒畅,饮食规律,避免进食一些辛辣刺激的食物,甲亢患者的术后注意事项,只要是当时的情况下能拔牙,术后注意事项和普通患者术后是一样的,有感染性倾向的情况下还是建议术后要口服消炎药以及预防感染的措施,同时注意要定期的应用,一些抗甲治疗甲状腺的药物,定期复查甲功。
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三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
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血糖高能喝高钙牛奶吗
血糖高的患者也是可以摄入一定量的高钙牛奶的。 牛奶主要是含有水,蛋白质,乳糖,矿物质,维生素以及钙,其中。水分是牛奶的重要组成成分大约占85%以上,而乳糖占到4%左右,还有一些蛋白质,矿物质主要是钙,所以糖尿病患者是可以喝牛奶的,喝牛奶的时候注意不要加糖,因为糖尿病是一组临床上以及高血糖为特点的慢性代谢性疾病,要喝纯牛奶,而不要喝一些牛奶饮品,另外,喝牛奶最好是每天。在250毫升左右即可不能摄入过多,摄入过多也会引起血糖升高。牛奶中含有大量的营养物质,所以对糖尿病患者是有利的,糖尿病患者喝纯牛奶,对于血糖来说影响不很大,可以正常使用。
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三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
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血糖高能吃的粗粮
血糖高的时候可以适当的多吃一些富含膳食纤维的粗粮,比如高粱,荞麦,燕麦,豆制品等等。粗粮对于血糖的影响是比较小的,而且它的吸收比较慢,不容易引起血糖明显的波动,适合糖尿病患者吃。糖尿病患者一定要结合自己的本身的病情,选择合理的饮食,如果本身胃肠道不好,最好少吃粗粮。糖尿病患者可以通过粗粮来补充碳水化合物。以每天饮食总热量的50%左右,同时一定要注意均衡饮食,适当的摄入优质蛋白比如鸡蛋,牛奶以及瘦肉,瘦肉的话,每天摄入二两左右即可。包括以鱼肉和鸡肉为主。最好少吃红肉,如牛肉,羊肉和猪肉。
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三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
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人体消瘦的原因有哪些
身体消瘦的原因有以下几种第一,营养物质摄入不足。比如口腔溃疡,急性扁桃体炎,舌癌等等,都会导致营养物质摄入不足。同时,一些慢性胃炎为胰腺炎,胆囊炎都会导致营养摄入不足。第二,就是营养物质消化吸收利用障碍,如胃溃疡,为青岛综合症,胃泌素瘤等等。第三,就是营养物质消化,增加消耗增加,比如内分泌常见的甲状腺疾病,甲亢,一型糖尿病重症结核病,肿瘤,艾滋病等等。第四,就是药物作用的原因,比如甲状腺素和苯丙胺,可明显增加人体代谢率,而引起营养物质消耗增多,还有就是长期服用氨茶碱,激素二甲双胍都会引起人体食欲减退,上腹不适而导致消瘦。
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三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
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肠溶片可以空腹吃吗
肠溶片是可以空腹吃的。 肠溶片顾名思义就是指的肠道里面溶解之后才释放的作用,制作肠溶片就是因为某些药物在胃里的反应比较大,损伤胃粘膜,所以肠溶片一般都建议饭前吃,没有进食肠道,就是比较空的状态,服用之后片剂能够迅速达到肠道,而且肠道内溶解之后起效,如果在饭后服用,会随着食物在胃里停留的时间过长,如果停留时间过长,部分肠溶片就会在胃里溶解,不仅会对胃黏膜造成损害,而且药物吸收也不确切,另外,一定要注意,肠溶片是不能够掰碎服用的,因为肠溶片外层一般都有保护膜,掰碎以后片剂在胃内,经过胃酸作用以后就会溶解。
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三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
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女性尿酸高吃什么好
如果女性尿酸升高,饮食方面需要多吃碱性的青菜,蔬菜,水果,也可以多吃全谷类的五谷杂粮类食物,如果心脏和肺脏功能正常,每天饮水至少2000毫升以上,有利于尿酸的排出,达到降尿酸的效果,同时还要根据尿酸升高的病因,并发症以及肝肾功能的情况,选择药物的治疗,常用的降尿酸药物有别嘌醇或者促进尿酸排泄的药物,生活方式也要注意,绝对不能吸烟,饮酒不要暴饮暴食,不要吃过多的肉类,不要过度劳累,避免肥胖,不要精神过于紧张,穿鞋一定要舒适,预防关节损伤。
