尿路感染是指我们的泌尿系受到细菌或者其他病原体的入侵以后引起的感染症状。根据部位来讲，它可以分为肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎。根据它的病程的长短，我们可以分为急性尿路感染（病程小于3月）与慢性尿路感染（病程大于3月）。根据感染的严重程度，可以分为单纯性的尿路感染复杂性尿路感染，特殊类型的尿路感染。根据尿路感染这个病理生理学的变化，下面我们具体来说一下有哪些伴随症状。一、主要的症状。尿频、尿急、尿痛，简称膀胱刺激征，有些书上叫尿路刺激症。由于尿路的黏膜出现充血，肿胀引起。刚上完厕所，又想上厕所，有时候上厕所来不及脱裤子，小便的时候尿道如同刀割一样疼痛。二、伴有血尿。尿路感染的时候引起尿道黏膜充血啊，甚至可以渗血。可以表现为小便的颜色为洗肉水一样的颜色。或者行尿常规检查，可以发现红细胞有阳性。三、腰部疼痛以及肾区叩击痛。尿路感染有肾盂肾炎的时候，甚至有肾周围炎的时候，可以出现腰部持续性的胀痛，用手叩击肾虚时，有明显的震动疼痛。四、伴随一些全身症状。尿路感染引起尿脓毒血症的时候引起全身的发热，畏寒，寒颤，有时还有头痛头晕。还有乏力，食欲减退。五、男性尿道炎的时候，尿的外口还会流分泌物。淋病的时候流出来的是黄色，浓稠的脓液。

尿潴留是因为膀胱缺乏收缩力或者尿路梗阻所引起尿液在膀胱内积留，排不出去，伴有下腹部胀痛。临床上常见的原因是前列腺增生引起的，尿路梗阻，其次是神经源性膀胱。临床上解决尿潴留，最常用的方法是留置导尿，也就是说从尿道外口插入一个管道，把膀胱内的尿液引出来。我们在导尿的时候，要注意以下事项。一、初步判断尿道的梗阻程度，选择合适的导尿管。如果说考虑膀胱内有出血，血块堵塞引起尿猪留。这个时候我们最好选择20号以上的三腔导尿管，这样有利于我们的膀胱冲洗血块，把里面的血块冲出来。考虑前列腺增生很严重，尿路梗阻很严重的时候，我们尽量选择小一点的导尿管，比如说14号、16号，太粗的话插不进去。另外有时候这个尿管与我们的尿道不太符合的时候，会出现导尿管周边漏尿的情况。二、急性尿潴留，膀胱内的尿液潴留的量很多时。第1次导尿，排尿不能超过1000毫升。排尿过多会导致腹内压下降，引起晕厥。三、尿潴留如果说导尿不成功的时候，我们要及时性行膀胱造瘘术。四、在导尿的过程中，我们要坚持无菌操作，防止细菌带入尿道。五、导尿以后，还要多饮水防止尿路感染。保护好导尿管，防止暴力拔出把尿道损伤。六、如果说是前列腺增生引起的导尿，导尿期间要口服前列腺药物坦索罗辛。

