在怀疑心肌炎的患者中，心肌酶的化验指标，只是起到一个辅助的作用。 因为心肌炎的诊断主要是临床诊断，需要结合典型的前驱感染史、相应的临床表现、体征、心电图以及心肌酶学检查或是超声心动图和心肌的磁共振检查，显示心肌损伤的证据，可以考虑心肌炎的诊断，但是确诊是有赖于心内膜心肌活检的。 所以单凭心肌酶的异常，是无法诊断心肌炎的，因为在肌肉损伤或者是心肌梗死的时候以及其他肿瘤、免疫系统相关的疾病，心肌酶也都会出现增高的情况。目前，针对于心肌炎的治疗也没有特异性，主要是以针对左心功能不全的支持治疗为主。

心肌炎一般两周到四周就可以达到自愈的过程，但是这是针对普通型心肌炎的，主要是有上感的呼吸道病史，然后会出现胸闷、气短，伴有心慌不适的症状，做心电图可以发现有早搏或者是心肌缺血的改变，另外心肌酶学有所升高。这种透光休息或者是口服一些维生素c，静脉注射一些改善营养心肌的药物，可以在两周到四周之内得到缓解。但是对于急性爆发型重症的心肌炎，治疗时间就很长，而且会对心肌遗留一些有问题的情况出现。 因此具体的还是要看心肌炎的严重程度，如果本身比较轻，然后做一些相关的酶学检查得到确诊，一般就是一个月之内就可恢复，然后定期随诊观察就可以了。但是如果是爆发性重症的心肌炎，预后的时间不定，然后有一些会诱发一些其他的问题出现，比如说心衰等。

重症心肌炎的发病早期就可以出现心源性休克甚至猝死。 但是心肌炎的病程大多数是自限性的，也可以进展为扩张型心肌病，对于心肌炎来讲，目前临床上没有特异性的治疗，治疗主要是针对左心功能不全的一个支持治疗为主，病人需要避免劳累，适当休息，当出现心力衰竭时，酌情使用利尿剂。血管扩张剂。ACEI等，出现快速型心律失常者可采用抗心律失常药物，高度房室传导阻滞或窦房结功能损害而出现晕厥或明显低血压时，可考虑使用临时心脏起搏器。心内膜心肌活检明确诊断的病毒性心肌炎，心肌心内膜持续有病毒相关基因抗原检出，无论组织学是否提示严症活动，均建议给予特异性的抗病毒治疗，此外，临床上还可应用促进心肌代谢的药物如腺苷三磷酸、辅酶a、环腺苷酸等。暴发性心肌炎和重症心肌炎进展快、死亡率高，在药物治疗基础上保证心肺支持系统是十分重要的。

小孩心肌炎大部分可治愈。 预后比较好。但是也有重症心肌炎、爆发性心肌炎等情况，预后比较差，留下后遗症，比如心脏扩大、心功能不全等等。大多数心肌炎是由于病毒感染引起的，有一定的自限性，通过抗病毒、营养心肌等治疗，可逐渐恢复正常，一般不会留下后遗症。无论是轻症还是重症，都是应该引起重视的。及早治疗，以免病情加重。尤其是比较小的孩子，抵抗力比较差，这种情况一定要高度重视，及早的就诊，及早的治疗。

心肌炎不一定是一辈子不能够从事体力活动的，但是在病毒心肌炎的急性期，应当避免劳累，适当的休息。 心肌炎是一种心肌的炎症性病变，最常见的病因就是病毒感染。其次，真菌、细菌、螺旋体，立克次体等也可以引起心肌炎，但是相对少见，还有一些非感染性的因素，包括药物、毒物、放射、结缔组织病、血管炎、巨细胞心肌炎和结节病等，也可以引起心肌炎、心肌炎的起病急缓不定，少数呈爆发性，导致急性衰竭或者是猝死，轻者可以完全没有症状。多数病人在发病前的1-3周会有一个病毒感染的前驱症状，心肌炎目前没有特异性的治疗，主要是针对左心功能不全的支持治疗为主，在发病期间，病人应该避免劳累，适当的休息，出现任何心脏相关的症状，只能对症支持治疗。

