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肾病检查必须做穿刺吗
肾病检查并不一定必须做穿刺,比如早期肾脏疾病往往比较轻微,可以选择ACEI或者ARB这一类的药物治疗,绝大多数患者能够保持病情稳定。只有当患者出现疾病加重或者中大量蛋白尿、肾功能损伤时,建议检查肾穿刺活检,明确具体的病理类型,从而针对性的应用激素、免疫制剂等药物治疗。 肾穿刺是一项有创检查,可能会出现血尿、肾周血肿、腰痛、肾脏大出血等并发症。所以在检查肾穿刺之前,一定要评估肾脏的形态、大小、结构是否有异常,同时评估血压、凝血指标、血小板等,避免穿刺并发症的出现。
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三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
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尿液里有泡沫一定是肾病吗
尿液里有泡沫,并不一定是肾病。因为在正常状态下,尿液中也可以出现泡沫。 由于小便之中含有的代谢废物比较多,在受到冲击时就会产生泡沫。通过检查尿常规可以初步了解尿泡沫是生理性的,还是因为有肾病。如果尿检正常,并不需要担心,注意每年体检复查就可以。如果出现尿蛋白,潜血阳性提示有肾脏相关的疾病,比如肾炎、肾病综合征等等,需要进一步检查肝肾功能,24小时尿蛋白定量等指标评估病情,针对性的治疗。在日常生活方面,注意养成多喝水,勤排尿的习惯,能起到保护肾脏的作用,以及能够预防尿路感染,肾结石等疾病。
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三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
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肾病什么时候需要透析
肾病迁延不愈可以逐渐出现慢性肾功能衰竭,当血肌酐大于707微摩尔每升时即为尿毒症期,常需要行透析治疗,但每个人选择透析治疗的时机并非仅仅参照血肌酐水平,还需要综合评价患者的病情。 如果一个年轻体壮的男性患者,既使血肌酐达到了800微摩尔每升以上,但他一般状况良好,没有恶心、呕吐等消化道症状,也没有明显的电解质紊乱,容量可以保持平衡,贫血可以应用药物改善,可以暂时不用透析。但如果是一个年老体弱的老人,虽然血肌酐只有500微摩尔每升,但表现乏力、纳差、胸闷、喘憋、少尿、浮肿,则应该尽快行透析治疗。因此血肌酐并不是透析的唯一标准,肾小球滤过率较血肌酐而言更能准确反应患者的肾功能情况,临床上一般规定肾小球滤过率低于十毫升每分的患者尽快行透析治疗。
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三甲
刘翠珍
肾内科
主治医师
泰安市中心医院
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肾病严重会出现什么问题
肾病较严重的情况可能出现大量蛋白尿,高度水肿,高血压等问题。如果不及时治疗,还可能出现感染、心衰、血栓栓塞性疾病等并发症。再严重的情况可能发生肾功能损害,可能随之出现贫血,电解质紊乱,酸碱失衡等一系列问题,并且会逐渐发展成终末期肾脏病,需要肾脏替代治疗。 所以,如果能够在早期发现肾病,还是要积极进行治疗,以免错过治疗时机,出现上述比较严重的问题。
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三甲
马秀宁
肾内科
副主任医师
大连市第二人民医院
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肾病吃激素会导致什么
肾病吃激素会有一定的副作用,如满月脸,向心性肥胖,痤疮,血糖升高,骨质疏松,发生感染,消化性溃疡等。但是某些肾脏病用激素治疗是一线的优选方案,糖皮质激素可以缓解大量蛋白尿,水肿等病情。而且,医生在用激素期间会针对可能出现的副作用,加用上保健治疗的药物 ,如补钙,保护胃黏膜等。应用激素需要在专科医生的指导下规范治疗,逐渐减量,使其起到最大的治疗作用,而避免相关的副作用。
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三甲
马秀宁
肾内科
副主任医师
大连市第二人民医院
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肾病会引起血糖高吗
肾病不会引起血糖高。 血糖高的病因是胰岛素分泌功能弱,或者是在有炎症的情况下,我们也叫应急状态,可能会有在疾病期间一过性的升高。肾脏病并不会引起血糖高,如果肾脏病已经引起了肾功能衰竭,肾衰时对胰岛素的代谢会减慢,这样反而会使血糖降低。糖尿病高血糖的患者在肾衰后往往会出现低血糖,或者是已经不再需要胰岛素的情况发生,所以要注意终末期的肾病引起血糖低。
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三甲
张芝平
肾内科
主治医师
吉林大学中日联谊医院
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肾病ckd是什么意思
肾病ckd,慢性肾脏病的意思,定义为,肾损伤持续三个月以上,或者是,肾小球滤过率低于60ml/min,持续三个月以上,这两者是分开来看待的。 首先,肾损伤,包括肾脏结构和功能的异常,可以是肾脏病理学检查的异常,也可以使血、尿成分的异常,或者是泌尿系影像学检查的异常,这时可以有或没有肾小球滤过率的下降。 第二个,肾小球滤过率下降到60ml/min以下,持续三个月以上,这时也可以有或没有肾脏损伤的依据。以上两种情况都可以诊断ckd。
