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肾囊肿吃什么药最好
         肾囊肿吃什么药最好,这个问题需要具体问题具体分析,因为有一部分是囊肿,是不用治疗的,还有一部分是囊肿,吃药是没有效果的,需要手术切除。       主要药物治疗的这类病人,在临床上观察发现指的是一部分有症状,但是囊肿也不是特别大,不愿手术的患者。       应在西医治疗上,没有特效药,所以说一般临床上我遇到这样的病号的话,通过中医中药调理的比较多,治疗的目的也是改善腰酸腰胀,腰部不适的一些症状,同时尽量避免让肾囊肿继续增大,在这基础上消除或减少肾囊肿。而且有一部分患者达到了很好的治疗效果。下面就个人临床经验来谈一谈这个问题。        中医典籍没有肾囊肿这个记载,但是根据这个疾病的特点和症状表现,个人认为可以分为以下几个证型。        第一,阳虚寒凝型。这个证型的伴随症状肢体发凉,腰部发凉,手脚怕冷,舌苔淡苔薄白脉沉细。治疗上以温经散寒祛瘀为主。 方药与桂附地黄丸配合少腹逐瘀汤加减。       第二,痰湿郁滞型。这个正式的伴随症状有乏力,犯困,口舌粘腻,舌苔白腻,脉弦滑。治疗上以二陈汤和四逆散加减。         第四,肾虚火旺型。这个阵型往往带有头晕耳鸣潮热,口干咽燥,舌质红,脉细数。治疗上滋阴降火凉血为主,知柏地黄汤加减。        还是那句话,临床上证型比较复杂,往往不是单纯证型症状的出现,往往兼夹出现,所以在治疗上一定要中医把脉,四诊合参,对症辨证用药,往往会收到意想不到的效果,否则适得其反。
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董立杰
男科
副主任医师
栾城县中医院
话题
肾囊肿不能吃什么东西
         肾囊肿,作为肾脏常见疾病,多发于男性朋友,这也成为临床男科门诊比较经常遇见的一个疾病,因为肾囊肿既有先天遗传,也有后天形成的,所以说有一部分需要治疗,一部分不需要治疗,在这里不详细介绍,下面简单谈谈是囊肿在饮食上有哪些禁忌的东西?         首先,在饮食上避免营养不足或者饮食过饱,  防止伤及脾胃,造成吸收功能,消化功能的异常,从而引起体内气血虚循环的障碍,同时避免肥甘厚腻食品的饮食防止内生化热。         其次,限制豆类和豆制品,尤其是伴有肾功能不全的患者 防止加重肾负担。         第三,在饮食上避免辛辣刺激食品和生冷寒凉食品,以免造成胃肠的积热或者损伤脾胃的阳气,防止累及肾脏。         第四,戒烟,戒酒 ,避免食用巧克力,咖啡等高热量食品。         第五,同时饮食上也避免过咸的食品,尤其一些腌制的食品,比如腌咸菜,腌黄瓜,腌咸鸡蛋等等一些研制过咸的食品。        其他诸如虾蟹,烧烤类食品也尽量避免食用,尤其一些伴有高尿酸血症的患者。是这些东西中医角度我们称之为发物。        总而言之,肾囊肿的形成,病因比较复杂,日常的不良饮食,有的不一定对囊肿本身有多大影响,但是长时间的话,对身体的影响可以间接影响到肾囊肿。所以说,在饮食上一定要避免以上食品的过多摄入,最起码对是囊肿的恢复或进一步加重病情有很大帮助。        
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董立杰
男科
副主任医师
栾城县中医院
话题
肾囊肿是怎么引起的