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三甲
王梅丽
内分泌与代谢科
主治医师
吉安市中心人民医院
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尿酸和尿素偏高是什么原因
尿素和尿酸都偏高,考虑是由于肾脏排泄功能受损导致的,也可能是进食高蛋白饮食过多的缘故。 尿酸偏高可能是进食了过多高嘌呤的食物,超过了肾脏的排泄能力,也有可能是肾脏功能受损伤,从而导致尿酸排泄减少,尿素升高可能是由于肾脏功能减退,肾小球滤过率降低导致的。另外,进食过量的高蛋白食物,消化道出血,感染等因素都可导致尿素的身高,建议患者及时就诊,明确原因对症治疗,平日要减少高蛋白高嘌呤食物的摄入,以清淡易消化饮食为主,要多注意休息,保护肾脏,定期复查,以防病情进一步加重。
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三甲
王梅丽
内分泌与代谢科
主治医师
吉安市中心人民医院
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糖尿病人可以喝汤水吗
糖尿病的患者是可以喝汤水的。 对汤水来说,还是建议做蔬菜汤。或者是木耳汤,冬瓜汤,菠菜汤、西红柿蛋花汤等等一定少放盐,稍微放一点点醋提味儿就可以,为这样里边的碳水化合物是极少的,对餐后的血糖影响是不大的,而尽量的避免想喝稀饭、和稠粥这一类的食品,因为稀饭稠粥这还是拿碳水化物来熬制的,在熬制的过程当中,大量的碳水化物从淀粉当中的多糖逐渐短链破裂成了单糖,再喝了粥以后,餐后血糖有个短暂的上升,而且是迅速的上升,不利于餐后血糖的控制和出现血糖的波动,所以可以做一些蔬菜场。如果实在是想喝一些拿碳水熬制的汤类,米要少一些,第二熬制工夫要短一些,也就是当米粒熟了,但是汤中的淀粉还不多的时候就要关火,这样的话比较稀的汤里面的碳水还少的时候,这样的话,对餐后血糖影响就相对小一些,另外像纯豆浆和纯牛奶,尤其是脱脂的纯牛奶,对于糖尿病患者也是很不错的。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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老年人血糖一般多少为正常
对于老年人来讲,其血糖的正常值仍然是个年轻人的血糖是完全一样的。包括孩子诊断血糖是否超标,都是按照一个诊断标准,都是空腹血糖应该小于6.1毫摩每升,餐后随机血糖小于11.1,如果是要做糖耐量的时候要小于7.8,这是两个小时的糖耐量的标准。但是对于血糖已经出现问题的,对于超老年人,尤其到了70以上,甚至八九十岁的老年人要求血糖控制的相对宽泛一点,年龄越大,预期寿命越短,全身所并发的心脑血管疾病,肾脏,肝脏功能等等都和血糖要求的目标指相关。尤其是预期寿命比较短,心脑血管疾病比较重,肝肾功能比较差,夷岛功能比较差的时候,在应用的降糖药里有低血糖风险的时候,尤其血糖,可以放宽到空腹大概在7/8甚至9,餐后两个小时的血糖在8到到12mmol/l之间相对算控制到理想。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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尿酸高吃什么饭菜最适合
尿酸高的患者,对于绝大部分的蔬菜还有粗粮、杂粮、谷物类都是可以吃的。在蛋白质里面像牛奶和鸡蛋绝对是含嘌呤很低的食品,也是可以适量稍微多吃一些。而对于像瘦肉类的像猪肉、牛肉,羊肉,兔肉、鸭肉,鸡肉等等这些因为含有的嘌呤量是中等的,所以是适量吃可以,但不能多吃,每天大约三两的这种瘦肉类的食品,还有养殖类的这种贝类是可以的,淡水养殖。而对于像高嘌呤的食物要尽量的不吃,或者是极少量吃,尽量的不吃,比如像动物的内脏,像牛肝,猪肝,把猪大肠,鸡肝,鸭肝等等,还有深海的鱼,比如像海鳗鱼,鲨鱼,鲳鱼、牡蛎、白带鱼、蚌蛤,这一类的食品是高嘌呤的,一定要控制,或者是不吃。而对于甜食类因为对痛风的促发,还有酒精类对痛风的诱发,还要尽量的避免。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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低血糖如何查出来
