肠瘘是一种严重普外科病理状态，因各种原因所形成胃、肠道之间的异常管道，肠管与体内其他空腔脏器之间或肠管与体表之间的病理通道，都属于肠瘘。肠瘘在临床上分为肠外瘘和肠内瘘两种类型，肠道内容物漏出体外者称为外瘘，瘘管与另一肠管或其他空腔脏器相通者称为内瘘。外科医生谈瘘色变。因为肠外瘘是腹部外科手术最为严重并发症，具有较高的病死率。近年来，随着肠内外营养治疗的发展和生长抑素等药物的使用，肠外瘘的治愈率有明显增高。肠瘘发生时有肠液，气体或食物从瘘口排出，或从瘘口可直接观察到破裂的肠管，者是肠瘘的主要临床表现。肠瘘发生时可出现腹膜炎或者腹腔脓肿的表现，就是腹部压痛及反跳痛，发热、寒战等症状；瘘口周边的皮肤糜烂、感染；全身可出现营养不良、低蛋白血症、电解质紊乱、酸中毒的表现。通过以上临床表现，肠瘘的诊断并不困难。肠瘘的治疗非常的复杂，早期的治疗：1、抗感染治疗，给予病人足量、有效的抗生素，预防感染2、维持水电解质平衡3、营养治疗，给予病人静脉高营养支持治疗。肠瘘出现之后，一般不主张近期内做手术，一般要经过三个月甚至更长的时间以后，精心的准备以后再做确定性的手术，确定性的的手术是重点是重新恢复肠道的连续性，使病人正常生活。

结肠粪性穿孔在临床上并不多见，是一种少见的致死性急腹症。本病的主要致病原因就是慢性便秘。此病常见于老年人，临床表现为腹痛，一般左下腹最先出现疼痛感，逐渐累及全腹。排便活动往往导致腹痛突然加重，患者到医院就诊时腹膜炎体征已经出现。约1/3的患者可因肠内的大量粪块而在腹部用手可以触及到包块。本病的致病原因：慢性便秘。机理如下：结肠内的干结粪块压迫肠粘膜，使肠道粘膜发生缺血性坏死，进而形成肠道溃疡甚至肠道穿孔；大量的干硬粪块积聚于结肠内使肠管严重扩张，肠腔内压力升高并超过肠壁的毛细血管弥散压，导致肠壁的缺血和坏死；干硬粪块导致机械性肠梗阻，肠内压升高而致的直接肠道穿孔。结肠粪性穿孔的半数病人在进行腹部X线平片检查时发现有膈下游离气体，有时还可以看到粪块阴影和钙化粪块影。诊断性腹腔穿刺有助于了解腹膜炎的性质。本病缺乏特异的临床表现，术前确诊率较低，提高术前确诊率的关键在于对本病有充分的认识。经验丰富的普外科医生当面对老年腹膜炎患者，发病前有慢性便秘史，腹部可触及包块，腹部X线平片上有膈下游离气体和粪块阴影时，会高度怀疑此病的发生。本病的治疗。结肠粪性穿孔是急腹症，一旦发生须及早手术治疗。本病的预后较差，术后早期多死于严重的感染性中毒性休克。

直肠重复畸形是指附着于消化道系膜侧，具有与消化道相同特性的球形或管形空腔肿物，是临床上比较少见的先天性消化道发育畸形。本病的临床症状。1．排便困难发生后数周或者数月出现慢性便秘或者进行性排便困难，可伴伴骶尾部坠胀不适感，大便形状也有所改变。随着直肠重复畸形内分泌物逐渐增多，便秘症状可进行性加重。有的患者因痛苦发生哭闹或者用力排便时有肿物脱出于肛门外；排大便便后、安静时或用手还纳肛门内后脱出的肿物变小或消失，以上症状反复出现，肛门部位里急后重感。2.便血的出现，便血症状较常见，便血量少可表现为长期便隐血阳性，有时候可反复大量便血。3.腹痛。多为慢性、间歇性腹痛，病情严重时可出现剧烈腹部疼痛，伴腰痛、膀胱压痛等症状。4.腹部包块。部分患者在腹部可触及囊性包块。部分患者可因压迫尿道引起尿潴留。可出现呼吸困难、肠梗阻、肠套叠、消化道出血、穿孔等并发症。本病的诊断。除了以上的临床表现外，当怀疑患者有此疾患时，可进行以下检查确诊。腹部X线可显示下腹部肿物阴影，钡剂灌肠显示半球形充盈缺损，偶可见双肠管影。腹部彩超、腹部CT、腹部MRI可判断直肠重复畸形部位、大小、范围及性质。5.消化内镜检查可明确诊断。本病的治疗。本病以手术治疗为主，预后良好。