肾囊肿属于泌尿外科的常见病多发病,根据肾囊肿形成的原因不同,可以将深囊肿分围先天性肾囊肿和获得性肾囊肿。先天性肾囊肿常见的是多囊肾,一般是由于遗传因素造成的,可以分为常染色体显性遗传和常染色体隐性遗传两种类型。多囊肾的发病特点是双侧肾脏有多个囊性肿块,随着时间的推移,囊肿不断的长大,最终导致肾功能丧失肾衰竭。其主要的致病因素是在胚胎发育过程中,肾小管和集合管连接不正常,造成尿液排出受阻,造成尿液长时间集聚引起囊肿。单纯性肾囊肿是获得性肾囊肿最常见的一种类型,中老年男性发病率较高,目前对于单纯性肾囊肿的发病因素,还不是特别的明确,初步考虑可能是由于肾小管憩室引起的,并且随着年龄的增长,肾囊肿的发病率是呈逐渐上升的趋势。是囊肿通常在临床上引起压迫的症状,造成腰痛一张,肾盂积水等情况。不管是单纯肾囊肿还是多囊肾,都属于良性疾病,临床对于其治疗主要是上述疾病发展到一定程度才需要治疗,当囊肿较大压迫症状明显时,需要给予治疗,长乐治疗方法是行肾囊肿去顶减压手术,膝盖囊内的液体剪除囊壁,预防复发,减少压迫,从而缓解症状。由于肾囊肿在生活中很常见,希望广大患者朋友能够有一个较全面的了解,以便帮助我们正确对待肾囊肿。
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三甲
郝晓伟
泌尿外科
主治医师
邯郸市中心医院
话题
肾囊肿的表现
        诊室的门被推开了,这次进来的是一个中年男性患者,衣着得体、温文尔雅。他轻轻关上诊室的门,上了反锁,微笑着走到我的面前。        "你好,请坐。"我也冲他笑笑,指了指诊桌前的椅子,"请问有什么不舒服的?"        "医生你好,我没有什么不舒服。最近单位体检,发现我有肾囊肿,不放心,所以来看看。"说着,他从背包里拿出一本体检报告。        我翻了翻体检报告,B超提示:右肾小囊肿,约15mm×13mm。其他检查结果全部正常。"别担心,你的右肾囊肿体积很小,一般不会有什么危害,请问你有什么不适症状吗?"        他疑惑地望着我道:"医生,肾囊肿有哪些表现呢?你能跟我说一下,我对对看自己到底有没有症状?"        "可以的,肾囊肿是肾脏最常见的囊性病变,可以通俗的理解为肾脏上面长的水泡。单发且直径<4cm的肾囊肿,常无临床症状,多体检时检查双肾B超时被发现。当肾囊肿直径>4cm、位置特殊如肾盂旁囊肿、多发囊肿如多囊肾时,易出现临床症状。"我顿了顿,看着他专注的眼睛,继续说道,"肾囊肿挤压肾脏,可能会引起腰腹部胀痛不适、肉眼或者镜下血尿、高血压等临床症状;囊肿过大或者肾盂旁囊肿,可能会引起肾积水;囊肿挤压胃肠道,可能会引起胃肠道胀气、消化不良的症状;如果是多囊肾的话,还会导致慢性肾功能衰竭,引起贫血、乏力、消瘦、注意力不集中、恶心呕吐、少尿、蛋白尿、浮肿等肾功能不全的症状;肾囊肿继发感染,会出现腰疼发热的症状;肾囊肿自发性破裂出血,还会出现腰疼、心慌、乏力甚至休克的症状;巨大的肾囊肿,还可能在患者腹部触诊到巨大的包块。"        他挠了挠头,说:"谢谢你了,医生!我没有你说的这些症状,不过你看我这不会是早期多囊肾吧,听你说的很可怕呢!"        我再次解释道:"别紧张,多囊肾是家族遗传性疾病,肾囊肿是多发像葡萄那样一串串的,你的肾囊肿很大可能是单纯性肾囊肿,每年体检时关注一下囊肿大小的变化即可。"        "原来是这样啊医生,听你这么一说我就放心了,非常感谢你的详细解释!再见!"他满意的离开了诊室。
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三甲
陈翔
泌尿外科
副主任医师
马鞍山市人民医院
话题
肾囊肿有什么危害
