肩胛骨一侧突出怎么办
肩肩胛骨有一侧突出可以进行影像学检查判断具体突出的原因,在明确病情后,主要以手法矫正,矫正支具佩戴以及功能锻炼,牵引等方式进行干预。
造成肩胛骨一侧突出,可以由于脊柱侧弯或者是肩胛骨外翻等因素导致。患者首先就要纠正平时的坐姿、站姿,避免肩胛骨一侧突出程度加重,同时可以配合一些脊柱矫正手法或者是肩胛骨的松动手法,能够很好的改善肩胛骨突出的情况,而患者还可以辅助一些理疗、针灸等手段来松解肩胛骨周围僵硬,痉挛的肌肉,防止肩胛骨突出程度加重,并且缓解疼痛灯相关的症状。
而患者还可以佩戴一些矫正支具,能够维持脊柱,肩胛骨等结构的稳定性,防止病症加重,平时加强一些肩胛带肌群的功能锻炼,还可以纠正肩胛骨外翻的情况,对于治疗也有帮助。
三甲
王晓东
脊柱科
主治医师
天津医科大学总医院
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骨质软化症是由于缺乏哪种维生素
临床中,骨质软化症主要是缺乏维生素D。
通常可以由于维生素D的摄入不足,或者是代谢障碍导致,如果维生素D缺乏或者是无法经过羟化形成,25羟基维生素D,均容易导致钙元素的吸收不足,不仅会导致血清钙,血清磷调节失衡,还容易引起钙元素,无法向骨骼中沉积,进而导致骨密度降低,引起肌肉无力,骨骼坚韧程度下降等情况。
因此,患者应该补充一些活性维生素D制剂,如阿法骨化醇软胶囊或者骨化三醇软胶囊等可以提升钙元素的吸收水平调节骨代谢,提升骨密度,而患者也还要注意加强功能锻炼,同时也要合理饮食,同样也可以提升维生素D的水平。
三甲
王晓东
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腰椎偏移怎么矫正
腰椎向一侧出现偏移、侧弯的情况,主要根据侧弯的角度来选择矫正方法。如果角度相对较大,症状比较严重,可以通过手术的方法进行干预,特别是截骨矫形内固定手术,能够很好的使腰椎生理曲度得到改善,并且加强腰椎稳定性,防止间盘突出、椎管狭窄等病理改变出现。
配合一些术后的功能康复训练还能进一步的提升治疗的效果,而对于腰椎偏移角度相对较小,没有特别严重临床症状的患者可以通过腰椎的矫正手法、腰椎牵引,结合功能锻炼以及矫正支具等治疗方式综合干预,能够很好的纠正腰椎椎间小关节的紊乱,改善腰椎侧弯畸形的情况。
同时还可以很好的放松腰部的肌肉,改善循环,减轻疼痛以及腰部活动受限等相关的症状。
三甲
王晓东
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浑身关节咔咔响是怎么回事
浑身的关节出现咔咔的弹响声可以由于生理因素引起,往往多见于一些年轻人或者经常运动的人群,这主要是由于关节相对松弛,引起关节在活动时局部的弹响,也可以由于肌肉痉挛导致与骨性结构的摩擦,从而出现弹响声。
患者可以通过局部热敷,推拿按摩手法等手段来进行改善。此外,也有部分患者是由于局部的软骨损伤引起,特别是在进行负重活动时,由于对软骨的碾压作用,导致出现关节的弹响声,需要通过一些对症干预的手段进行治疗,包括口服一些营养关节软骨的药物结合理疗等方式往往会有一定效果,此外,也有部分患者是由于类风湿性关节炎症引起滑膜的增生变性,同样也可以引起活动时的弹响症状,但相对少见,患者可以通过一些实验室检查、影像学检查的手段进行明确。
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王晓东
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天冷了脚抽筋怎么回事
天冷了脚抽筋主要是由于寒冷刺激到肌肉产生的肌肉痉挛,对于肌肉痉挛的处理,首先可以通过温热作用来缓解肌肉的痉挛,温热作用通常可以采用热水泡脚,用55度的热水,进行泡脚15分钟,每天进行2到3次,并且还可以配合足底筋膜的放松来辅助增加肌肉放松的效果,具体筋膜放松的方法可以采用硬质的小球,例如金毛球或者网球踩在足底利用身体的压力,来使脚步踩住小球给予一定的作用力在足底循环滚动持续滚动一分钟,每天在热敷后配合进行足底筋膜的放松,通常会产生一定的效果。
三甲
唐亮
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颈椎前倾睡什么枕头