阴茎的包皮包括包茎与包皮过长。包茎是指包皮口比较小或者包皮与龟头有粘连，导致包皮不能上翻，露出龟头。3~4岁之前，我们称为生理性包茎。3~4岁之后，我们成为这个病理性包茎。之前不存在包茎，只是包皮过长，但是由于慢性包皮龟头炎反复发作引起的包皮口变小，包皮变硬，从而引起的包茎叫做继发性包茎。包皮过长是指包皮把龟头包住，但是包皮能够上翻露出龟头。从上面的解剖结构我们可以看出，包茎的人很容易发生包皮肿。一、包茎合并包皮肿。包茎的时候，包皮腔相对的处于一个封闭状态，很容易继发细菌或者真菌的生长繁殖，从而引起炎症，严重的时候在包皮腔内形成脓肿，当然同时会引起包皮红肿以及疼痛。这种情况，单纯的用碘伏在包皮的外面外涂，或者口服头孢类的抗生素啊，效果都欠佳。必须把包皮口扩张，把里面的脓液流出来，包皮的红肿才好的快。当然，阴茎局部，用碘伏清洗消毒，口服头孢类的抗生素，或者青霉素类的抗生素，也是很有必要的。有时候我们还可以用红霉素软膏，或者是百多邦软膏。二、包皮过长合并包皮肿。当考虑包皮龟头炎引起的啊，治疗方法如包茎合并包皮肿一样。有时考虑是由于昆虫咬伤引起的，治疗的方法也一样。还有一些人是由于心衰、低蛋白血症引起来的，要治疗原发疾病，开抬高阴茎。三、包皮嵌顿引起水肿。包皮过长或者包茎的人，因为包皮口比较狭小，上翻以后会形成一个狭窄环，这个狭窄不影响血液的回流，从而引起水肿。及时的包皮复位，水肿会自然消退。

随着经济的发展，人们对性生活质量要求的提高，早泄的人越来越多。医学上把插入阴道之前就射掉了，甚至插入阴道以后，在很短的时间内发生射精了称为早泄。早泄会导致女方不满意，男方自卑，严重影响家庭关系，夫妻感情。由于早泄的治疗缺乏统一的标准，现在市场上鱼目混珠，出现很多人上当受骗，疾病没治好，花掉了大量的人力财力。查阅了各种文献，今天我们来说一下早泄的治疗，要不要做手术？一、2014的早泄治疗指南，选择性的阴茎背神经切断术，他的疗效是不确切的，所以说不推荐使用。这个手术现在的研究只局限于单中心、小样本、非随机的对照研究、缺乏术后的长期随诊、缺乏循证医学的支持。很多人会导致阴茎永久性的勃起功能丧失，感觉功能丧失，或者疼痛。二、有专家认为只要手术的适应症选择的正确，阴茎背神经切断术，疗效还是确切的。它的适应症是有严格要求的，必须符合以下条件：外周性的原发性早泄、心理状态良好，没有心理疾病、阴茎的勃起功能正常、自愿放弃非手术、性生活质量严重影响夫妻感情、阴茎头兴奋性高。三、包皮环切手术。包皮环切手术以后，80%的人性生活的时间是没有变化的，15%的人还加重早泄，5%的人是可以改善。所以说包皮环切手术不是治疗早泄的方法。四、阴茎神经降敏术。是目前市场上出现的一种新型的手术方式，在阴茎的皮下置入生物补片来降低敏感度。疗效肯定是不确切的，如果说效果好的话，早已被市场所接受了，早已在全国推广了。

无菌性前列腺炎大部分都是慢性的，也就说病程一般超过三个月。他根据化验精液常规或者前列腺液常规，或者前列腺按摩以后的尿常规有无白细胞，又可以分为无菌性炎症性前列腺炎ⅢA，无菌性非炎症性前列腺炎ⅢB。临床上大部分前列腺炎都是无菌性前列腺炎，而且有时往往与精神心理因素有一定的关系，所以说很难根治，严重的时候，病人会形成一个焦虑的情绪。一、心理咨询，心里转移。当前无菌性前列腺炎千迁延不愈，形成焦虑、自卑、烦躁的情绪的时候，建议予以心理咨询，心理转移。二、养成一个好的生活习惯。不抽烟，不喝酒，不熬夜，不吃辛辣刺激性的食物，平时注意保暖，避免憋尿，久坐，加强体育锻炼规律的性生活。三、药物抗生素。无菌性炎症性前列腺炎，可先试用喹诺酮类抗生素，2~4周，如果说临床症状有所缓解的，我们可以用4~6周，如果说没有什么效果的，2~4周就停掉。当然有些考虑这个支原体、衣原体感染的时候，抗生素可以选择大环内酯类的（阿奇霉素）或者多西环素。四、α受体的阻滞剂。常用的有坦索罗辛、坦洛新、多沙唑嗪，特拉唑嗪、萘派地尔、赛洛多辛等。ⅢA的时候抗生素与α受体阻滞剂的疗程是6周以上。其余，一般是12周以上效果比较好。五、植物药：普适泰、沙巴棕。镇痛药：非甾体类的消炎药，如西乐葆。六、其他：前列腺按摩、生物反馈治疗、热疗、体外冲击波治疗、前列腺注射，前列腺灌注等治疗这些都缺乏循证医学的证据支持，疗效不确切。