        肾囊肿最大的危害是其增大增多后引起的占位效应。1、影响肾功能。因为正常的肾实质被囊肿挤压,会影响肾单位的分泌和重吸收功能,这种情况在多囊肾患者身上尤其明显,多囊肾患者往往在中年时发病,表现为慢性肾功能不全,最终危及生命。即使是单纯性肾囊肿,当囊肿体积过大时,也会压迫肾组织,影响其功能。2、疼痛。肾囊肿体积增大,可使肾包膜内压力增大,引起慢性疼痛,疼痛以胀痛为主,可表现为腰疼或者腹痛,如肾囊肿继发感染或者破裂出血,可出现剧烈、持续性腰腹痛。3、血尿。当肾囊肿挤压集合系统后,有时会出现肉眼或者镜下血尿,可能系肾盂或肾盏黏膜毛细血管破裂所致,尿红细胞形态以均一型为主。4、影响肾脏内分泌功能。肾脏除了是一个排泄器官,还是内分泌器官,能够分泌肾素、前列腺素、红细胞生成素等,调控机体血压波动、水盐代谢、钙磷代谢,并参与造血。当肾囊肿体积过大,压迫肾脏,就有可能影响肾脏正常的内分泌功能,引起高血压、红细胞增多症等。5、引起胃肠道症状。位于腹侧的巨大肾囊肿,可能会压迫腹腔脏器,引起胃肠胀气、消化不良等胃肠道症状。         现代社会生活节奏快、压力大,易导致人们紧张、焦虑,加上医疗常识科普不够,容易产生恐病、恐癌心理,此时患者可到公立医院就诊咨询,打消顾虑。
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三甲
陈翔
泌尿外科
副主任医师
马鞍山市人民医院
话题
肾囊肿的手术方式有哪些
肾囊肿常见的外科治疗方法,有以下几种:1、经皮肾囊肿穿刺抽液术。对于单发背侧的肾囊肿,如患者基础疾病较多、体质较差、手术麻醉的风险性较高或惧怕手术,可以选择经皮肾囊肿穿刺抽液术。患者一般取俯卧位,患侧腰部垫高,穿刺点局部浸润麻醉后,在床边B超的引导下,用穿刺针经皮肤刺入肾囊肿内,抽出囊液,注入无水酒精或其他药物,促进囊壁粘连预防复发。2、开放或腹腔镜肾囊肿去顶减压术。是目前肾囊肿最常见的手术方式。手术的目的是将突出于肾脏表面的囊肿壁切除,使囊肿与肾周组织相通,则产生的囊液会被肾周组织吸收,以去除囊肿对正常肾组织的挤压。麻醉多采取全身麻醉,患者取侧卧位或仰卧位,逐层切开直达肾脏表面,在肾包膜外进行游离找到囊肿,距囊肿与肾脏的边缘0.5厘米处切除囊壁,吸尽囊液,彻底止血后囊腔附近留置多孔引流管一根,逐层关闭切口。3、输尿管软镜肾盂旁囊肿开窗术。适用于内生性生长的肾盂旁囊肿,或者合并肾结石的肾盂旁囊肿。术前患者多在膀胱镜下,在患侧输尿管内留置双J管1到2周,扩张患侧的输尿管。手术时采取全身麻醉,患者摆截石位(产妇顺产体位),先用输尿管硬镜拔除留置的双J管,再在导丝的引导下在患侧输尿管内置入输尿管软镜扩张鞘,输尿管软镜通过扩张鞘进入肾盂,镜下观察肾盂内的结构,在肾盂旁囊肿所在位置黏膜薄弱处,用钬激光切开并将软镜置入囊肿内,尽量扩大创面预防囊肿复发,在患侧输尿管内重新留置双J管,双J管的近端要确保放在肾盂旁囊肿内以预防术后复发。观察无活动性出血,双J管膀胱段位置良好,退镜,保留导尿。
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三甲
陈翔
泌尿外科
副主任医师
马鞍山市人民医院
话题
肾囊肿可以治愈吗
        直径<4cm的单纯性肾囊肿,除非位置特殊如肾盂旁囊肿,常不用特殊治疗。直径>4cm的单纯性肾囊肿,如出现腰部胀痛不适,可选择行外科治疗。没有症状的单纯性肾囊肿,如直径>6cm,其占位效应可致高血压、血尿、自发性破裂的可能性逐渐增大,也建议早期行外科治疗。肾囊肿的治愈率较高,根据不同的治疗方式有所不同。1、经皮肾囊肿穿刺抽液术。系局麻下利用B超引导,将穿刺针从腰背部刺入囊肿内部,抽吸囊液后注入硬化剂,使囊壁粘连,治疗肾囊肿的外科治疗方式。这种方式治疗肾囊肿的治愈率一般超过90%,但因为囊肿体积很大时,经穿刺针难以将囊液完全抽出,抽液不全就容易导致术后大囊肿变为小囊肿,则出现术后复发。目前临床上已经有经皮肾囊肿穿刺置管引流的改良术式,据报道会提高治愈率。2、开放或腹腔镜肾囊肿去顶减压术。是目前肾囊肿最常见的手术方式。术中游离并切除肾囊肿大部分外凸的囊壁,使囊腔直接和肾周脂肪囊相通,即使以后再产生囊液,也会直接流入肾周组织中,被周围组织吸收,因此开放或腹腔镜肾囊肿去顶减压术术后肾囊肿的治愈率最高、复发率最低。3、输尿管软镜肾盂旁囊肿切开内引流术。是近年来输尿管软镜应用于临床后的衍生手术方式,解决了既往肾盂旁囊肿因位置特殊,开放或腹腔镜手术副损伤肾蒂周围血管、集合系统发生率更高的问题。但因为输尿管软镜在肾盂内辨认集合系统外的囊肿有时会有一定难度、且开窗的范围较小,术后复发率相对于开放或腹腔镜肾囊肿去顶减压术略高。4、经皮肾镜肾囊肿开窗术。偶尔被应用于肾结石合并肾囊肿的患者,术中处理完肾结石后,将经皮肾镜退至囊肿腔内,用钬激光切除外凸的囊壁,术后出血的并发症发生率相对较高,治愈率与开放或腹腔镜肾囊肿去顶减压术相当。