颈椎前倾需要采用的枕头高度通常为十公分,不建议采用过高以及过低的枕头,另外采用质地适中的,软硬适中,不要太硬,也不要太软的枕头即可,颈椎前倾主要是由于颈后部的肌肉出现了紧张僵硬无力而引起的颈部姿态异常,对于缓解颈后部肌肉异常状态,通常可以通过避免不良的生活方式,例如久站久坐和长时间低头,另外,还可以通过热敷采用55度的温度,每天进行热敷15分钟,进行2到3次,并且还可以通过颈后部肌肉的拉伸来辅助放松颈后部肌肉,具体的拉伸方法可以参照网络颈后部肌肉拉伸教程,选取其中一个比较容易上手的动作,进行锻炼即可。
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唐亮
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腋下肌肉疼痛怎么回事
出现了腋下肌肉疼痛的情况,需要首先考虑以下的原因及劳累或者剧烈活动拉伤,造成了局部的肌肉软组织的拉伤撕裂或者是创伤的情况,这种情况最为常见,一般情况下需要进行对症的休息,理疗的办法来逐渐的改善症状,可以使用一些比如急性期冷敷,使用云南白药气雾剂等活血止痛药物治疗严格的限制活动来逐渐的改善局部的状态,也可以适当的选择一些比如在慢性期进行一些按摩理疗,被动的拉伸,放松肌肉来改善局部的症状,大多情况下可以逐渐改善症状,另外也需要排除一下其他原因的疼痛,比如乳房或者心脏疾病,肺部,胸膜炎等相关问题的可能,一般情况下需要做一下心电图和胸部ct,排除一下,排除方面的可能之后肌肉的问题可能性最大,也最为常见。
三甲
高琼
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皮瓣手术后神经多久恢复
皮瓣手术之后神经的恢复时间没有办法具体,需要根据具体皮瓣的大小或者是根据损伤的多少来决定,如果只是一些小的,比如1到3公分之内的皮瓣大多一般3到6个月的时间就可以逐渐的改善,恢复感觉神经,但是如果皮瓣比较大比较厚,超过50公分的,有可能以后感觉就会一直减退或者消失,如果进行皮瓣移植手术,皮瓣是带有一部分的感觉神经的,这种情况感觉神经是一直会存在并不会消失,总的来说,皮瓣手术之后神经恢复的具体时间没有办法,一般情况下,需要根据皮瓣的大小来决定看神经能不能够逐渐的滋养生长恢复,一般情况下,皮瓣比较大的,这种恢复的可能性并不大,也可以进行一些带神经皮瓣的手术,这种手术之后皮瓣是会有正常的感觉到。
三甲
高琼
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尾椎骨过长是什么怎么造成的
尾椎骨过长一般情况下是先天原因造成的,因为先天发育的原因。
这种情况大多并不会造成明显不舒服,一般情况下并不会有明显的临床症状,如果出现了尾椎骨的疼痛,或者是一些不舒服的情况,需要考虑长时间的坐着挤压,或者是因为外伤坐着蹲起碰到硬物,造成了尾骨的损伤,比如骨折和脱位,才会引起症状,单纯的尾椎骨过长,一般情况下并没有明显症状,并不需要处理,因为这种事先天发育的问题,如果有问题出生的时候就有可能会出现,如果是近期出现的,需要考虑进去的一些劳累,外伤或者是不恰当的长时间的坐着挤压造成的,这种情况在进行对症的活血止痛,减少挤压痛处,使用痔疮垫悬空为低,尾部大多可以明显的改善症状。需要积极的治疗,尾椎骨过长的情况一般属于先天问题没有症状不需要处理。
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高琼
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为什么膝关节总是在早上痛
膝关节如果总是在早上出现疼痛,往往考虑出现了骨性关节炎或者类风湿性关节炎症。
在晚上睡觉期间,膝关节循环会较差,一些代谢废物、炎性因子在局部堆积,因此在早上醒来后总是会出现明显的疼痛、僵硬等相关症状。而类风湿性关节炎症的患者,其疼痛僵硬持续时间相对较长,患者需要进行影像学检查以及实验室检查,明确病情,而针对这种疼痛症状,患者应当口服一些非甾体消炎药物,如依托考昔片、洛索洛芬钠片等具有消炎镇痛的功效。类风湿性关节炎能症的患者,还应当辅助一些抗风湿的药物,如来氟米特片等。患者还可以配合膝关节的理疗,如超短波、磁疗、超声波等,能够改善膝关节的循环,减轻炎性反应程度,进而缓解疼痛,防止疼痛症状加重。