心肌炎这种疾病在性别方面是没有明显差异的。而且心肌炎的病人临床表现主要是取决于病变的广泛程度和部位。 对于轻症的患者可以完全没有任何症状 。重症的心肌炎患者甚至会出现心源性休克及猝死。多数病人在发病前的1-3周，会有病毒感染的前驱症状。如发热、全身倦怠感和肌肉酸痛，或恶心、呕吐等消化道症状。随后可以有心悸、胸痛、呼吸困难、水肿，甚至晕厥、猝死。目前对于心肌炎的治疗尚没有特异性。主要是针对左心功能不全的一个支持治疗为主。病人应避免劳累，适当的休息。当出现心力衰竭，或者是快速型心律失常以及高度房室传导阻滞时，对症治疗用药。大部分的心肌炎都是自限性的。

对于心肌炎的病人，临床表现取决于病变的广泛程度与部位，轻者是可以完全没有任何临床症状的，重者甚至就可以出现心源性休克以及猝死。 多数病人在发病前1到3周会有病毒感染的前驱症状，如发热、全身倦怠感和肌肉酸痛，或恶心、呕吐等消化道症状，随后可以有心悸、胸痛、呼吸困难、水肿甚至晕厥、猝死。目前临床上对于心肌炎上没有特异性的治疗，应该是以针对左心功能不全的支持治疗为主，病人应当避免劳累，适当休息，当出现心力衰竭时，酌情应用利尿剂、血管扩张剂、ACEI等，出现快速型心律失常者，可采用抗心律失常药物，高度的房室传导阻滞或窦房功能紊乱损害而出现晕厥或明显低血压时，可以考虑临时心脏起搏。

心肌炎最常见的病因就是病毒感染，其次像真菌、细菌、螺旋体、立克次体、原虫、蠕虫等感染也可以引起心肌炎，但是相对比较少见，非感染性的心肌炎也可以，包括药物、毒物、放射性、结缔组织病、血管炎、巨细胞心肌炎、结节病等，这些非感染的因素也可以导致心肌炎。爆发性的心肌炎预后不佳，可以导致急性的泵衰竭，或者是猝死，甚至心源性休克等等。心肌炎的一个临床表现取决于病变的广泛程度和部位的，轻者可以完全没有症状的，而且目前病毒性心肌炎没有特异性的治疗，治疗上就是以支持治疗为主，病人需要避免劳累适当休息，当出现心力衰竭时，就是纠正心衰，出现快速心律失常时就应用抗心律失常的药物，就对症治疗。

心肌炎是一个自愈性的疾病，一般情况下，1到3个月可以自愈。 心肌炎根据其程度可分为轻度的心肌炎，直至重度的，爆发性心肌炎。对于心肌炎，最重要的治疗措施为休息，可以给予营养心肌的相关药物治疗，一般情况下，1到3个月可以恢复至正常，但是对于较严重的心肌炎患者，一般建议休息至少半年。对于重度的心肌炎，包括爆发性心肌炎患者，可在急性期出现心功能不全。心律失常等状态，需要给予综合性的治疗，包括左心室辅助装置等相关治疗缓解病情。对于暴发性心肌炎患者，预后往往较差，容易出现扩张性心肌病转化，而造成反复的心力衰竭。

病毒性心肌炎，如果病情不是特别严重的话，有很多患者都是可以自愈的。 有一些患者可能一直都不知道自己曾经患过心肌炎，在后续进行心脏相关检查的时候才发现曾经有过心肌炎，但是没有经过治疗就自愈了。心肌炎想要自愈的话，首先患者一定要注意要充分的休息来让心肌恢复。另外要及时的针对病毒性的感染进行治疗，比如说有病毒性感冒的话，要给予相应的抗感冒的治疗。如果这种病毒性感染长期迁延不愈反复发作的话，导致病毒性心肌炎的风险会增加，病毒性心肌炎也很难自愈。心肌炎平时治疗上还要注意要给予一些营养心肌的药物来治疗。