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三甲
陈翔
泌尿外科
副主任医师
马鞍山市人民医院
话题
肾囊肿会自动消失吗
        先天性肾囊肿如多囊肾、髓质海绵肾、肾多房性囊肿,因囊肿数量多或呈多囊多房样结构,理论上是不会自行消失的,临床上也没有特效药物预防囊肿的生长及使其缩小。尤其是多囊肾,作为一种家族遗传性疾病,不但不会自动消失,还会越长越大、越长越多,压迫正常的肾脏皮质,影响肾脏功能,危害极大!髓质海绵肾因肾髓质乳头部集合管扩张形成囊腔,易使尿液滞留于囊腔内,继发感染形成结石,随着病情的进展也不会自行消失。肾多房性囊肿囊腔内形成分隔,即使囊肿自发破裂,也很难所有分隔的囊腔都破裂,故也不会自行消失。        后天性肾囊肿多为单纯性肾囊肿,系肾小管堵塞导致。当肾囊肿体积不断增大到一定程度,囊壁的张力较大,相对容易破裂。如患肾受到外力的撞击如车祸、外伤时,可能会导致囊肿破裂出血,患者会出现剧烈的腰疼、心慌、头晕等肾破裂的临床表现,查体可见患者心率升高、血压下降、腰腹部有时可见皮下瘀斑、肾区压痛阳性、叩击痛阳性,实验室检查可见其血红蛋白降低,影像学检查可见其患肾囊肿结构不清、囊腔及肾周内血肿形成。待血肿吸收后,囊肿可能会自行消失。另外一些假性肾囊肿,如外伤或手术后出血或尿外渗在肾脏周围形成的包裹性积液,可能会随着时间的推移可以自行吸收。
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三甲
陈翔
泌尿外科
副主任医师
马鞍山市人民医院
话题
肾囊肿术后的并发症有哪些
        目前临床上肾囊肿的手术方式主要是开放或者腹腔镜肾囊肿去顶减压术,技术成熟、并发症少,其手术并发症主要有:1、出血。肾脏周围血管丰富,肾动静脉、腹主动脉、下腔静脉、腰静脉等血管,在手术过程中可能会被损伤,导致出血。切除囊肿壁时如不慎损伤到肾实质或肾脏周围的器官如肝脏、脾脏、肾上腺等,亦可导致出血。2、漏尿。肾脏是产生尿液的器官,囊肿往往会将肾脏集合系统挤压变形,如术中损伤了集合系统,尿液就会漏到肾周。肾脏下极的囊肿临近输尿管,如不慎损伤输尿管,也可能导致漏尿。有的假性肾囊肿实际上是肾局部积水,手术去顶后自然也会漏尿。3、复发。有的患者是肾脏多发性囊肿甚至多囊肾,手术只能将凸出于肾脏表面的较大囊肿进行处理,一些主体位于肾脏内部的囊肿或者体积较小的囊肿,为避免损伤肾脏集合系统引起漏尿,需予以保留,以后这些囊肿可能会逐渐长大,因此肾囊肿术后有一定的复发率。4、肾积水。下极肾囊肿术中如不慎结扎输尿管,可导致术后发生肾积水。5、术后病理提示恶性肿瘤。囊性肾癌有时术前与单纯性肾囊肿难以完全鉴别,因此术后病理有囊性肾癌可能,还需再行肾癌根治术。6、感染。包括创面感染、切口感染、肺部感染、泌尿系统感染或者其他脏器感染。因肾囊肿手术为无菌手术,一般术后不用抗生素,如果患者囊肿较大较多手术时间长,或者囊肿本身合并慢性感染创面粘连明显,再者手术需全麻及保留导尿,术后确实会有一定的感染几率。
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三甲
陈翔
泌尿外科
副主任医师
马鞍山市人民医院
话题