肛门脱垂俗称脱肛，指肛管、直肠，甚至乙状结肠都向下移位，从肛门脱出外翻于肛门外的一种肛肠疾病。临床上称之为“肛管直肠脱垂”。本病多发于小儿，年老体体质瘦弱者。不好的排便习惯是最主要的诱发因素。1.肛门脱垂的临床症状：肛门下坠不适感，肛区有异物感，肠道分泌物刺激肛周皮肤引起肛门潮湿瘙痒；肛门脱垂嵌顿时可引起肛门部位剧烈疼痛；便血的出现。2.肛门脱垂的危害。肛门脱垂起初出现便秘，排便无规律，时有肛门部位坠胀和里急后重感。排便的时候有肿物自肛门内脱出，开始脱出的肿物可自行放回肛门；肛门脱垂加重后，除大便时出现肛门脱垂症状外，在咳嗽、哭闹，甚至走路等腹压增加的因素影响下，都可以出现肛门脱垂。这时脱出的肿物不能自行反回肛门里，需用手将脱出的直肠推入肛内。肛门脱垂会污染内裤，使病人行走坐卧不变，影响日常的生活。肛门脱垂较严重的病人，会使肛门周围神经损伤导致大便失禁、脱垂的直肠嵌顿水肿、狭窄及坏死。3.肛门脱垂的治疗。小儿肛门脱垂经过积极保守治疗，随着生长发育的完善多能自愈；成年人肛门脱垂治愈的途径只能是外科手术！4.肛门脱垂的预后。肛门脱垂经积极治疗大都预后良好，但是治疗康复后也要积极避免肛门脱垂的诱发因素。

肛门环缩术是适用于肛门收缩无力或肛门已呈松弛的直肠脱垂，常与其他手术相辅应用，另外也可用来治疗肛门失禁。本术式适用于肛门收缩无力或肛门已松弛的直肠脱垂的病人，尤其老年体弱不耐受较大手术者。该术式常用于在治疗盲肠脱垂时的辅助性处理，如单独使用效果一般。对于有肛管或者肛周急性感染病疾病的患者，比如肛周脓肿、肛瘘，不建议应用此法；对于腹泻的病人，比如肠炎患者以及有严重内科疾患的病人（心衰、肾脏功能衰竭、血液病等）也是禁用这个手术方式的。本手术方式在术前要去除直肠脱垂的诱发因素，如加强营养，积极治疗腹泻、便秘、大便干燥、排尿困难和慢性咳嗽等一切增加腹压的因素。肛门环缩术的基本原理就是用银丝把肛门包一圈给缠绕起来。我们都知道肛门是一个圆型的，直肠脱垂的患者的病因是是由于肛门括约肌松弛，这时我们用线紧一点肛门后就没有那么突出了。操作时用弯针从后侧切口进针，通过肛门左侧括约肌外缘的皮下组织，到前方切口穿出，银丝穿过针孔，退出弯针，引出银丝。按同法将银丝从前侧切口穿至后侧切口，使银丝在皮下呈环形。助手要将示指放入肛门内，然后逐渐拉紧银丝两端，使肛门缩小至紧贴食指为度，在后侧切口处扭紧银丝。肛门环缩术的并发症是肛门狭窄、肛门失禁以及肛门部位感染、水肿形成。肛门环缩术后要精心护理，早期要禁食，应用抗生素。