很多男性朋友为了保护女性同志，会选择男性结扎手术。男性结扎以后是不能生育了，具体我们来分析一下原因，为什么呢？一、生育的条件。精子与卵子相结合，形成受精卵，进入子宫生长发育。我们的精子是有睾丸的精曲小管产生精原细胞，发育成初级精母细胞，次级精母细胞，发展为精子细胞，再成为精子。精子再通过睾丸与附睾的连接管道进入附睾。精子在附睾内吸收各种营养，进一步成熟。附睾又通过射精管与精囊腺相连，通过射精管进入前列腺、阴茎排出体外。男性在通过性生活把精液射出，进入阴道。二、男性结扎过程：男性的结扎是针对附睾上精囊腺连接之间的射精管进行结扎。在阴囊上面，选一个切口，把这个输精管游离出来以后，把它切断，两端分别与结扎，相当于离断。我们睾丸产生的精子进入附睾以后，再不能进入输精管，射精管射出体外了。精子，在阴囊内自生自灭。三、综上所述，男性结扎以后，我们生育所必需的精子到达不了阴道，所以说是不能再生育了。如果说考虑还要生，第2胎或者第3胎的人，尽量不要做男性结扎手术。四、男性结扎手术以后还能不能生育？现代医学的发展由完全不可能变成可能了。男性输精管结扎以后，我们可以通过显微技术，在显微镜下面把离断的输精管再次吻合疏通。另外还可以通过睾丸穿刺取精子辅助生殖，也就是我们通常所说的试管婴儿。

早泄是男性性功能障碍发病率最高的一个疾病，多于勃起功能障碍。由于人们对这个生活质量要求的这个提高，到门诊来就诊的病人也越来越多，很多人叫医生来一颗神药，其实不然，早泄的治疗要坚持长期治疗，综合治疗，不可能一天、两天吃得好。也就是说药物只是一个辅助调理作用一个很小的方面。一、首先要认清什么是早泄。第一，性生活的时间短，一般来说小于三分钟，或者插入之前就射掉了。第二，对射精缺乏一个控制力，它发生射精，不是我们人体的主观的意愿。第三，造成夫妻生活质量下降，甚至形成烦恼、沮丧、焦虑、不敢性生活。二、心态的调整。年轻人发生早泄的大部分原因都是精神心理因素。认为电视上男性，性生活时间很长，自己很短满足不了妻子，形成而悲观的心理，自卑的心理。其实中国人性生活的平均中位数是6分钟，远远没有电视上这么厉害。所以心态要自我调节，要自信，不能太紧张。妻子要给丈夫给予安慰、宽容、支持、理解、帮助。三、平时要加强收缩肛门的锻炼，锻炼我们控制射精的盆底肌肉。当然这个锻炼很少有人能够坚持下去，坚持下去的人就是胜利，甚至可以脱离药物的治疗。四、龟头敏感是引起早泄的一个因素。有部分人包皮环切手术以后，有一定的作用。还有一个办法就是用冷水冲淋龟头。