三甲
王晓东
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运动多长时间才会消耗脂肪
现在并没有说严格的科学数据提供能说明具体时间,一般情况下来讲,30分钟左右就可以起到比较好的燃烧脂肪的作用,就开始消耗脂肪,一般情况下,在建议经常运动的过程中,十分钟左右的进行身体的热身动作,让身体的活动。肌肉得到的热,充分放松,避免出现一些剧烈活动之后拉伤的情况之后进行基本的肌肉的活动,在这里活动的时候,尽量的保持有氧和无氧运动充分结合的状态,这样能够得到更加充分的锻炼。在时间达到半小时30分钟以上的时间之后,身体逐渐进行脂肪的消耗,这类的情况建议进行适当的有氧运动比较合适,能够加快脂肪的消耗,运动脂肪消耗需要长时间的过程,需要坚持锻炼。
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全麻之后为什么要躺六个小时
全麻手术之后,一般情况下要求平躺六小时,主要是因为以下几个方面的原因,第一,平躺六小时,让患者身体逐渐的代谢掉麻药,逐渐的恢复正常的身体状态,第二,预防麻醉反应的发生。第三,麻药的作用可能会造成一些胃肠道的反应,很容易出现一些恶心,呕吐的情况,平常可以减少这种可能出现。另外,也可以保证了呼吸道的通畅,如果有恶心呕吐反应的时候可以适当的把头偏向一侧,预防相克。另外,也需要排除一下平躺或者是活动之后出现体位性低血压的情况,另外一种全麻手术之后,生命体征不稳定,需要及时的进行血压,心率的监测,预防出现一些术后并发症,贫血,休克状态。另外,手术之后需要及时的补充液体,需要卧床休息,这样才能更好的进行护理。
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冻膝盖是怎么回事
冻膝盖一般情况下是因为这个地方,膝关节一个结构性的原因,因为这个地方的血液肌肉比较薄弱,容易出现一些受凉之后局部血液供应,血液管痉挛引起局部受凉,时间久了就很容易形成局部膝关节关节病,关节蜕变或者关节炎的情况。出现了膝关节冻伤,或者是受凉的情况,需要进行及时的对症的散寒止痛,改善局部的症状,并造成局部因为受凉造成的膝关节局部的血管供应障碍出现一些膝关节早期的蜕变或者是膝关节关节炎的情况。出现了这种情况,可以使用一些中药热奄包进行局部的热敷,散寒止痛的效果比较好,可以有效的改善局部受凉疼痛以及僵硬的状态,改善局部膝关节血液供应达到一个比较好的效果。
三甲
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顺产后膝盖痛怎么回事
如果生顺产后膝关节出现疼痛的症状,往往是由于循环障碍导致膝关节出现了一些无菌性炎症,也可以由于怀孕期间体重过大,对膝关节的压力增大,导致软骨损伤引起,此外,也有部分患者要注意可能存在类风湿性的因素,应该通过相应的实验室检查,进一步的明确病情,而针对膝关节的疼痛患者可以选择配合一些局部的外用药如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、活血止痛膏、吲哚美辛巴布膏等具有活血舒筋,通络止痛的效果,也可以辅助以膝关节局部位置的理疗,如磁疗、超短波、红外偏振光,同样能够改善膝关节的循环,减轻局部的炎症,使疼痛减轻,促进软骨,韧带等结构损伤的修复会有比较好的疗效,而患者可以佩戴护膝能够对膝关节起到保护的作用,防止疼痛加重。
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小活络丸一般吃多久
小活络丸一般可以口服两周左右的时间,最长不应该超过四周。
这主要是由于小活络丸中含有川草乌等成分,具有一定的毒性,如果长期或者过量服用,容易导致肝肾功能的损伤,也容易刺激胃肠消化道,小活络丸虽然具有一定的活血通络,祛风止痛的功效,但是如果长期使用没有明显疗效,就应该考虑更替治疗方案,小活络丸在临床中主要用于治疗脊柱关节疾病所引起的局部疼痛,活动受限等症状,特别是对寒冷刺激等因素引起的关节痹症会有比较好的效果。而小活络丸可以通过一些其他类似的中成药物代替使用,也可以辅助以一些理疗、针灸、推拿或者局部外用药物的方法同样能够取得相似的效果。