肾囊肿是指什么
        肾囊肿是肾脏囊性病变,因囊内充满液体,故称为囊肿。1、先天性肾囊肿。1)多囊肾,分为婴儿型多囊肾和成人型多囊肾,是一种家族遗传性疾病,严重危害患者生命健康。影像学表现为肾脏多发弥漫性囊肿,呈葡萄串状。因正常肾单位受压减少,患者终末期会出现高血压、肾功能衰竭。2)肾多房性囊肿,与单纯性肾囊肿的区别在于多房性囊肿内有分隔呈多房样结构,囊肿外有一完整的囊壁样结构。多数患者于2岁前或40岁以后发病,前者多为男性,后者多为女性。患儿表现为无痛性腹部肿块。成人可表现为腹部肿块、腹痛及血尿。此病肾功能可无明显异常。2、后天性肾囊肿。1)单纯性肾囊肿,临床最为常见,多来源于肾小管憩室,随着年龄的增长,囊肿内的分泌和吸收平衡被打破,囊液逐渐增多,囊肿亦越来越大、越来越多。囊肿体积较小、无临床症状时,可予每半年或一年定期复查泌尿系B超或CT,临床观察即可。当囊肿位置特殊、体积较大,挤压肾脏血管或输尿管时,可引起腰腹部胀痛、血压升高等临床症状,此时需积极囊肿穿刺或手术治疗。2)肾假性囊肿,多因外伤或手术后形成,因肾破裂出血或尿外渗,血液或尿液在肾脏周围形成包裹性积液,影像学上类似于肾囊肿的表现。此类囊肿多需穿刺引流或手术治疗。
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三甲
陈翔
泌尿外科
副主任医师
马鞍山市人民医院
话题
腹腔镜下肾囊肿去顶术
肾脏囊肿在生活中十分的常见,研究统计表明50岁以后的成年人,有将近50%左右的人都可能患有肾脏囊肿。可见肾脏囊肿对人们的影响是多么的广泛。对于肾脏囊肿治疗方法多种多样,通常对于直径在八厘米以上的肾脏囊肿,由于其压迫症状明显,通常需要采用手术治疗。而目前腹腔镜下肾囊肿去顶减压术成为治疗单纯性肾长囊肿安全有效的方法。腹腔镜肾囊肿去顶减压术,相对于传统的开放手术来说,由于它对患者的创伤较小,所以受到了很大程度的欢迎。具体的操作办法是在腹部固定位置找三个点,通过这三个点做好标记,然后依次按照三个点的位置建立通道,从皮肤到腹膜后腔,手术医师通过建立好的通道将特殊的设备盐通道进入腹膜后腔,找到囊肿所在,周围的脂肪组织分离干净,将囊肿完全暴露。然后刺破囊肿,将其中的囊液用吸引器完全吸出体外,然后将囊肿壁用特殊的器械剪除,创面彻底的止血,将剪出的囊比取出体外,撤除手术器械。然后将通道用缝线结扎,消毒覆盖无菌纱布。手术就算结束。术后的病人一般3到5天就可以出院,切口一般需要一周左右的时间可以完全愈合,期间需要定期的更换敷料和切口消毒,预防伤口的感染。术后的病人还需要尽可能早的下床活动,这样可以减少术后一些并发症的发生。
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三甲
郝晓伟
泌尿外科
主治医师
邯郸市中心医院
话题
肾囊肿术后吃什么好
        肾囊肿手术以后吃什么怎么做?直接影响到手术后的恢复,和以后,肾囊肿能不能反复发作,所以,一定要引起大家的注意,下面就结合个人临床经验来谈一谈,在肾囊肿手术后,吃什么,怎么做比较好?       一般情况下,肾囊肿手术后,因为手术及麻醉的原因,可能会导致胃肠功能的抑制,所以在手术后六小时,没有腹胀的情况下,可以少量饮水,同时观察有无腹胀,腹痛,恶心等不适,如果没有这些不适,可以根据手术的恢复情况适当进食,但是要多吃,容易消化的半流质食品,比如稀饭汤之类的。没有特殊情况下,在手术后第二天就可以进行普通饮食,但是一定要饮食清淡,容易消化的食品。        但是手术后,一定要注意,特别要注意以下几个方面的食品,尽量避免使用。去拿自己的事,比如辣椒,酒类,吸烟,包括被动吸烟,巧克力,咖啡,鱼虾,螃蟹等发物。还有一些腌制类食品,比如,盐咸菜,腌黄瓜,等等腌制食品。剩菜剩饭不让吃。煎烤烹,炸食品尽量避免使用。一些豆制品,比如豆浆,豆粉,等等避免使用。油腻食品避免使用。       可以多吃一些新鲜清淡又富有营养蔬菜,水果等容易消化绿色食品。比如,苹果,红萝卜,木耳,银耳等等。       以上是肾囊肿术后,需要注意事项,该吃是什么?不该吃什么,希望能够让大家做一个参考。总而言之,在吃好的同时一定要休息好,不能太累,心情舒畅,否则的话,对这个肾脏囊肿的患者,也是不好的。