每天在门诊坐诊，很大一部分病人是因为“尿泡沫多”来就诊的，部分病人还表现为焦虑紧张的情绪。下面我们来分析一下尿泡沫多到底是怎么回事啊？见于哪些情况？一、最常见的原因是：重力冲击产生的化学，物理反应。特别是饮水量很少的人，早晨起来的晨尿（通过一个晚上的肾脏尿液浓缩），尿液本身很黄，再加上杂质很多，在排尿过程中，对马桶水面产生的重力冲击作用，从而产生泡沫。当然这个排尿过程越急，重力越大，这个泡沫就越多。在门诊，这种病人占很多，经常跟病人化验过尿常规，它的白细胞、蛋白、隐血等指标都是正常的。这种情况无需担心，他是一个正常的生理现象，只需要通过多饮水，就可以改善，对人体也没有什么危害，不需要过度的担心。二、尿路感染会使尿泡沫增多。当然尿路感染的时候会有症状，比如说膀胱刺激症：尿频、尿急、尿痛，严重的会有发热畏寒，我们尿常规检查白细胞可以超标。三、蛋白尿也会使尿泡沫增多。见于肾炎、肾病等泌尿内科疾病。尿常规检查的时候往往尿蛋白阳性，有时与尿隐血同时存在，意义更大。临床症状有时候会有眼睑浮肿，高血压，水肿等情况。四、糖尿病也会出现一个尿泡沫增多。糖尿病，血糖没有控制好的情况下，会在尿中产生糖。糖尿病继发肾病的时候，尿中也会产生这个蛋白尿。

女性尿路感染是指女性的尿路受到细菌等病原体的入侵，从而引起的尿频、尿急、尿痛、排肉眼血尿等症状。她根据部位可以分为肾盂肾炎与膀胱炎，肾盂肾炎除了膀胱炎的症状外（尿路刺激症状：尿频尿急尿痛）还可以出现腰痛，与发热畏寒等症状。一、女性尿路感染的直接原因：各种病原体的入侵。包括大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎克雷伯杆菌、支原体、衣原体、白色念珠菌、粪球菌，屎球菌等。二、女性要感染这些诱发因素（原因）：抵抗力差（平时缺乏体育锻炼、营养不良、体质差、有糖尿病、长期使用免疫抑制剂，比如激素等）。留置各种管道（导尿管、者输尿管支架管、膀胱造瘘管）。平时饮水很少（尿液浓缩 、尿流很少、很容易滋生细菌等感染）。存在膀胱结石或者肿瘤等情况。存在外阴炎或者阴道炎或者宫颈炎或者盆腔炎。性生活是女性尿路感染的一个最常见的诱发因素。三、女性尿路感染感染的途径。通过外阴、阴道前庭、尿道外口逆行感染是主要的途径。还有一个途径就是通过血行途径，这种情况比较少。肾盂肾炎大部分都是通过膀胱炎逆行而上而引起来的。四、女性尿路感染那个先天解剖因素。女性的尿道平均只有3~5公分，而且很短、很粗、很直。所以细菌等病原体很容易进入尿路。

女性压力性尿失禁是指当咳嗽、打喷嚏、大笑、跳绳、走路等腹内压增高的时候，尿液不由自主的从尿道外口漏出。她是所有尿失禁中发病率最高的。任何一个疾病的诊断，我们都是要从病史、临床表现（症状与体征），辅助检查三个方面作为一个诊断依据。下面从这个三个方面来说一下它的诊断依据。一、病史。女性特别是经产妇比较多见，还见于肥胖的人。既往有盆腔手术史，比如子宫切除、直肠手术、剖宫产手术、有产伤史。二、临床表现。打喷嚏、咳嗽、大笑等腹内压增高的时候，尿道外口有不由自主的尿液漏出。严重的时候走路甚至平躺，都有尿液漏出。大部分人必须佩戴尿垫。严重影响病人的社交活动以及生活。体格检查的时候，有些会有直肠脱垂，宫颈脱垂，子宫脱垂。有神经系统病变的人会出现会阴部感觉功能减退，肛门括约肌松弛，下肢肌力的减退。三、辅助检查。尿流动力学检查，表现如下：尿流率增大、尿道压低（因为尿道周围的肌肉松弛）、咳嗽的时候可以测出腹压漏尿点、没有观察到膀胱逼尿肌的不稳定收缩。国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表。膀胱尿道造影。膀胱镜检查。残余尿量的测定。静脉肾盂造影。四、要与急迫性尿失禁相鉴别。急迫性尿失禁是指膀胱逼尿肌不稳定的收缩导致的，有时候突发尿急，裤子都来不及脱下来，出现一个尿漏。当然有些病人往往是急迫性尿失禁与压力性尿失禁同时存在。