低血糖是要靠抽血化验,当血糖低于2.8mmol/l的时候同时具有心慌、手抖、出汗、饥饿感、头晕,进食后,上述症状明显缓解叫低血糖。对于非糖尿病的低血糖的诊断标准是2.8mmol/l而对于已经患糖尿病,不管是否用着降糖药物,当血糖低于3.9mmol/l的时候就诊断低血糖,或者是没有到3.9mmol/l以下,但已经出现了上述低血糖的症状把它叫做低血糖症。对于低血糖来讲,非糖尿病患者就要找低血糖的原因。比如像胰岛素瘤,或者是肝源性,或者是反应性的低血糖,以及是否是恶性消耗性等等,要寻找低血糖的病因进行诊疗。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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糖尿病标准值是多少范围
糖尿病的标准值就是诊断糖尿病的标准值。目前仍沿用的是1999年世界卫生组织的诊断糖尿病的,当空腹血糖超过7.0,同时伴有糖尿病的口干,多饮多尿的症状的时候,诊断糖尿病或者是有症状,再加上餐后随机血糖大于11.1也可以诊断,要么就是做糖耐量试验,糖耐量实验两个小时时血糖超过11.1加症状也诊断,如果没有任何的临床表现,只是查血,那必须有两次血糖达到了糖尿病的诊断标准才能诊断,那不管是空腹还是随机,还是糖耐量,两个小时得有两次血糖达到诊断标准,才可以诊断糖尿病。在糖尿病和正常人的血糖之间,还有一个阶段叫糖前期,在医学上叫糖耐量受损或糖耐量减低阶段。空腹在6.1到6.9之间,糖耐量两个小时的血糖在7.9到11.0之间,这就是糖前期阶段。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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什么是周围神经病变?需要怎样治疗
周围神经病变一般是指糖尿病周围神经病变。当然也有非糖尿病的周围神经病变,多数见于常年的血糖控制不佳的糖尿病的慢性并发症,就是周围神经病变。它是双侧远端对称性的肢体麻木,双足和双指尖的麻木疼痛,感觉异常等等。它的筛查主要是通过踝反射、针刺痛觉,振动觉、压力觉、温度觉五项检查来筛查,同时会进一步的完善肌电图进行确诊。在明确是周围神经病变以后,他的治疗主要是针对病因的治疗和对症的治疗,对应的治疗主要是血糖的控制,将血糖积极的理想的控制是减少血糖波动是预防和治疗糖尿病周围神经病变最重要的最基础的措施。同时,给予修复神经的甲钴胺、神经生长因子治疗,对于改善微循环的贝前列腺素钠、西洛他唑、己酮可可碱也是对神经的血运恢复作用,针对神经病变的发病机制的抗氧化应激的硫辛酸。和醛糖还原酶抑制剂依帕司他都是很好的治疗糖尿病周围神经病变的药物。如果是对痛性的神经病变,可以应用抗惊厥药包括普瑞巴林和加巴喷丁,以及镇痛药像阿片类的曲码多和羟考酮。同时可以考虑启用抗抑郁药物度洛西汀也是对痛性神经病变有帮助的。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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甲亢造成的突眼能恢复吗
对于大部分的甲亢性突眼通过全身的治疗和眼科的专科的治疗。是会随着甲亢的好转,甲亢性突眼逐渐减轻,甚至会完全恢复的,但是不一定所有的人都能恢复到正常,但是减轻是绝大部分甲亢突眼的治疗的转归。这要基于内分泌科、核医学科、放疗科以及眼科专科医生的共同努力,首先在诊断Graves病甲亢以后积极的进行抗甲亢的治疗,将甲状腺功能t3,t4tsh的水平控制理想,并且随着促甲腺素受体抗体的逐渐减轻,甲亢突眼就会逐渐减轻,如果确实甲亢突眼减轻不理想,或者出现突眼的活动期,要和放疗和眼科共同努力,进行专科的救治,包括局部注射激素,眼科的手术以及放射性的治疗对眼睛救治。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
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桥本氏甲状腺炎怎么得的
目前认为桥本甲状腺炎是遗传和环境因素共同作用而引起的器官特异性的自身脸型的甲状腺疾病。它的发病机制尚没有彻底的阐明。目前,多数专家和学者认为它属于多基因遗传倾向,其关键因素是自身免疫性的表现的抗体出现。就像与其他的只是免疫性疾病,比如像干燥,还有系统性红斑狼疮一样,有的时候会共同存在。所以他有一定的遗传的因素,同时在这种遗传的家族里面看到了t po AB抗体和TGAb抗体的明显的阳性。这种特异性的抗体,抑制T细胞功能异常,也是本病的基本病因。一般情况下,对于桥本甲腺炎没有出现甲亢,甲减功能异常之前是不需要进行干预的,只要正常的饮食和作息,他是不会影响身体健康的,当出现甲亢的时候,治疗甲亢,出现甲减的时候,治疗甲减就可以。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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怎样确诊是不是桥本甲状腺炎