肛门损伤可分为两种情况，一种是肛周疾病所致，是由于肛门部感觉神经丰富，受刺激后会发生疼痛，可发生在便时、便后或其他时间，常见于脱肛，肛裂，肛瘘等肛周疾患；一种是肛门外源性损伤，因火器、骨折断端、外物、暴力等造成的肛管直肠肌环上缘平面以下至肛缘的部分损伤。临床主要表现为肛门明显疼痛、肛门出血、肛周皮肤损伤等，一般经清创缝合、抗感染等治疗可改善预后。对于肛周疾病所致的肛门损伤，可以通过饮食、肛区药物治疗、微波理疗等方式保守治疗，经保守治疗无效的患者需要选择外科手术治疗。外科手术治疗前要清洁肠道，手术后要抗炎、止痛对症处理。术后要节制饮食、定期换药，做好护理工作。一般情况下本病预后良好，不会出现太多的并发症。而对于外源性肛门损伤的患者。如果肛门损伤轻微的，比如说仅仅是肛管壁层擦伤或者轻度的裂伤，大便污染轻微的，可以肛门局部清创处理就可以了；肛门损伤严重，伤口较深的患者，大出血的患者，则需要进入手术室麻醉状态下剖肛探查手术，根据病情选择适合病人的手术方式。外源性肛门损伤一定要用足量的抗生素，必要时要禁食水，给予病人止血、补液营养支持对症治疗。要防止肛门狭窄和肛门失禁等并发症的出现。手术后要定期换药，保持肛门部位的清洁卫生。

每个宝妈都希望自己的孩子健康的来到这个世界，进而在选择生产方式的时候，很多目前会毫不犹豫地选择顺产。顺产是最自然的一种生产方式，也是对宝宝来到自然界最好的方式，但是有很多宝妈由于个人体质的原因在顺产之后也特别容易出现各种各样的不适感，其中顺产后肛门坠胀就是比较常见的一种情况。很多女性生产后都会出现肛门坠胀不适感，不知道是什么原因引起这种现象。今天我们就谈一谈顺产后肛门坠胀的原因。1.女性生产后后及产褥期会阴、阴道壁充血、水肿时有发生。经阴道自然分娩，会阴区会发生充血、水肿增大较快时，产妇出现会阴区剧烈坠胀疼痛。阴道壁血肿向后压迫肛门直肠，可出现肛门坠胀不适疼痛感。检查时，医生会发现会阴部肿胀血肿，局部触摸到有弹性而坚韧的肿块，表面的皮肤、黏膜呈黑紫色，触痛比较明显。阴道壁血肿可以出现阴道壁肿大，肿大的部分填充阴道腔，并向前突出直肠或外阴。2.妇女生产后大便干涩，或数日不解大便，粪便在肠道内内停留时间过久，水分被吸收，粪质干硬不易排出，压迫肛门直肠末端，出现肛门坠胀难忍。一般情况病人就诊时精神营养状况良好，腹部无明显膨隆及肠型，肛门专科检查可见外痔或者混合痔，肛内指检在肛管直肠内可触及大量干硬的粪块。

肛门是我们人体的消化道末端，具有排便的功能。因为我们的不良饮食习惯以及肛门部位的不卫生导致其患病，比如肛瘘等肛周疾病。当我们广大患者因为肛瘘疾病到医院就诊时医生会建议手术治疗。有时医生会说你的肛瘘比较复发，康复期长，需做肛瘘瘘道、切开内口挂线术。我们患者不是很明白这个手术方法，那么肛瘘挂线疗法是什么呢？今天我们就谈一谈这个话题。肛瘘挂线术适合于高位肛瘘或者直肠粘膜下瘘，其原理是利用丝线或橡皮筋紧缚，以机械压力或收缩力，钝性缓慢切开肛瘘管道，具有简便、经济、不影响肛门功能，瘢痕小，引流畅通等优点。肛瘘挂线治疗先要进行麻醉。一般是骶管麻醉或者硬腰联合麻醉。这是为了避免手术时病人疼痛剧烈，肛门处剧烈收缩，患者不能配合手术。肛瘘一般有两个瘘口，一个是肛门外感染的外口，另一个是肛门内感染的内口，这两个口通过一条或者多条瘘管相连。挂线时是先用一根柔软的金属球形探针自肛瘘外口探入后，沿着瘘管走向由肛门内口穿出，在探针上结扎一个丝线，丝线带橡皮筋从瘘管内穿出，最后将内外口之间的皮肤切开后扎紧橡皮筋。肛瘘挂线一种手术方式，可以治愈肛瘘。目前临床手术时多采用胶筋挂线疗法。肛瘘手术后要节制饮食，做好肛门清洁卫生工作，防止肛瘘的复发。

