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姿态性腰腿痛的治疗方法有哪些
引起姿态性腰腿痛的原因很多,比如各种下肢先天或者后天畸形疾病引起,例如髋关节先天脱位、后天性脱位、一肢短缩或者发育畸形、脊柱先天性或者后天性畸形、脊柱结核、骨折、先天性或者后天性脊柱侧弯、青年性驼背等。也有可能发生在健康的患者,比如长期站立、睡眠姿势不对引起的。腰椎是是具有代偿能力的,当它长期受到外力时,容易引起韧带、筋膜和关节容劳损、损伤,引起腰腿痛。那么姿态性腰腿痛的治疗方法有哪些呢,现在就为大家作讲解。仅作参考。姿态性腰腿痛早期症状一般是腰部活动时出现痛,休息后可以减轻、缓解,症状加重时会出现持续性腰腿疼、腰肌紧张,从而引起腰部及下肢功能活动受限,影响患者走路。治疗可以分为保守治疗和手术治疗两大类,保守治疗就是对症治疗,避免不良的姿势和体位,卧床休息、理疗、针灸、推拿按摩、小针刀治疗、局部封闭治疗、活血止痛药物对症治疗一般可以缓解症状。手术治疗就比较复杂了,因为都是针对病因治疗,去除各种畸形、矫正畸形,所有手术是有一定的难度的。因为病因多,手术治疗方法也就很多。综上所述,姿态性腰腿痛的治疗方法有很多,要根据不同原因进行针对性治疗,也可以针对症状进行对症治疗。只要正规医院治疗,遵从医嘱,一般都可以缓解症状。
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三甲
张国栋
创伤科
主治医师
广东省工伤康复医院
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姿态性腰腿痛如何预防
腰痛是日常生活中最为常见的一种临床表现症状,大多数腰痛主要为腰部疾病引起的,在临床上比如腰椎间盘突出症,腰肌劳损,腰椎椎管狭窄,小关节紊乱,腰部筋膜炎,腰椎结核等,甚至其他疾病也会引起腰腿痛等。姿态性腰腿痛是临床腰腿痛常见的一种病变,其发病因素有多种,通常以下肢先天性或者后天性的畸形改变为主,在临床上主要以髋关节脱位,双下肢短缩不一致,椎体结构发育异常(脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱骨折)等,当身体平衡结构发生异常时,肢体需要维持身体的力线平衡,还需要补充下肢的短缩,腰椎则需要改变正常的生理曲度,在这种情况下可出现日常活动,行走时,人体姿势不当,而引起以腰腿痛为主的疾病。以上对于姿态性腰腿痛的病因,病机做以分析,对于其治疗可以根据病情情况具体分析,对症治疗,主要以消除发病因素,缓解腰痛不适等临床症状为主。而在日常生活中一些早期的预防可以在一定程度上缓解姿态性腰腿痛的发病率。在日常生活中可以进行有规律进行活动和锻炼,避免劳累,负重,适当休息,注意保暖;由于姿势性腰腿痛的发病主要跟脊柱疾病,脊柱结核,外伤等因素相关,因此对于发病因素的预防及治疗对于姿势性腰腿痛的治疗具有很大的预防效果。另外还可以进行适当的腰背部肌肉功能锻炼,加强腰部力量。
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三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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姿态性腰腿痛如何鉴别诊断
在日常生活中,腰腿痛疾病是众多疾病中最为常见的疾病之一,腰腿痛疾病在临床中可好发于各个年龄阶段,主要多见于老年性人群,中青年人群也比较多见。老年性人群主要以腰椎退行性改变为主,另外腰椎间盘突出症,腰肌劳损,小关节紊乱等也常见于中老年性人群,而姿势性腰腿痛是众多引起腰腿痛原因中的一种,其主要病变因素为,各种因素引起人体生理力线的改变,从而引起腰腿性部位病变为主的疾病。其主要病变因素为腰部疾病,或者下肢的发育异常引起人体下肢力线的改变,比如腰椎骨折,腰椎结核,髋关节发育不良,髋关节脱位等均可引起姿态性腰腿痛疾病的发生及变化。以上对于姿势性腰腿痛的病因、病机做以分析,在众多腰腿痛疾病的诊疗中需要跟姿势性腰腿痛进行鉴别诊断。本病主要需要跟腰椎间盘突出症相互鉴别,腰椎间盘突出症是一种以腰椎间盘退行性改变为主的疾病,其主要由于各种发病因素的影响导致椎间盘突出,脱出,膨出压迫神经,引起以神经症状为主的以腰痛,下肢放射性疼痛,行走时疼痛,功能受限为主的疾病,严重者可出现椎管狭窄出现行走时跛行,马尾神经等症状。二者可通过影像学检查比如CT,MRI等检查相互鉴别诊断。另外还需要跟腰部其他疾病,比如腰椎压缩性骨折,腰椎结核,小关节紊乱,强直性脊柱炎等相互鉴别。