压力性尿失禁是所有尿失禁中发病率最高，它是指当肚子里面压力增高的时候，尿液不由自主的从尿道外口露出。我们从以下几方面来分析它的病因。一、压力性尿失禁发生的病理生理过程。当肚子里面的压力增高的时候，专业术语叫腹内压增高的时候，会直接导致膀胱内的压力也会升高，当膀胱内压大于尿道压的时候，尿液就从膀胱内漏出。当然尿道周围的肌肉比较松弛的时候，也会导致尿道很宽通物，从而也会出现漏尿的情况。二、压力性尿失禁的直接原因。咳嗽、打喷嚏、用力排尿、跳绳、举重、大笑等腹内压升高。三、可以引起压力性尿失禁的常见疾病。前列腺癌根治术后、前列腺电切术后、妇女产后、子宫手术以后。四、压力性尿失禁而引起的危险因素。a.生育：女性多次怀孕，扩张腹肌和盆底肌，可以导致这个盆底肌松弛；b.年龄：随着年龄的衰老，盆底肌越来越萎缩松弛；c.肥胖；d.遗传与种族。e.盆腔脏器脱垂：如子宫脱垂，膀胱颈脱垂。五、压力性尿失禁，尿流动力学检查情况。向膀胱内注水的时候，嘱咳嗽，尿液从尿道外口会漏出。但是膀胱逼尿肌没有收缩。六、压力性尿失禁有可能的原因。老年人的雌激素缺乏、吸烟（可引起胶原纤维减少和慢性咳嗽）、体力劳动、高强度的体育锻炼、便秘、胃肠道功能紊乱。

阴茎是一个男性的性器官，它有阴茎体，阴茎头所组成。阴茎头又叫做龟头，它表面存在一层包皮，人体而出生以后包皮就是包着龟头的，并与龟头存在包皮腔，包皮的头部存在包皮口。一、包茎是指因为包皮口比较小，或者包皮与龟头有部分粘连，导致包皮口不能上翻，完整的露出龟头，或者强行的能够上方，会形成一个明显的狭窄环，形成包皮嵌顿。二、下面我们具体的分析一下，哪些包茎的情况下必须手术。a.7~8岁以后男性患者还存在包茎的现象，这个情况必须手术。7-8岁以后，龟头还被这个包皮包着，包皮不能上翻。这个情况，随着年龄的增长，包皮不可能在自行的上翻露出龟头。包茎存在以下危害，所以说要手术：长期的包茎会导致包皮腔内包皮垢的沉积很容易继发，包皮龟头炎以及尿路感染。包茎存在，性生活的时候，有时候会出现阴茎疼痛，还会影响性生活的质量。b.包茎的时候包皮能够强行上翻，但是形成一个很明显的狭窄环，这个时候也要手术。包皮上翻以后必须借助于手才能恢复原位，如果说不恢复原位会出现包皮的水肿嵌顿。c.7~8岁之前的包茎，包括生理性包茎。如果说反复出现包皮龟头炎以及尿路感染。比如包皮老是出现红肿甚至流脓，以及尿频，尿急尿痛。这种情况也是要手术的。