心肌炎在目前临床上没有特异的治疗。 如果是经心内膜心肌活检之后明确诊断的心肌炎，心肌心内膜持续有病毒的相关基因、抗原检出，无论组织是否提示有炎症活动，都建议给予特异性的抗病毒治疗，如果是病因未明的这种心内膜心肌活检难以明确的这种心肌炎，治疗上，就是以针对左心功能不全为主的支持治疗，病人应该避免劳累，适当休息，出现心力衰竭时，酌情使用利尿剂，血管扩张剂，ACEI等，出现快速型心律失常者，可以采用抗心律失常药物，高度房室传导阻滞或窦房结功能损害而出现晕厥或明显低血压时，可以考虑使用临时心脏起搏器，此外，临床上，还可以应用促进心肌代谢的药物，如腺苷三磷酸，辅酶a，环腺苷酸等。

病毒性心肌炎指的是当机体遭受一定的病毒，比如说柯萨奇病毒，这类的病毒感染之后引起心肌细胞的坏死，有的人会出现CK-MB肌钙蛋白明显升高，伴随心功能异常。 对于普通病毒性心肌炎，它也属于自愈性疾病，在2到3周之后可以完全治愈，没有对身体造成太大的影响，但是有一类比如说心肌病，它是受病毒性心肌炎影响的，也就在早年时期，不知道什么时候得的，会给心脏遗留痕迹，在成人之后会造成心功能的损害。另外，这里面非常严重的就有急性爆发性成人性的这个爆发性心肌炎，这是威胁致命的。因为心肌广泛被破坏，坏死，然后会造成病人心功能恶化，严重的伴有恶性心律失常的出现。因此对暴发性心肌炎的出现有严重致命的，而且它的抢救也要非常的及时，干预的措施甚至要用ECMO这一类的非常先进的器械，因此病毒性心肌炎在青少年当中容易得，成人当中也有机会得，因此，在这种情况下，一定要尽早干，也不能掉以轻心，要做相关的检查和营养心肌的处理。

患有心肌炎的患者最重要的注意事项和保养方式就是一定要在急性期绝对卧床休息。一般建议至少要卧床休息三周到一个月左右，此后在三个月之内也不建议外出工作。要等症状完全消失，心肌酶完全正常三个月之后，才能考虑恢复一些比较轻松的活动以及进行一些比较轻的日常工作。一般来说在心肌炎恢复六个月之后复查，没有心功能异常和一些后遗症的话，才可以考虑恢复正常的日常生活活动。得过心肌炎的患者，以后一定要在预防病毒感染的情况，防止再出现心肌炎复发。

血常规是不能够诊断心肌炎的。 血常规白细胞的升高或者是白细胞数量的下降，以及它的中性粒细胞和淋巴细胞的比例，可以初步反应是细菌还是病毒的感染，但是这个检查是不能够反应心肌炎的。心肌炎的依靠的诊断主要有以下几点：第一个病人有症状，有前期感染史，比如说以前发烧过，然后出现胸闷、气短或者是心慌不适的症状。第二个心电图，可以有早搏的表现，或者st -t改变。第三个心肌炎来讲的话，如果在感染的急性期会有心肌酶、肌钙蛋白的升高，主要是心肌酶CK-MB的升高，来反映心肌炎的一个心肌损害。因此，白细胞降低或者是升高，只能反应存在着一定的感染，不能够诊断心肌炎，也看不出来到底是不是心肌炎一个诊断。

心肌炎的一个症状差异性是比较大的，主要的临床表现取决于其病变的广泛程度和部位。对于轻者可以完全没有任何症状，重者甚至可以出现心源性休克以及猝死。多数心肌炎的病人在发病前的1-3周都会有一个病毒感染的前驱症状，如发热、全身倦怠感和肌肉酸痛，或者是恶心、呕吐等消化道症状，随后可以有心悸、胸痛、呼吸困难、水肿甚至是晕厥和猝死等非特异性的一些症状。那么对于心肌炎的患者来讲一旦确诊了，目前是没有特异性的一个治疗的，主要是针对左心功能不全的一个支持治疗。病人应当避免劳累，适当的休息，如果出现了心力衰竭的时候，应当酌情使用利尿剂、血管扩张剂和ace i等。出现了快速型的心律失常，就可以采用抗心律失常的药物。出现房室传导阻滞或者是窦房结功能损害而出现晕厥时，也可以考虑临时起搏器治疗，而总之就是一个对症的支持治疗为主。