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三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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姿态性腰腿痛的检查项目有哪些
在日常生活中不管那个年龄阶段的人群,都可出现腰痛及腿痛不适的症状,老年性人群出现腰腿痛不适的原因主要有腰椎退行性改变及膝关节退行性改变为主,从而引起腰腿性疼痛不适的症状,另外中青年人群出现腰腿痛的主要原因为腰肌劳损,腰椎间盘突出症,腰椎结核等。姿态性腰腿痛临床上众多引起腰腿痛的发病因素之一,其发病因素众多,当有椎体病变及下肢各种先天及后天畸形改变时,可引起姿态性腰腿痛,主要原因有脊柱结核,脊柱骨折,脊柱侧弯或者先天性髋关节发育异常,先天性髋关节脱位等均可引起下肢不等长,可引起人体重心的改变,为了代偿下肢的短缩,腰椎的曲度可发生改变,引起腰腿性疾病。以上对于姿态性腰腿痛的发病因素及病机做以分析,在临床上对于其诊断主要以临床症状为主,同时还需要辅助一些其他检查,最为常见的为影像学检查。最为常见的为腰椎x线片,在腰椎x线片上主要表现为腰椎生理曲度的改变,脊柱呈现侧弯畸形改变,生理前凸改变,椎体之间椎间隙改变,可变窄,椎体周缘可出现唇样骨质增生,骨质密度增加变厚,而且还可伴随有椎体之间的骨刺相互连接,引起脊柱的强直性改变,另外椎体的CT及核磁也对于姿态性腰腿痛的诊断具有一定的临床意义。对于其需要早期发现,早期诊断,早期治疗。
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三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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姿态性腰腿痛的症状有哪些
在日常生活中不管那个年龄阶段的人群,都可出现腰痛及腿痛不适的症状,老年性人群出现腰腿痛不适的原因主要有腰椎退行性改变及膝关节退行性改变为主,从而引起腰腿性疼痛不适的症状,另外中青年人群出现腰腿痛的主要原因为腰肌劳损,腰椎间盘突出症,腰椎结核等,另外膝关节外伤等均可引起腰腿痛不适症状。而姿态性腰腿痛临床上众多引起腰腿痛的发病因素之一,其发病因素众多,当有椎体病变及下肢各种先天及后天畸形改变时,可引起姿态性腰腿痛,主要原因有脊柱结核,脊柱骨折,脊柱侧弯或者先天性髋关节发育异常,先天性髋关节脱位等均可引起下肢不等长,可引起人体重心的改变,为了代偿下肢的短缩,腰椎的曲度可发生改变,引起腰腿性疾病。姿态性腰腿痛的临床症状:在早期只是出现腰背部的疼痛不适,常常在活动后,比如行走,运动后症状加重,休息后症状可在一定程度上缓解,当再次活动后腰痛不适症状可加重,并且随着疾病的发展而进一步加重,疼痛不适症状可进一步加重,可影响日常工作及生活,症状加重时,则可出现腰部肌肉紧张,腰部功能受限,甚至出现腰部弯腰,侧弯活动困难,当受到外伤时可加重原有的下腰痛,另外当有下肢髋关节病变时候,还可伴随有行走时跛行,膝关节疼痛不适等症状。
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陈翔
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姿态性腰腿痛是怎么引起的
在日常生活中,腰腿痛疾病是众多疾病中最为常见的疾病之一,腰腿痛疾病在临床中可好发于各个年龄阶段,主要多见于老年性人群,中青年人群也比较多见。老年性人群主要以腰椎退行性改变为主,另外腰椎间盘突出症,腰肌劳损,小关节紊乱等也常见于中老年性人群,而姿势性腰腿痛是众多引起腰腿痛原因中的一种,其主要病变因素为,各种因素引起人体生理力线的改变,从而引起腰腿性部位病变为主的疾病。其主要病变因素为腰部疾病,或者下肢的发育异常引起人体下肢力线的改变,比如腰椎骨折,腰椎结核,髋关节发育不良,髋关节脱位等均可引起姿态性腰腿痛疾病的发生及变化。临床症状:姿态性腰腿痛最常见的临床表现为腰背部疼痛不适,当休息后腰痛不适症状可在一定程度上减轻,经过休息后继续活动时,症状又可加重,腰痛不适症状可呈现反复加重性出现,严重者可出现腰部肌肉僵硬,可影响日常的功能活动;另外由于下肢姿态的改变,可出现双下肢力线不均衡,出现膝关节疼痛,肿胀,功能活动受限,严重者还可出现膝关节畸形改变等。对于其治疗在早期主要以预防其发病因素的出现,对其发病因素进行对症治疗,而后期主要以控制临床症状,纠正人体的姿态功能障碍等改变。