阴茎是我们男性的性器官，它由阴茎体、阴茎头所组成。阴茎头又叫做龟头，它有我们包皮覆盖。包皮与龟头之间组成这个包皮腔，包皮的上端组成了包皮口。一、首先我们来了解一下一个正常人情况下这个包皮的这个生长发育的过程。出生以后包皮是完全包着龟头的，龟头的尿道外口也是被包皮覆盖着的，这种情况要持续到3~4岁。这个时期我们叫做生理性包茎。随着年龄的增长，包皮会逐渐向上退缩，到成年以后，龟头会外露在外面。二、生理性包茎。是指3~4岁之前，包皮完全把龟头包住，而且包皮不能上翻露出龟头，包皮口很小，而且这个包皮有些有龟头有粘连。这个时期是不需要手术的，现在的观点是你要经常试着上翻，把龟头包皮分离。对于预防包皮龟头炎不尿路感染有一定的好处。三、成年以后还是存在这个包茎的现象，包皮不能上，翻露出龟头，包着整个龟头。这种情况要尽早的手术。因为有两个影响，一个影响性生活，第二个会继发包皮龟头炎，包茎还是我们这个阴茎癌的一个高危因素。四、包皮过长。成年以后，包皮包着龟头，但是包皮能够上翻露出龟头。这种情况如果说平时很卫生的，那是不要紧的。但是有些人，整天这个包皮龟头处于一个潮湿的状态，反复继发包皮龟头炎。这个时候我们还是要考虑行包皮环切手术。

泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。其中肾结石掉入输尿管，形成输尿管结石，卡住的时候这个疼痛是很厉害的，如同刀割一样疼痛，面色苍白、大汗淋漓、站也不是、坐也不是。相当于结石掉入输尿管后卡住，引起输尿管平滑肌的，这个阵发性的痉挛引起的这个绞痛。当然结石也形成一个梗阻，引起结石以上的输尿管扩张，肾积水会引起腰腹部的胀痛。病人来就诊的时候，这个死的心都有啊，有什么办法能够快速止痛详见如下：一、体外冲击波碎石。如果说B超或者x线定位准确，而结石比较疏松。那么通过体外冲击波碎石以后，结石很快就粉碎，或者解除梗阻、解除嵌顿、效果好的结石直接可以进入膀胱，从尿液中排出，疼痛解除。二、药物。首选的药物是双氯芬酸钠栓或者双氯芬酸钠片。还有吲哚美辛，又称消炎痛。解痉药物可以用654-2、硝苯地平、坦索罗辛、间苯三酚、黄体酮。麻醉类的镇痛药物可以用曲马多、吗啡、杜冷丁。麻醉类的镇痛药物一般与解痉药物同时使用。三、手术。一般情况下，通过上面两种方法处理以后，这个疼痛能够止住。体外冲击波碎石或者药物止痛效果不好的时候，我们还可以考虑用留置输尿管支架管。以及在输尿管镜下进行碎石取石术。这种手术止痛的话毕竟费用比较高啊，不是很提倡。

泌尿道感染根据部位分为肾盂肾炎，膀胱炎，前列腺炎，尿道炎。根据病程的长短分为急性泌尿道感染（病程小于三个月）和慢性泌尿道感染（病程大于三个月）。根据病原体可以分为特异性感染（支原体，衣原体等）和非特异性感染（最常见的为大肠杆菌）。任何一个疾病的治疗，包括一般支持治疗、对因治疗、对症治疗、中国还有一个中医中药的治疗。一、一般支持治疗。每日要多饮水，要达到2000~3000毫升的水，通过喝水利尿可以自然的冲洗我们的泌尿生殖道，把病原体排出体外。多吃蔬菜水果，不吃辛辣刺激性的食物。加强体育锻炼，增强体质，提高人体的抵抗力。二、对因治疗。去除诱因：比如女性很多泌尿道感染的时候，它同时存在外阴炎和阴道炎，要同时治疗。有些人它会留置这个导尿管或者输尿管支架管，那么我们要把这些管子去除。尿路感染大部分都是由病原体，特别是细菌所引起来的。我们要选择针对这个细菌敏感的抗生素。常用的抗生素有左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇、头孢类的、哌拉西林等。像尿道炎的话：淋病，我们可以选择头孢曲松。非淋球菌性尿道炎，我们可以选择多西环素、阿奇霉素。三、对症治疗。有些泌尿感染会出现明显的腰痛以及膀胱疼痛以及尿痛。我们可以选择布洛芬，或者西乐葆。四、中医中药治疗。常见的中成药有热清淋颗粒、清淋颗粒、金钱草冲剂等。