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董立杰
男科
副主任医师
栾城县中医院
话题
遗传性肾囊肿能治愈吗
          遗传性肾囊肿,临床治疗比较困难,一般情况下早期比较大,症状比较明显,考虑手术治疗比较好。但是有一部分患者,即使手术了,过几年不注意的话,还可能反复发生。就是手术,根治的可能性还是有一点困难。         毕竟肾囊肿,属于一种良性疾病。一般情况下是不需要特殊治疗的,如果没有明显症状,体积不是特别大,一般不会造成不良后果,三个月左右定期观察复查即可。       遗传性肾囊肿一般,通过手术切除治疗以后,如果平时注意一些事情的话,会明显降低它的复发率,下面来说说注意事项。       一般情况下,饮食应避免辛辣刺激食品,比如辣椒,喝酒,吸烟,巧克力,咖啡,一些海鲜发物,还有一些咸菜等食品。        如果遗传性肾囊肿引起的肾功能都不好,必须注意一点,就是注意食盐的摄入量,以及水的摄入量和蛋白食品的摄入量,这样的话,可以减轻肾脏负担。       同时吃饭,注意不要过饥过饱,过冷过热,以免伤及脾胃,如果伴有高尿酸血症,高血压患者,一定要注意,多吃低飘零,低脂肪,避免那些内脏食物和以油腻食品。       日常生活活动上,应避免剧烈运动,应避免寒凉,但是不要冻着。避免肾脏连过度碰撞和挤压受到损伤。如果出现感冒或者感染症状,应及时治疗,千万不要让感染,引发肾脏的感染。      总而言之,只要,患者能够保持良好的心态,并且做好日常生活中的护理工作,在合理用药,合理手术的前提下,进行,科学合理的饮食和良好的生活习惯,对配合疾病的治疗有非常大的好处,还是有很大的治愈希望的。        
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董立杰
男科
副主任医师
栾城县中医院
话题
肾囊肿有什么症状
        肾囊肿是肾良性肿物,囊腔内充满液体成份。单纯性肾囊肿多无明显症状,常体检时发现。当囊肿较大挤压肾脏及周围组织脏器、囊液继发感染或囊肿破裂出血时,可出现相应症状。多囊肾患者多在40岁后出现临床症状。1.腰痛。肾囊肿导致的腰痛多为持续性胀痛或隐痛,疼痛部位视囊肿所在的位置而相对固定。疼痛一般性质不剧,囊肿感染或破裂出血时疼痛可加重。2.血尿。肾盂旁囊肿或者肾囊肿体积较大,挤压肾脏集合系统时,可出现镜下血尿,甚至肉眼血尿。3.高血压。当肾囊肿体积巨大时,会压迫肾脏及临近血管,导致部分肾实质缺血,肾素分泌增加,引起高血压。4.胃肠道症状。当肾囊肿体积巨大,压迫周围胃肠道时,可能会导致胃肠胀气、消化不良等症状,甚至会导致胃肠道迷走神经症状。5.腹部肿块。巨大的肾囊肿,患者可能会出现腹部巨大肿块,常见于体型偏瘦、腹壁较薄的患者。6.发热。肾囊肿继发感染时,患者可能会出现发热的症状,严重时细菌入血可能会导致菌血症、败血症、感染性休克,患者会出现寒战高热、昏迷、心率增快、血压下降等症状。7.红细胞增多。多囊肾患者可导致体内红细胞生成素非代偿性增加,出现红细胞增多。8.肾功能不全症状。多囊肾患者可出现贫血、乏力、消瘦、注意力不集中、恶心呕吐、少尿、蛋白尿、浮肿等肾功能不全的症状。
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三甲
陈翔
泌尿外科
副主任医师