在日常生活中很多人出现肛门瘙痒的症状，而当出现肛门瘙痒的表现时自热想到用皮炎平止痒。这么做到底对不对呢，今天我们就谈一谈这个话题。皮炎平又称复方醋酸地塞米松乳膏，为复方制剂，每克含醋酸地塞米松0.75mg，薄荷脑10mg， 樟脑10mg，辅料为羟苯乙酯、香精、十六醇、液状石腊、单硬脂酸甘油酯、硬脂酸聚羟氧（40）酯、甘油、乙二胺四乙酸二钠、卡波姆、纯化水等。本品外观成白色乳膏，有樟脑芳香味道。从皮炎平的药理作用上看可以治疗肛周原发性湿疹，但是对于引起的肛门瘙痒。但是肛肠科疾病，如痔疮、肛瘘、部分肠道炎症引起的肛门瘙痒，临床上是不建议直接使用皮炎平进行对症治疗的。继发性肛门瘙痒还是要积极治疗原发病才能根治。肛门瘙痒的治疗不能仅仅依赖皮炎平，在使用皮炎平前可以用一些具有清热祛湿止痒的中草药外洗肛门，往往会取得事半功倍的效果。肛门瘙痒的患者平时也应该注意饮食，即使在使用皮炎平治疗时，也要禁食辛辣刺激性食物，包括海鲜、鱼、虾、蟹等食物。肛门瘙痒的患者还要注意衣着，尽量穿一些宽松的衣服，不要穿紧身内裤。内衣、内裤也要及时换、洗。最后，应用皮炎平治疗原发性肛门湿疹引起的瘙痒，也不能长期使用。因为长期使用可继发细菌、真菌感染。如果有皮肤外伤也不建议使用本品。

肛周湿疹是肛肠科常见疾病之一。肛周湿疹的患者都特别难受、痛苦，肛门皮肤瘙痒，肛区分泌物多。得了肛周湿疹给我们的生活和工作带来很多不便。临床上治疗肛周湿疹有很多方法，但是本病容易复发，所以治愈后的预防显得很重要，那么，肛周湿疹应该怎样预防呢?今天我们就谈一谈这个话题。1.注意个人卫生、勤洗澡。肛门湿疹急性期暂时不能洗澡，待病情缓解后也不能用热水烫洗，烫洗也是一种刺激，会使肛周湿疹进一步加重。老年人皮肤干燥、油性小，每周最好洗澡1次，洗浴时不要用碱性大的浴液，应该选择温和的浴液。2.节制饮食。肛周湿疹的患者在饮食方面，应该戒烟酒、忌辛辣刺激食物，包括鱼、虾、蟹、火锅、麻辣烫等。病情好转后也要少吃以上食物。3. 肛周湿疹患者所有贴身的衣服、床单、被罩最好选用丝质、纯棉的。不要穿着化纤、皮毛织品、羽绒等服装，以免对肛周皮肤刺激。居住的房屋也要干净、清洁，不要有过多的杀虫剂或者空气清新剂。平时也要清稀床单、被罩，所穿的衣服、尤其是内衣、内裤更应该及时清洗干净。4.避免刺激。因肛周湿疹会使患者有强烈的瘙痒不适感，病人为了减轻瘙痒，用手搔抓止痒。此时肛周皮肤会糜烂、流水、继发感染。所以千万不能搔抓止痒，可以局部涂抹止痒药膏缓解症状。以上就是肛周湿疹的预防方法。我们已经了解这些知识，在平时生活中就要多加注意，预防肛周湿疹的发生，保证身体健康。