尿不出来，专业的医学术语应该是尿潴留。说的明白点，就是膀胱里面有尿液的存在，但是不能通过尿道排出的过程。尿不出来可以见于各个年龄段，我们从以下各个方面来认识他。一、尿不出来原因。a.膀胱的因素：膀胱如果说这个逼尿肌缺乏收缩力，或者膀胱的收缩与尿道的括约肌开放不协调的时候都会出现尿不出来。比如糖尿病、脑出血后、脑中风后、脑外伤以后、脊柱脊髓损伤后等引起的神经源性膀胱。b.尿道的因素。尿道包括尿道内口、前列腺部、膜部、球部、海绵体部、尿道外口、包皮口。任何一个部位出现问题都会出现，尿不出来。比如：前列腺增生、尿道狭窄（往往以前有尿道炎和骑跨伤，骨盆骨折外伤的病史）、尿道外口狭窄、包皮口狭窄、膀胱颈挛缩、尿道结石梗阻、尿道异物、前列腺癌、尿道癌等。c.药物因素：吃了些抗精神病的药物或者镇痛的药物以及镇静的药物。d.昏迷的人：各种疾病引起昏迷的人，会尿不出来。e.全身麻醉或者硬膜外麻醉、蛛网膜下腔麻醉。二、尿不出来的症状。要不出来会导致膀胱持续性的增大，从而引起下腹部膨隆。出现下腹部胀痛不适，很难受，坐立不安，有些出现面色苍白。三、尿不出来的治疗。要急诊行留置导尿管，把尿液引流出来，尿液引流出来以后，病人感觉很舒服。如果说留置导尿失败，可行膀胱造瘘术。

随着年龄的老龄化，前列腺疾病的病人越来越多，特别是前列腺增生以及前列腺癌。前列腺是我们男性最大的一个性器官，也是我们膀胱内尿液排出的一个通道。前列腺手术我们可以分为前列腺电切手术和前列腺癌的整个前列腺切除的手术。下面我们分开，说明术后要注意哪些事项。一、前列腺电切手术后注意的事项。前列腺增生引起排尿困难的时候，我们往往通过前列腺电切手术来解决，她手术切除的是前列腺中央的部分，使尿路通畅。a.要多饮水，不吃辛辣刺激性的食物。前列腺电切以后会产生一个创面，这个侧面是一个圆形的创面，面积很大，它可继发出血与感染， 所以多饮水，饮食很重要；b.要加强收缩肛门的锻炼， 手术以后，大部分人会出现一个暂时性的尿失禁的情况，通过他的锻炼来改善。c.要保持大便的软，以及通畅，防止便秘。因为前列腺窝的后面就是直肠，便秘的话，会刺激前列腺创面引起出血。d.不能久坐，久坐的话会压迫前列腺，引起前列腺炎以及出血。二、前列腺癌的手术后注意的事项。前列腺癌症的时候，我们手术把整个前列腺切除掉，膀胱颈与阴茎尿道重新吻合。它的注意事项，与这个前列腺电切差不多。但是因为他是癌症 ，术后我们要定期的复查前列腺特异性抗原这个指标。要复查盆腔的CT，以及这个ECT骨扫描，判断这个肿瘤有没有复发而且转移的情况。