马鞍山市人民医院
话题
肾囊肿术后多久恢复
生活中有很多人都患有肾脏囊肿,研究表明50岁以上的成年人有一半以上都会有大小,不同的肾脏囊肿,目前肾脏囊肿主流的治疗方法是行腹腔镜肾囊肿去顶减压手术治疗。下面我们就敦行腹腔镜肾囊肿去顶减压手术的病人术后一些注意事项和术后,如何恢复来做一些简要的介绍。肾囊肿腹腔镜手术以后,术后切口需要定期换药,消毒,预防切口感染,一般缺口需要七天左右才能够愈合。一般切口愈合以后患者基本就可以恢复正常的生活和饮食。切口愈合并不代表患者已经完全康复,患者还需要注意避免剧烈运动,避免劳累,熬夜,提高免疫力,预防感染。一般术后患者经过两周左右的恢复期,基本上可以进行正常的工作。对于体制比较虚弱的病人,或者年龄比较大,合并症比较多的病人,肾囊肿术后可能恢复的时间需要延长。虽然是哪种手术,并不是很大,很复杂的手术,但是也会给病人带来一定的创伤,术后注意卧床休息,适当的活动,饮食加强锻炼都是必要的,只有术后的护理到位,术后生活和饮食起居上多加注意,这样才能尽早的康复。对于肾囊肿做完手术的病人,也一定需要多加注意,对于一些年龄较大的术后病人,加强护理,注意观察患者病情变化也是十分必要的,只有这样才能保证患者术后恢复更加顺利。从而能够更早的康复出院。
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三甲
郝晓伟
泌尿外科
主治医师
邯郸市中心医院
话题
肾囊肿吃什么药能消失
        肾囊肿,顾名思义,就是指肾脏部位出现的囊性肿物,从西医角度来讲,一般情况下,肾脏是囊肿,如果,比较小,几毫米或者一两厘米左右的话,一般没有症状,因为西药没有特殊的治疗方法,一般建议不用治疗,可以经常观察,三三个月做一个肾脏彩超就可以了。但是如果囊肿比较大,或者有症状,比如腰部肿胀疼痛,小便血等不适症状的时候,还是建议手术治疗比较好。       但是从中医角度来讲,也是建议治疗一些没有症状,或者比较小的,一般情况下,个人临床上认为一厘米左右的,相比较好一些。中医角度辩证治疗肾囊肿的原则有几个方面。       第一,痰湿浊毒淤滞,这一类型的治疗原则一般是利湿,解毒,化浊为主。常用中药有,茯苓,泽泻,猪苓,白术,陈皮,诸如,贝母,夏谷草,蒲公英,金银花,忍冬藤,甘草,车前子,半枝莲,白花蛇舌草,七叶一枝花等等。       第二,阳虚或者肾气不足的。一般可以服用中成药金贵肾气丸。或者使用,淡附片,肉桂,熟地,山药,山萸肉,茯苓,泽泻,丹参,传雄,当归,黄芪,党参,仙茅,淫羊藿,枸杞,等等。        第三,水湿伴瘀血阻滞型,可以试用以下中药治疗,茯苓,猪苓,泽泻,桂枝,牡蛎,贝母,丹参,夏枯草,川芎,三棱,赤芍,白芍,牡丹皮,等等。        以上类型仅供参考,如果临床上遇到这样的问题,最好找专业中医师进行把脉,辨证论治,对症开药比较好。
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董立杰
男科
副主任医师
栾城县中医院
话题
女性左肾囊肿什么引起
        男科分配了一个女性肾囊肿的问题,不知道是分配失误还是什么的,不管怎样,个人认为,不管男女肾囊肿引起的原因,应该类似的地方,但是对于女性来说,又比男性有些独特点,虽然从事男科工作,但是在临床当中也接触过很类似的女性患者,下面就个人临床体会来谈一谈女性左肾囊肿引起的原因有哪些?        顾名思义,左肾囊肿是肾囊肿在左肾上的集中体现。        一般情况下,多数数患者左肾囊肿并没有什么引起的症状。有一部分患者可能因为囊肿本身增大或者局部感染等因素而出现一些症状,比如腰腹部的不适或者坠胀疼痛,憋胀的感觉,体检检查尿常规分析的时候会出现镜下血尿或者肉眼发现有血尿情况的发生。还有一部分患者可以在左侧腰部触及到肾脏的增大。        