肛周湿疹的药物治疗：1.肛周湿疹是多种原因引起的肛周瘙痒性的有各种皮肤形态改变的疾病。本病的治疗可以选用的药膏种类很多。如果是痔疮或者是肛门局部感染病变引起的湿疹化表现，首先需要选用抗感染的药物，比如说百多邦乳膏、红霉素或者是龙珠软膏等。有痔疮的患者，可以加马应龙麝香痔疮膏或者熊胆痔疮膏类的药物。2.肛周湿疹是一个肛周皮肤湿疹化的改变，会出现肛门瘙痒、局部刺激症状。此时可以适当的使用糖皮质激素的一些药物去治疗，当然使用弱效的激素药膏。可以配以非激素类的膏，比如说一些湿疹膏，或者樟脑乳膏或者一些其他比如达克宁软膏，都是可以使用的。3.肛周湿疹的产生可能与真菌感染有关系，这时要抗真菌治疗，可以使用抗真菌软膏或者可以使用一些抗炎症的比如硫磺软膏等药物。4.肛周湿疹的治疗在应用西药膏的同时，可以运动一些中药膏剂，往往会收到较好的治疗效果。比如五石膏，配方：滑石、煅石膏各30克，白矾9克，煅甘石12.5克，广丹、冰片各3克。将以上药物研磨成细末，再用凡士林调和成膏剂，每日三次外涂肛门周边皮肤；湿毒膏，配方：青黛150g，黄柏末310g，煅石膏末310g，煅炉甘石末180g，五倍子末90g。制作时先将青黛、黄柏研细沫，后加入后三种药末调和，再加入凡士林调成30%油膏。这个膏药有祛湿止痒的功效，早晚两次均匀涂抹肛周；冰黄肤乐乳膏，配方：大黄、蛇床子、五倍子、姜黄、硫黄、黄芩、甘草、冰片、薄荷脑等中药调和而成，涂擦于洗净的肛区皮肤，一日两次，早晚使用，瘙痒症状消失后建议继续使用一周，以防复发。

肛门湿疹是一种常见的非传染性皮肤病，也是肛周常见疾病。病变部位局限于肛周皮肤，起病为红疹、红斑、糜烂、渗出继而结痂、脱屑。病程久的肛周湿疹的可出现皮肤增厚，颜色灰白或暗红，皮肤粗糙、皲裂、渗出、瘙痒反复发作。那么肛周湿疹应该怎么治疗呢？今天我们就谈一谈这个话题。肛门湿疹的治疗原则应根据致病的病因，以及局部皮肤的症状、皮损的形态，进行有效的整体治疗及对症处理。目前西医学常采用口服抗过敏止痒或镇静药物，肛周皮肤外用激素、或激素抗菌素复合剂乳膏，短期内可取得急较好的疗效。不足之处是停药后肛周湿疹会再次发作，往往会病情加重。而且长期使用含有激素类药物容易药物依赖，继发真菌感染。传统医学对肛周湿疹的治疗遵循辩证施治的原则。一般是用具有清热解毒，祛风止痒的中药水熏洗肛周皮肤，往往会收到奇效。比如除湿止痒洗液外涂患处，渗出液多者重用黄柏、苍术渗湿之药，红肿明显者重用双花、白鲜皮等消肿类中药，瘙痒明显者用蛇床子、苦参、地肤子等止痒之品。肛周湿疹缓解期：肛周皮肤粗糙增厚，色紫暗，表面皮肤剥脱，出现皮肤皲裂，肛区瘙痒剧烈，影响休息出现心烦失眠，舌苔白，脉沉细或沉弦者，血虚风动的中医证候，治法为养血疏风止痒。如果脾胃虚弱，食欲减退，大便稀薄、身软乏力者，可口服用参苓白术散，以健脾化湿。 肛周湿疹发作期：肛周皮肤潮红，出现红色丘疹、渗液、糜烂结痂，瘙痒剧烈，舌苔薄白或白腻，脉弦滑数者，湿热下注的中医证候。治宜清热利湿，疏风凉血止痒。湿重于热者，宜用除湿胃苓汤，热重于湿者，宜用龙胆泻肝汤。

肛周湿疹给人们的日常生活带来很多的不便。有很多肛周疾病出现的症状与肛周湿疹有相似之处，所以很多患者并不知道自己到底得了什么疾病。今天我们就谈一谈肛周湿疹的鉴别诊断。肛周湿疹与肛门瘙痒症的鉴别。肛周湿疹在肛周皮肤可出现丘疹、红斑、渗出、糜烂，以后继发肛门瘙痒，而肛门瘙痒症常以肛门皮肤发痒为主，没有渗出液，用手搔抓破皮后，继发出现渗出、糜烂。肛周湿疹与肛门皮肤接触性皮炎的鉴别。接触性皮炎有明显的接触异物刺激病史，容易查清，皮疹仅限于接触的部位，形态较单一，水疱大，境界清楚，去除致病因素后，皮炎消退较快，很少复发。肛周湿疹与肛周神经性皮炎的鉴别。肛周神经性皮炎常见症状就是先瘙痒，后出现扁平丘疹，可有批复苔癣样改变，病变部位可延至骶尾部、会阴及阴囊。肛周湿疹和蛲虫病的鉴别。绕虫病是的一种肠道寄生虫病，可相互传染，临床以肛门、会阴部位瘙痒为主要症状，多见于小儿。主要临床表现为肛门周围奇痒，夜间加重，患儿烦躁、睡眠不安，或用手搔抓解痒，可通过检出蛲虫成虫或蛲虫卵来鉴别。温馨提示：肛周湿疹是一种较为常见的肛周常见疾病，希望广大患者在日常生活、工作中注意保持良好的卫生和饮食习惯，保持肛区的清洁、积极预防本病的发生。