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三甲
马秀宁
肾内科
副主任医师
大连市第二人民医院
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肾病可以吃生姜吗
肾病可以食用生姜。 生姜对肾病没有禁忌,生姜作为一种食物和调味品对于肾脏病只有好处,比如它可以增加体内的代谢。只有在已经进展到了终末期,尿量少,容易高钾时特别大量的吃姜,有可能引起高血钾,才需要注意,但只是极少数的情况,正常的应用生姜是不会引起的。从中医上讲,生姜有升温解表的作用,对寒症是有帮助的,所以生姜对肾病是有益处的,只要不在肾病终末期大量的食用就可以。
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三甲
张芝平
肾内科
主治医师
吉林大学中日联谊医院
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肾病病人能吃什么水果
如果是早期的肾脏疾病,肾功能正常,那么吃水果是没有什么限制的,一般的水果都可以吃。但是如果肾病发展到了一定的阶段,血肌酐升高,甚至尿量减少的话,那么一些含钾比较高的水果是应该禁食的,比如香蕉、柑橘、山楂、西瓜、杨桃等等。这是因为这些含钾比较高的水果摄入以后有可能引起血钾的进一步升高。而高钾血症的话,最严重的后果可以导致心脏猝死。所以吃水果的话,要根据不同的阶段来进行甄别。
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三甲
庄炜
肾内科
主治医师
潮州市中心医院
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儿童肾病的主要表现
儿童肾病的主要表现有: 一,眼睑浮肿。一般是早晨起床活动时比较明显,然后慢慢的减退。 二,血尿。血尿有肉眼血尿和镜下血尿之分。肉眼血尿的话比较好理解,镜下血尿的话是指尿常规中发现镜下有红细胞。 三,尿中泡沫增多。尿中泡沫增多的话,一般是提示尿液中有尿蛋白,可以查一下尿液,就可以排除。另外,比较严重的儿童肾病,还常常有贫血和高血压等相关的表现。一旦确诊了儿童肾病的话,需要应用以激素为主的免疫抑制剂,来进行治疗。治疗的时间比较长,需要耐心。
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三甲
庄炜
肾内科
主治医师
潮州市中心医院
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继发性肾病和原发性肾病的区别
继发性肾病和原发性肾病的区别,两者既有共同点也有不同点。 共同点,都提示是肾脏指了、肾实质出现了问题,包括肾小球肾小管或者是肾间质,出现了损伤引起的肾脏病。两者的不同点,原发性肾病是指肾脏本身出现问题,继发性肾病是指由其他疾病引起的肾脏损害,如高血压、糖尿病、乙肝、肿瘤、系统性红斑狼疮、干燥综合征等疾病,都可以引起继发性肾病,这些继发性肾病可能会伴有相关疾病本身的临床表现。如果要进一步明确,到底是原发性肾脏病,还是继发性肾脏病,需要做肾穿刺活检,来进一步明确。
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三甲
马秀宁
肾内科
副主任医师
大连市第二人民医院
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肾虚属于肾病吗
并不属于肾病。 肾虚是一个中医的概念,它是指身体的一种状态,主要包括腰膝酸软、疼痛以及性能力的障碍,而肾病是蜥蜴的一种疾病,包括肾炎、肾病综合症以及慢性肾衰竭的情况。所以这种情况要调理的话,要分清是肾病还是肾虚。如果肾病需要去医院,肾病科就诊,需要检查尿常规以及肾功能等情况。而如果是肾虚,需要辩证分析。肾阴虚可以应用六味地黄丸、知柏地黄丸、大补阴丸、左归丸、杞菊地黄丸等药物调理,平时可以用玉竹、石斛、枸杞、麦冬等泡水喝。而如果是肾阳虚,可以选择金匮肾气丸、桂附地黄丸、右归丸、肾宝片等药物治疗。
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三甲
张作臻
中医内科
主治医师
威海市中医院
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肾病能打疫苗吗
肾脏病可以打疫苗。 我国常用的疫苗为灭活的,也就是不含有活的病毒,所以安全性比较好,肾病患者也可以应用。对于尿毒症的患者近期没有感染迹象没有发热,那么都可以打疫苗。打疫苗后能够增加机体的免疫力,抵抗病毒感染。打疫苗的意义非常重大,肾病患者尤其需要打疫苗,肾病患者往往免疫力较低,对病毒和细菌的抵抗力更差,所以打疫苗可以有效的对机体产生保护。
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三甲
张芝平
肾内科
主治医师
吉林大学中日联谊医院
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肾虚和肾病的区别与辨别