具体左肾囊肿形成的原因,可能与肾小管憩室是有关系。因为这个疾病一般的50多岁的中老年妇女多见。因为囊肿从中医角度来讲,一般与气血不足,痰瘀阻滞,进而引起局部循环不好,凝聚成局部囊肿,同时,女性往往因为性格有关系,也往往这个年龄段女性处于更年期阶段,往往情绪容易出现波动比较多,自我控制能力比较差的就容易出现这个问题。还有一部分因为女性尿路结构特殊性,比男性更容易出现感染,所以细菌就容易通过尿路逆行到肾脏,可能增加囊肿的发生。所以,不管什么情况下,心情舒畅,避免感染,或出现感染及时治疗是预防关键。
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董立杰
男科
副主任医师
栾城县中医院
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女性左肾囊肿能自愈吗
肾脏囊肿属于常见病多发病,肾囊肿又可以分为单纯性的肾囊肿,肾盂旁囊肿以及多囊肾等情况。是囊肿形成的主要原因是由于肾小管堵塞造成的,长期的堵塞造成肾小管内液体积聚层而久而久之形成囊肿。并且随着时间的推移囊肿会逐渐的增大。所以说囊肿一旦形成以后是不能自愈的。不管是男性还是女性,都是一样的。既然肾脏囊肿不能够自愈,所以就要对肾囊肿进行治疗。临床上对于肾囊肿需要根据囊肿的大小采用不同的治疗方案。通常如果是囊肿直径在四厘米以内,一般不会对健康造成影响,此时的肾囊肿通常不需要做任何治疗,定期做彩超复查就可以。临床上对于囊肿直径在四厘米以上,八厘米以内的,主要的治疗方法是可以穿刺囊肿注射硬化剂治疗,可以有效的治疗肾囊肿。对于直径在八厘米以上的肾囊肿,通常压迫症状比较明显,此时可以采用腹腔镜肾囊肿去顶减压手术。这种手术是去除扩张的囊肿壁,将囊液吸收。临床上对于多发性的肾囊肿,治疗的方法和上述方案类似,对于多发性肾囊肿中囊肿较大的可以采用手术治疗。由于多囊肾属于遗传性疾病很难彻底一次性的根治,只能够暂时的缓解囊肿的压迫,减缓肾功能的损害。广大患者朋友如果患有肾囊肿,需要首先做一个肾脏的彩超,明确了囊肿的大小和位置采用合理的治疗方案进行治疗。
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三甲
郝晓伟
泌尿外科
主治医师
邯郸市中心医院
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肾多发囊肿
肾多发囊肿又称多囊肾,多囊肾属于遗传性疾病,可以分为常染色体显性遗传和常染色体阴性遗传。由于常染色体阴性遗传性患者多活不过婴儿期,临床少见,这里我们只介绍常染色体显性遗传多囊肾。多囊肾的发病原因是由于先天性的肾脏结构异常,肾小管和集合管连接出现问题,造成尿液无法排出,从而形成尿液潴留引起囊肿形成。常染色体显性遗传行性多囊肾一般在青年以后出现症状,因为随着年龄的增长,囊肿的数目和大小会不断地增加,当囊肿增大到一定程度就会出现压迫症状,出现腰痛的症状,患者行肾脏彩超检查多能发现,肾脏多发囊肿形成,累计双侧肾脏。多囊肾由于随着年龄的增长,会不断的增大,症状会愈发严重,但是目前对于多囊肾还没有控制疾病进的方法,当囊肿较大是可以行肾囊肿去顶减压手术治疗,只能暂时的缓解压迫症状,和因压迫引起的高血压症状。肾功能可能会因为囊肿的不断增加进一步损害,最终出现肾脏功能衰竭,对于肾衰的病人可以通过肾脏透析治疗,有条件的患者可以行肾脏移植手术治疗。如果不进行及时的肾脏透析治疗或者肾脏移植手术,患者常常会发展为尿毒症。
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三甲
郝晓伟
泌尿外科
主治医师
邯郸市中心医院
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