肛周湿疹是发生于肛门周围皮肤的疹子。因其位置特殊所以病情尴尬，一旦出现了肛周湿疹常常就会导致肛周皮肤出现瘙痒的症状。很多患者被肛周湿疹所袭扰，并且认为肛周湿疹是难以治愈的。那么得了肛周湿疹应该怎么办呢？肛周湿疹是指局限于肛门周围皮肤，少数可累及会阴部，骚痒难忍，周围潮湿，皮肤浸润肥厚，可发生皲裂等症状。本病可发生于任何年龄，男、女发病几率没有明显差异。本病的常见发病原因如下1.变态反应。这是发病的最主要原因，分为内在和外在两个方面，如局部病灶的感染、致敏的食物、药物或接触某些致敏物品（动物皮毛、植物、化学物质和日常生活用品）。这些过敏原可以刺激肛周皮肤产生过敏反应，进而出现肛周湿疹。  2..疾病因素。对于患有一些内科疾病的患者，比如内分泌系统紊乱、胃肠功能紊乱、肠道寄生虫等疾病。这些疾病会释放一些过敏物质，诱发肛门发生湿疹。　　3.肛周疾病。一些常见的肛周疾病会产生分泌物使肛周皮肤潮湿，进而出现肛周湿疹。比如内痔脱出时，直肠内分泌物沿着脱出的痔核流出，刺激肛周皮肤，时间长久产生肛门湿疹；外痔发炎时也会使肛门皮肤受到刺激，出现肛门湿疹；肛瘘发病时会有脓性分泌物自肛瘘外口流出，刺激肛周皮肤使之产生湿疹样改变；直肠脱垂时直肠内大量的分泌物溢出于肛外，刺激肛周皮肤出现肛门皮肤湿疹。 4.刺激性因素。肛门皮肤被碘酒、酒精、酸碱等溶液刺激后诱发湿疹的产生。

常常有人问，大夫，大夫，我这个肛周湿疹，能用红霉素软膏治疗有效吗？说实话，一般来说，红霉素软膏对肛周湿疹来说没有多大作用！肛周湿疹的常见病因在于肛周潮湿，导致的肛周皮肤性疾病，表现为潮红，苔藓样变，抓挠后肛周皮肤破损伴有疼痛感染，严重者入眠困难，坐立不安。红霉素软膏对于肛周破损感染性疾病有一定的疗效，在于控制感染，愈合溃口，但对于肛周湿疹这样的情况来说，疗效却显得非常局限，从认识肛周湿疹开始，我们就制定了一套的诊疗方案，排除全身性代谢内分泌系统疾病，比如糖尿病，肝脏疾病等等，其他诸如肛门异物刺激，烟酒摄入，辛辣饮食等等，还有就是精神神经因素所致的肛门瘙痒问题！由于肛周湿疹发病率普遍偏高，不分季节，性别，年龄，很多人在如厕后喜欢用力擦拭肛门以减轻瘙痒，不想常常可见手纸血液或者血丝，大惊失色，来院咨询门诊！炉甘石洗剂，一种皮肤科常见的古老制剂，炉甘石，氧化锌，甘油的完美组合，在对症治疗肛周湿疹方面疗效显著，用药需要足额疗程用药，轻症至少一周，严重些需要加用激素外用药，口服抗组胺类药物，减少渗出，控制血管通透性！市售的某些洗剂，同样也会含有类似药品而发挥止痒除湿的功效，比如日舒安，洁尔阴等，疾病的治疗在于坚持，和定期门诊复诊！