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腱鞘囊肿好了以后手还会痛吗
腱鞘囊肿好了以后手部也是可以继续出现疼痛的。
腱鞘囊肿如果囊肿消失,但局部炎性反应可能还会存在,因此多少还会存在一定的疼痛。患者可以考虑一些对症干预的方法来减轻疼痛的症状。首先就是口服药物,患者可以口服一些非甾体消炎药,如布洛芬缓释胶囊、美洛昔康片、洛索洛芬钠片等具有消炎止痛的效果;也可以选择在疼痛的位置,配合一些外用药,如雪山金罗汉止痛涂膜剂、吲哚美辛巴布膏等具有活血消炎止痛的效果;而患者还可以配合一些非药物治疗的方式,特别是局部的理疗,如超短波、冲击波、磁疗等,能够进一步的促进局部的循环,减轻炎症,防止腱鞘囊肿反复,同时也能减轻疼痛的症状。患者也可以在局部佩戴一些支具避免过度劳损,对于缓解疼痛有好处。
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骨盆歪了要怎么矫正
临床中如果骨盆不正,出现歪斜,可以通过骨盆矫正手法牵引以及功能锻炼等方式进行干预。
骨盆出现不正的情况,多和脊柱侧弯有关,患者需要对脊柱进行x光检查,如果出现脊柱侧弯患者应当通过一些脊柱牵引、脊柱矫正手法进行干预,而骨盆通常可以通过一些功能锻炼的方式,提升盆底肌、腰骶部肌群的力量也能达到矫正的效果,同时还能提升骨盆的稳定性,患者可以通过一些理疗,针灸等方式来放松局部痉挛的肌肉,减轻疼痛等相关症状,并且改善活动功能,同样也具有一定的治疗效果,而对于骨盆有不正情况的患者要注意保持正确的坐姿站姿,女性要减少穿高跟鞋,容易造成骨盆的倾斜,同时也可以佩戴一些支具能够起到一定的矫正效果。
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脊椎曲度变直会有什么症状
脊椎的曲度变直通常会有相应变直曲度的疼痛症状。
鉴于颈椎曲度变直主要是常发于颈椎以及腰椎,曲度变直的部位通常会出现颈部的疼痛以及腰部的疼痛。对于脊柱的曲度变直,主要是由于相应肌肉产生了紧张、僵硬、无力等异常的病理状态而发生的。
针对于上述异常的肌肉状态,可以采用热敷以及拉伸的方法来改善。例如产生了腰椎生理曲度变直,则可以采用对于腰背部肌肉进行热敷,温度为55摄氏度,每天进行三次热敷,每次十五分钟。并且要配合腰背部肌肉拉伸来进行肌肉的辅助放松,这样可以产生一定的效果。
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唐亮
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总是扭到脖子怎么回事
总是扭到脖子,这个时候就要考虑是斜方肌以及颈后部其他肌群容易出现痉挛引起的。
容易出现痉挛的肌肉,首先是由于肌肉出现了劳损状态,处于易受刺激的状态,因此要缓解肌肉劳损,易受刺激,可以采用热敷以及拉伸的方法来放松肌肉,使肌肉恢复弹性。具体的方法可采用55度的热水或是热水袋来进行热敷,每次15分钟,每天进行2到3次,在热敷后,可以进行颈后部肌肉拉伸。具体的拉伸方法可以参照网络颈后部拉伸教程,选取其中一个比较容易上手的动作进行拉伸即可,每天进行拉伸2到3次,通常可以收到一定效果。
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唐亮
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斜颈应该朝哪边睡
斜颈是由于一侧的胸锁乳突肌、斜方肌痉挛而引起的颈部歪斜,睡觉的姿势应当朝颈部歪斜对侧进行睡眠。
由于一侧肌肉紧张而导致的斜颈,在这个时候要区分是功能性的还是结构性的,是短期的还是长期的。如果是长期的成人性斜颈,这个时候通常是需要进行手术来切断紧张的肌肉纤维,来改善斜颈的状态。
如果是幼儿产生的斜颈,通常是一种功能性、姿势性的斜颈,这个时候可以采用颈部矫形支具,以及在睡觉和日常生活中向反方向进行牵拉,来纠正斜颈的状态,并且来改善紧张一侧肌肉的痉挛状态。
三甲
唐亮
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