确诊桥本甲腺炎在临床上,目前主要是靠甲状腺彩超和甲状腺的两个抗体就是球蛋白抗体和过氧化物酶抗体的阳性来进行诊断,而很少应用甲状腺细针活检做病理检查。因为活检还是个有创的检查,也没有必要进行有创检查进行确诊,因为即使是桥本讲甲状腺炎,在没有出现甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退之前,他是不需要进行治疗的,也是不需要进行干预的,一般正常的生活也是不受大的影响,作息规律。桥本甲腺炎的诊断是当彩超当中看见甲状腺弥漫性的肿大,回声不均匀,在甲功当中出现TGab也就是甲状腺球蛋白抗体,和t po AB也就是甲状腺过氧化物酶抗体的滴度是明显增高,就可以考虑桥本腺炎的存在。多数桥本甲腺炎在以后的病程当中可以出现甲状腺功能亢亢进或者是甲状腺功能减退,尤其是出现甲状腺功能减退的更多一些,当出现甲减进行左甲状腺素素片儿的治疗就可以。所以并没有必要非得进行甲状腺细针穿刺活检看到镜下淋巴细胞浸润而进行了确诊条件,目前临床上几乎没有没有医生会让患者进行细细针的活检。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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生长激素多长时间打一针
生长激素针,多久打一次,不能够一概而论,要看患者的具体临床症状和临床情况,再进行系统的分析。 对于生长激素严重缺乏的人群,是可以增加生长激素针注射的时长和频率,例如对于生长激素严重缺乏的人群,是可以增加注射的次数,一般可以在一个月左右注射一次,但是对于一些生长激素相对并不严重缺乏的人群,不需要长期或者大量的注射,一般来讲,可以根据患者生长激素的分泌水平和发育水平,再进行注射,在注射完毕一次以后,间隔一个月,再次检测人体的生长激素水平,根据患者的生长激素水平,和涨幅,来具体决定。
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三甲
王梅丽
内分泌与代谢科
主治医师
吉安市中心人民医院
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什么东西吃能降血糖
吃以下食物能够起到更好的控制血糖、降血糖的作用。 主要包括膳食纤维含量丰富的食物,包括粗粮食品、粗纤维的蔬菜、深色的蔬菜,如芹菜、韭菜、菠菜、西兰花、卷心菜、竹笋以及冬瓜、莴笋等食物中含有较为丰富的膳食纤维。其次是粗粮食品、红豆、黑豆、蚕豆、扁豆、芸豆、绿豆以及荞麦、燕麦、玉米、南瓜、紫薯、红薯以及魔芋,新鲜的菌类,豆制品类的食品中较为含有丰富的膳食纤维,有利于糖尿病患者增加胃的饱腹感,延缓胃的排空,同时还能够达到较好的控制血糖体重的作用,所以还有以上膳食纤维含量丰富的食物,是更有利于糖尿病患者进行血糖和体重的管理。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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吃荔枝低血糖的原因
吃了荔枝以后出现低血糖。 很多糖友会遇到这种问题,主要是因为荔枝里面含有丰富大量的果糖,果糖进入体内以后需要转化以后才能进入到水里面,形成葡萄糖被人体所吸收。大量食用荔枝以后,体内堆积了很多果糖,人体还没有来得及转化,而果糖转化的过程很缓慢,短时间内可能没有发现血糖升高,因为来不及转化。吃多了以后荔枝会增加保腹感,主食正餐吃的不多,反而糖的利用没有那么快,则会出现低血糖的症状,但是它不是不利用,它会利用的,慢慢血糖就会升上去,等它慢慢的转换完以后,血里面血糖就会升上去,只是一个时间长短的问题,所以不建议多吃荔枝。糖尿病更要少吃,一般控制在五个以内,两餐之间吃会比较好。
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三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
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尿酸是什么原因造成的
尿酸高是由机体的嘌呤物代谢障碍引起的。 80%是由自身代谢产生,20%是由外源因素获得。临床上经过抽血化验,常常患者发现血尿酸升高。 针对血尿酸升高的患者,在大于520以上,我们需要给予降尿酸的治疗。首先,有控制患者的饮食,减少高尿酸类食物的摄入。例如,动物内脏、海鲜、豆制品、火锅浓汤、菠菜等等。接着要多饮水,可以适当的口服碱片,有利于机体的碱性环境,使尿酸通过尿液进行代谢排出,并且要限制酒及各种饮料,以防止延缓尿酸的排泄。另外就是要用药物控制机体的自身尿酸代谢,常常用非布司他来控制,尽量使血尿酸控制在360以内。对于已经有耳朵痛风石、肾脏痛风石频繁的痛风发作的患者,将尿酸控制在300以内则较为安全。
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三甲
李广田
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第五医院
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