很多患者在治病时喜欢自行口服消炎药物，痔疮也不例外。其实只有炎性外痔以及内痔嵌顿时应用消炎药物才有意义。而对于出血性内痔及脱出型痔疮、外痔皮赘应用消炎药物是没有用的。那么痔疮发炎时可以应用哪些药物呢？痔疮吃什么消炎药有效果。痔疮患者可以应用一些普通的消炎药物就可以了，比如阿莫西林胶囊、左氧氟沙星胶囊（儿童禁用、孕妇禁用）、头孢拉定胶囊、中药槐角丸都是可以的。如果患者感觉肛门疼痛较明显的时候可以考虑口止痛药物，病人大便干燥的时候口服通便灵胶囊，而腹泻的患者需要口服双歧杆菌等益生菌类药物。痔疮消炎止痛治疗时的注意事项。患者一定要保持大便的通畅，平时要多喝水，增加肠道内的水分，有助于软化大便。要养成定时排便的习惯，排便时不要暴力排便，要摒弃不良的习惯，比如大便时玩手机或者是看报纸等。患者也要注意肛门周围的卫生，便后要温水清洁，最后每天两次用温水坐浴,每次约15分钟。这些措施都是有利于痔疮疼痛症状的减轻。痔疮患者在饮食方面也是要注意的。患者发病时不要吃辛辣刺激性的食物，要戒烟戒酒，多吃些新鲜的蔬菜和水果，如香蕉、苹果等。患者还要注意适当的运动，多做提肛运动（收缩肛门），不要长时间的站着或者久坐。值得注意的是痔疮患者应用头孢类或者青霉素类消炎药物后是绝对禁止饮酒的，喝酒的痔疮患者也不能应用以上抗生素，防止药物过敏。

混合痔是指肛门、直肠齿状线上、下静脉丛迂曲、扩张、充血，水肿相互沟通吻合形成的静脉团。医学上齿状线上方的痔核成为内痔，表面被粘膜覆盖，齿线下方的痔核称之为外痔，表面为肛管皮肤覆盖。一旦内痔部分与外痔部分相互交通形成的一个整体，就是混合痔了。混合痔的症状具有内痔和外痔两者的特点。大多数情况下先有内痔，而后因内痔静脉曲张，又出现外痔。本病临床多发于肛门截石位3、7、11点位。故临床诊断简单明了，肛门指检和肛门镜检查就可以明确诊断。 混合痔发病率很高，在肛门直肠疾病中的发病率位居第一位，可发生于任何年龄，但是小儿少见。混合痔的主要症状为便鲜血、肿物脱出，给我们的生活、工作带来很多不便；而常时间便血，则使人体质虚弱，甚至产生面色萎黄，头晕眼花、气短乏力等贫血的表现。混合痔的主要临床表现为：①便鲜血：大便时带血点滴、喷射状，血色鲜红，不与粪便相混合。②肛门肿胀疼痛：血栓痔形成或者外痔发炎时肛门部位会出现明显的异物感，而且疼痛比较明显。③内痔脱垂：混合痔病情发展到三期或者四期时就会出现脱垂的症状，肛周可见分泌物，可导致肛周皮肤潮湿、瘙痒。现在越来的越多的久坐人群比如白领，司机这种工作性质的人最易出现痔疮的情况，有些人还因为肛门部位问题不好意思就诊而导致病情恶化，所以出现痔疮疾病时要及时治疗。

肛瘘术后伤口的愈合是一个比较复杂的过程，需要医生定期换药，及时处理，才能使伤及时愈合。有些时候还要清理肛瘘伤口上的不良肉芽组织，这使很多患者望而生畏，其实害怕源于对肉芽组织的不了解。　　肛瘘手术切口是开放性的，也就是没有用缝线缝合的伤口。这样的伤口是靠肉芽组织的逐渐生长，填满创面，表皮由四周向中心生长，才能慢慢愈合。肉芽组织是成纤维细胞和新生毛细血管所形成的幼稚结缔组织。由于这些组织缺少神经细胞，所以触膜刺激并不会肛门不会感到疼痛。这些新生组织在创面自下而上，由边缘向中心生长，以填补缺损部位，它在我们肛瘘伤口愈合过程中起到了重要的作用。由于肛瘘肉芽组织的脆弱和表皮细胞容易脱落，以及它们对外界环境的刺激抵抗力弱，所以肛瘘患者需要精心保护肉芽组织。一般情况下，肉芽组织在肛瘘手术后2~3周内生长最快。在肛瘘的伤口愈合的过程中，肉芽组织生长过快、过缓，以及发生异常的肉芽组织，都应该及时处理，这也是我们医生在换药时，观察的重点之一。　　肛瘘刀口肉芽组织可以分为以下几类：1、 良好肉芽组织：包括新鲜肉芽，表面呈鲜红色、可见有小颗粒样的凸起。此时肛瘘伤口分泌物减少，触之容易出血。健康肉芽组织，色红，硬，无水肿，也容易出血，生长是均衡的，没有特别凸起或凹陷的地方。这样的肉芽组织，应该继续合理换药，要合理保护。　　2、 不良肉芽组织。这样的肉芽组织，颜色没有光泽，血运不好，分泌物较多，应该及时用剪刀去除。