随着人口老龄化的出现，以及我国经济的发展，前列腺增生的患者的发病率以及就诊率是越来越高。前列腺增生引起的主要症状是：尿频、尿急、夜尿增多、排尿困难等下尿路症状。有部分病人最终要发展为引起梗阻以及出现很多并发症，而且要接受手术治疗解除。前列腺增生的手术方式：经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺汽化剜除术、经尿道前列腺等离子双极电切术，前列腺激光手术。今天我们重点来说一说前列腺激光手术。一、前列腺激光手术的用途。利用激光技术把前列腺内部的组织切除，从而解除我们从膀胱排出尿液这个通路的阻塞，变通畅，治疗前列腺增生所引起的排尿困难。当然当前列腺有出血的时候，也可以利用激光行止血作用。二、前列腺激光手术的优势。激光可以对前列腺组织汽化、分割、凝固止血的作用。它的最大的优点，就是在切割前列腺的同时，已经对这个组织的创面做好止血，所以说出血很少。手术当中不会发生前列腺电切综合征（稀释性的低钠血症）。三、前列腺激光手术的类型。a.经尿道钬激光前列腺晚除术（HoLEP）。适合于各种体积的前列腺增生，切除彻底。手术以后留置导尿的时间短，5年再次手术率低，术后最大尿流率理想，手术后没有勃起功能障碍的报道。b.其他还有绿激光，铥激光等。

前列腺增生是指前列腺细胞增多、体积的变大从而使我们尿液排出的前列腺部尿道变狭窄、变弯曲、变长、严重的可以引起完全堵塞，临床表现为进行性排尿困难、通而不畅、甚至发生尿潴留。药物α受体阻滞剂和5α还原酶的抑制剂，虽然能够抑制前列腺的增生，但是起不了根本性的作用。当出现并发症的时候，我们还是要接受手术治疗。现在前列腺增生手术都是微创手术，具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点。当然也有一定的缺点，比如说，过个3~5年以后会复发。一、首先我们来了解一下前列腺增生手术以后为什么会复发。我们前列腺电切手术啊，不是说把整个前列腺切除。打个比方，前列腺是一个苹果，我们只是把这个苹果的中央部分挖除。再加上我们男性睾丸能够是不断的生成雄激素，雄激素能够促进前列腺的增生与复发。二、前列腺增生手术以后一旦复发，我们要怎么办？a.手术以后复查B超，比之前的有所增大，但是没有出现排尿困难等异常。这种情况我们不需要任何治疗，平时养成一个定时排尿的习惯，多喝水，不吃辛辣刺激性的食物，不久坐就可以了。b.如果说复查B超前列腺比之前有所增大，而且出现排尿困难、尿线变细、尿程变短、尿后滴沥的现象。一个我们可以药物治疗，用5α还原酶抑制剂保列治，还有一个α受体阻滞剂坦索罗辛。还有一个方法，我们可以再次接受前列腺电切手术治疗。

前列腺增生是老年人常见的一种疾病，众所周知，前列腺是我们膀胱内尿液排出了一个通道。当前列腺增生使尿道变长变弯曲变狭窄，会引起我们的进行性的排尿困难，严重的会引起尿潴留。虽然啊，我们的这个5α还原酶抑制剂和α受体的阻滞剂坦索罗辛、新高特，坦洛新、保列治可以控制前列腺增生，但是不能根本性的根治。所以当前列腺增生，有并发症出现的时候，我们要接受手术治疗。现在以前的开放手术基本上都淘汰了，首选的方式是经尿道前列腺电切的微创手术。手术以后会出现一个血尿的情况，今天我们具体的来分析一下。一、出现血尿的原因。前列腺电切术，就是通过这个尿道，置入我们的这个电切镜，利用环状的电极，切除尿道周围的前列腺组织，把尿道变得通畅。把前列腺比喻成一个苹果，就是把苹果的这个中央、中心挖空的意思。手术以后，在前列腺的这个中央会形成一个球形的这样一个创面。虽然手术会把这个球形的创面彻底的止血，但是不可能做到100%的没有渗血，所以血液与这个尿液混合以后会出现一个血尿的情况。二、血尿持续的时间。可以持续术后1~3个月，当然表现为，淡红色的尿液，出血量不是很多。这是为什么呢？前列腺手术后，球形的创面，结痂以后，由于放小便的时候，冲击力的作用下创面的结痂又可以脱落，所以说这个愈合的比较慢。三、血尿出现的治疗。少量的出血是不需要任何治疗的，只需要多饮水就行。当然出现大量的出血的话，要再次手术止血。如果说血凝块堵塞了尿道，导致排尿困难，也要再次手术，清除血块。