肾虚和肾病最主要的区别和辨别就在于肾虚是中医的一种说法,是指身体的一种状态,多数是表现为腰膝酸软,疼痛以及性能力下降的情况。而肾病是西医讲的一种疾病,多数会表现出有尿潜血以及尿蛋白的情况,可以是肾病综合症,也可以是慢性肾小球肾炎。所以这两个并没有直接的联系。要是有肾虚的话最好是可以去中医内科就诊,可以分为肾阴虚和肾阳虚,肾阴虚可以吃六味地黄丸等药物调理,肾阳虚可以吃金匮肾气丸等药物治疗。而肾病需要去医院的肾病科就诊,可以做肾穿刺明确病理类型,然后做相应的治疗。
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三甲
张作臻
中医内科
主治医师
威海市中医院
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肾病三级是什么情况
肾病3期是一个较早期的肾脏疾病,共分5期,前1-2期往往是亚临床期,很多患者可能都没有发现,进入到肾病3期后肾功可能会有明显的改变,但是相对于肾病4期5期还是属于较早的,这时候积极干预,是有可能控制住肾脏的疾病,或者是能够很好的延缓肾脏疾病的进展的。达到终末期肾脏病时就已经是肾衰的晚期,往往就需要准备透析和进行透析治疗了。所以3期并没有那么严重,但是是很关键的延缓肾脏病进展的时期。
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三甲
张芝平
肾内科
主治医师
吉林大学中日联谊医院
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肾病高血压的治疗方案
肾病高血压要注意:1.在饮食上低盐低脂,控制水的摄入,尤其已经伴有水肿的患者,低盐、低脂对降低血压和延缓肾病的进展都很有帮助。注意休息,但并不是完全的卧床,适当的运动也会对血压有好处,主要是不能够剧烈的运动。2.就是药物治疗,根据现在肾病的情况来选择保护肾功能、降尿蛋白、改善肾功能等的药物,常用的一些虫草制剂或者是黄葵胶囊等等,有很多种选择,另外在降压药的选择上,也要考虑到肾病。如果肌酐已经升高,那么一些某某沙坦或者某某普利之类的药物就不再适合。血压高压尽量降到130左右,对肾病也是一个互相的保护。
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三甲
张芝平
肾内科
主治医师
吉林大学中日联谊医院
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肾病钾高吃什么水果好
肾病钾高,需要吃低钾的水果,而低钾的水果很少,主要就是苹果、梨、西瓜这种。 如果肾病已经引起了钾高,那说明排尿量也不会特别的多,这样西瓜也需要控制,也就是说可以食用的水果就少量的梨或者是苹果。高钾食物也不是完全不能吃,只是量要特别的少。一些水果都是高钾的,尤其是一些黄颜色的香蕉、橘子等,这些钾尤其高,一定要每次少量的吃一点点,而不要过多。另外即使是低钾的水果也不能放开的过量的食用,否则累积起来也会引起高钾。
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三甲
张芝平
肾内科
主治医师
吉林大学中日联谊医院
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是不是得糖尿病人都会得肾病
并不是所有的糖尿病的人一定会得肾病。 对于糖尿病患者来说,如果能够把血糖积极的控制在理想的范围之内,比如空腹血糖控制在5.6毫摩尔每升左右,餐后两小时的血糖控制在7.8毫摩每升左右,三个月复查一次糖化血红蛋白不超过7%的水平,那么发生糖尿病,肾病,以及其他的糖尿病并发症的几率就会大大的降低,所以只要把血糖积极的控制好,就能够尽可能的避免糖尿病并发症的发生,相反,如果血糖不加以重视的话,长期处于高水平的状态,那么发生糖尿病并发症的几率就会大大的增加,不仅仅是糖尿病,肾病,还有其他的糖尿病引起的心脑血管病变,糖尿病视网膜病变,糖尿病周围神经病变等等。
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三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
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有肾病不能吃哪些食物
得了慢性肾脏疾病,有一些东西是需要尽量少吃的。比如,一,高盐分的食物。比如一些像咸鱼,咸菜,还有一些腌制类的食物,这些会导致身体的钠负荷过重,增加肾脏的负担。二,含磷太多的食物。因为肾脏功能损害会导致肌机体排出磷的能力降低,所以尽量不能吃一些含磷过多的食物。包括坚果类,动物内脏和水产品等。三,含钾高的食物。比如杨桃,香蕉,还有一些酸性的水果等等,也应该少吃。
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三甲
庄炜
肾内科
主治医师
潮州市中心医院
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黄葵胶囊治疗肾病效果如何
黄葵胶囊是主要用来消除尿蛋白的药物,临床效果尚可。 国内的临床实验证明黄葵胶囊确实有减少尿蛋白的效果。黄蜀葵花制剂是一种中成药,有清热解毒,消肿的作用,它的说明书上写对血尿,腰痛,浮肿也有相应的作用。临床上通常用它来降尿蛋白,作为一种中成药,黄蜀葵花制剂副作用主要表现在消化系统上,所以建议患者要饭后服用,否则可能会有腹部的不适。
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三甲
张芝平
肾内科
主治医师
吉林大学中日联谊医院
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