肛瘘是属于肛肠疾病中比较常见的一种疾病，而且治疗比较棘手。这种疾病已经发现医生会建议病人选择手术治疗。那么肛瘘为什么要手术治疗，以及哪些肛瘘不能进行手术治疗？今天我们就谈一谈这个问题。肛瘘是不能自愈的，想要治愈的唯一途径就是手术。1、肛瘘内口的存在主要是因为肛周脓肿破溃或者肛周脓肿切开引流了，但是肛瘘的原发感染源如肛窦炎、或肛腺感染还是存在于肛内，肛管直肠末端的污染物还是可以从肛瘘内口继续侵入瘘管，然后刺激肛瘘的管壁，迫使管壁结缔组织炎性增生变厚，瘘管难以闭合，正因为难以闭合，又怎么可能导致肛瘘自愈呢。肛周脓腔引流不畅，或者肛瘘外口缩小，时而闭合时而破溃，脓液蓄积瘘管内，导致肛周脓肿再发并穿破而形成新的瘘道。所以说肛瘘无法自愈，只能手术。但是肛瘘手术也是有前提的，就是病人能够耐受手术，没有叫严重的基础疾病。病人手术前要做术前评估，只有血常规正常，凝血机制正常，心电图未见明显异常，胸部CT未见异常的患者才能选择手术治疗。2.肛瘘手术的禁忌症。临床中也不是所有的肛瘘都能进行手术治疗的。比如说结核性肛瘘处于结核活动期，应该先抗结核治疗，择期手术治疗；妊娠妇女也没有必要立即进行肛瘘手术治疗，应该等产后病人体质恢复后再选择手术；肝硬化的病人凝血机制不好，除非有必要，不建议手术治疗；血液病的病人（白血病等）也不能手术治疗；糖尿病的病人需血糖调整到8.0以下再进行手术治疗；对于有严重内科疾患的病人，比如高危高血压、哮喘，肺心病、等也不能手术治疗。

肛瘘病人在手术早期的饮食。这里的早期主要是术后七天以内，此时刀口处于炎症反应阶段，病人术后肛区疼痛，尤其是大便时肛门剧烈。这时我们要帮助病人度过这个难关，尽量减少病人的痛苦。患者应多吃新鲜的蔬菜、水果、多饮水，食少渣柔软易消化的食物（减轻消化道负担），使他们心情放松，养成每天定时排便的习惯。有的患者会因为害怕排便时肛门到口疼痛而不吃食物，以致出现低血糖反应。患者的心情是可以理解的，但医护人员要说明进食的重要性，鼓励患者吃饭，以利于创面的恢复。肛瘘病人在手术恢复期的饮食。这里的恢复期个人认为是术后一周以后，这个阶段刀口的炎症反应消退，创面肉芽开始生长。这时我们会建议病人可多吃一些高蛋白、富有营养的食物，如瘦肉汤、排骨汤、黑鱼汤、火腿汤、鸽子汤、鲜鸡汤、甲鱼汤等，以增加营养，补充足量的蛋白质，有利于促进肛瘘创面的愈合。此时也建议病人多吃一些紫菜、海带、蘑菇等，补充微量元素，对肛瘘刀口的愈合大有益处。肛瘘病人在手术恢复后期的饮食。这时刀口已经愈合得差不多了，病人可以正常饮食了，不必刻意地应用滋补性食物了。但时也要少吃辛辣刺进性食物，切忌不能大便干燥和腹泻，防止肛瘘的再发。一旦出现肛门不适感，及时医院就诊。