心肌炎的病程大约是1到2周左右。 大多数的心肌炎都是自限性的，但是也有一部分可以进展为扩张型心肌病，针对于心肌炎来讲目前临床表现取决于病变的广泛程度与部位，轻者可以没有任何症状的，重者甚至会出现心源性休克及猝死。多数病人在发病前的1到3周，都会有病毒感染的前驱症状，目前临床上针对于心肌炎，没有特殊的特异性治疗，主要是以针对左心功能不全为主的支持性治疗，在患病期间病人应当避免劳累，适当休息，当出现心力衰竭时进行抗心衰治疗，出现快速心律失常者可以采用心律失常的药物，出现了高度房室传导阻滞或窦房节功能损害而出现晕厥或明显低血压的时候，可以考虑临时的心脏起搏器。

心肌炎是不能够靠心肌酶的高低来进行诊断的。 因为心肌炎本身是心肌的一种炎症性疾病，最常见的病因是病毒性感染，需要结合患者的临床症状以及一些辅助检查来进行判定是否存在心肌炎。 而心肌酶不是心肌炎诊断的一个特异性的标准，那么从临床症状上来讲，心肌炎的临床表现取决于病变的广泛程度和部位。 轻者可以没有任何症状，重者甚至可以出现心源性休克及猝死。 那么在辅助检查方面，金标准是心内膜心肌活检，可以用于心肌炎的诊断。 在怀疑心肌炎的时候，心肌损伤标志物检查就是可以出现心肌酶和肌钙蛋白的升高，也可以出现红细胞沉降率增快和c反应蛋白等非特异性炎性指标的升高，以及一些病毒血清学的检测都可以出现阳性的诊断。 但是不能单独以某一个化验的阳性作为诊断依据，需要从整体，结合病史，辅助检查以及患者的临床症状等多方面来进行诊断。

心肌炎是可以引起胸背部疼痛的。 那么心肌炎的症状、临床表现是取决于病变的广泛程度与部位。轻者可以完全没有症状的，重者甚至可以出现心源性休克以及猝死。大多数心肌炎的病人在发病前的1-3周都有一个病毒感染的前驱症状，如发热、全身倦怠感和肌肉酸痛或恶心、呕吐等消化道症状，随后可以有心悸、胸背部疼痛、呼吸困难、水肿，甚至晕厥或猝死。那么针对心肌炎的患者，目前尚没有特异性的治疗，应该是以针对左心功能不全为主的支持性治疗，病人应避免劳累，适当休息，当出现心力衰竭时，可以酌情使用利尿剂、血管扩张剂和ACEI等药物。在出现快速的心律失常时，也可以采用抗心律失常的药物，如果出现了高度的房室传导阻滞或窦房结功能损害而出现晕厥或明显的低血压时，也可以考虑使用临时的心脏起搏器。

心肌炎目前的治疗，没有特异性的药物，主要是针对左心功能不全的，一个支持治疗为主。出现心力衰竭时，可以酌情应用利尿剂，血管扩张剂及ACE I药物。 除此之外，临床上还可以应用，促进心肌代谢的药。，如腺苷三磷酸，辅酶a，以及环磷苷酸等。对于心内膜，心肌活检，明确诊断的病毒性心肌炎。心肌心内膜持续，有病毒相关的基因、抗原检出，无论组织学，是否提示炎症活动，均建议给予，特异性的抗病毒治疗。但是，丙种球蛋白的疗效，目前来讲尚不肯定，对于爆发性的心肌炎，和重症心肌炎，进展是比较快的，并且死亡率也很高。在药物治疗基础上，保证心肺支持，是一个十分重要的。

爆发性心肌炎的症状，有时是很凶险的，患者会出现胸闷，气短，胸痛，严重的乏力，头晕，心慌，甚至有黑蒙，甚至晕厥或阿斯综合症的发作。可以伴有心力衰竭，可以出现呼吸困难，不能平卧，喘息，明显伴有大汗，也可以出现心源性休克，出现心率下降。做心电图时，发现心电图的电压会逐渐降低，化验心肌酶谱，会显示心肌酶学明显的增高，提示存在有大面积的心肌损伤，重症爆发性心肌炎，是属于极重危症的。死亡率是相当高的，这就要求需要尽早的积极的治疗。