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三甲
陈翔
创伤科
医师
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足舟状骨骨软骨病如何鉴别诊断
足舟状骨软骨病是一种以关节软骨病变为主的疾病,其根据病变情况又被称为足舟状骨无菌性坏死性疾病,通常好发于儿童,以4-8岁之间的儿童多好发,男性儿童的发病率>女性儿童,足舟状软骨病其病理变化是在生长发育的过程中足舟骨硬化,扁平,碎裂,出现舟状软骨的无菌性坏死。根据临床发病因素,足舟骨是足部的主要负重骨,受到应力因素比较大,当受到外力因素,比如外伤,劳损,长时间劳累负重等,可引起足舟骨的软骨的破坏,碎裂引起无菌性坏死;另外由于在先天性发育时,由于足舟状骨发育异常,引起骨化中心发育异常,引起软骨的破坏,缺血,引起无菌性坏死;另外儿童日常生活中的行走姿势,生活习惯也可成为其发病的诱发因素之一。临床症状:主要以足背部及足部的疼痛不适症状为主,尤其是在活动后加重,查体时可见局部的压痛,叩击痛,肿胀。在日常诊疗中需要跟足部其它疾病相互鉴别诊断:足舟状骨骨折,其发病因素主要外外力因素,大多数患者有外伤病史,当受到垂直暴力或者挤压伤时,可出现足舟状骨局部的疼痛,肿胀,淤青等,严重者可影响日常行走,可通过x线片检查发现局部有骨折线,另外CT及MRI检查也可以鉴别诊断。另外还可以与骨结核,骨囊肿,骨肿瘤等疾病相互鉴别诊断,对于其需要早期发现,早治疗,在一定程度上可以缓解其发病率,提高患者日常生活质量。
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陈翔
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甘肃省中医院
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足舟状骨骨软骨病的检查项目有哪些
在日常生活中儿童可出现一些足部疼痛,肿胀的情况,尤其在行走时候疼痛,同时还可伴随有局部的肿胀等临床不适症状,是什么原因引起的这种临床症状呢,下面我们做以分析。足舟状骨位于足部,是足部的负重骨,跟其它部位疾病一样,当其出现病变时,可出现足舟状骨的病理性变化,其主要变化为足舟状骨的硬化、碎裂、导致血运功能障碍,从而引起无菌性缺血性坏死,在临床上其发病因素有多种,比如外伤,长期负重,持续性行走,扭伤,日常生活习惯姿势不当,均可引起此类疾病的发生,出现足舟骨的无菌性坏死。临床表现:主要表现为足背部及足部的疼痛,肿胀不适,严重者可出现行走时功能活动受限,尤其是在劳累,负重后症状可加重,查体时可有局部的压痛,叩击痛等表现。足舟状骨软骨病影像学检查主要以x线检查为主,在早期主要表现为足舟状骨骨骺明显碎裂,周围可出现不同程度的骨质疏松,当随着儿童年龄的增长,足舟状逐渐发育完全,当出现病变时,可出现局部的骨密度增高,随着进一步发展可出现足舟骨变扁,变小,呈现圆盘状改变,边缘不整齐,可出现碎裂,在发病几个月后,可出现足舟骨的骨质破坏,另外通过CT及MRI也可从不同程度诊断足舟状骨病变的程度
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足舟状骨骨软骨病是怎么引起的
足舟状骨软骨病在临床上是一种以关节软骨病变为主的疾病,其又被称为“足舟状骨无菌性坏死”,发病人群主要以儿童为主,发病人群年龄主要集中在4-8,男性儿童的发病率明显高于女性儿童。根据临床研究其病理变化为:在生长发育的过程中足舟骨出现局部的硬化、扁平、碎裂,导致足舟状骨的无菌性缺血性坏死。从解剖结构来分析,足舟骨是足部的主要负重骨,当在日常生活中受到外力因素,如外伤,劳损,持续性负重等,均可引起足舟骨的软骨区域的破坏,碎裂引起足舟状骨的无菌性缺血性坏死;另外先天性发育时,可出现足舟状骨发育异常,伴随有骨化中心发育异常,引起软骨的破坏,缺血,引起无菌性坏死;另外足舟状骨软骨病发病还与儿童日常生活习惯及行走姿势,负重不同,也会成为其发病因素之一。足舟状骨骨软骨病的临床症状:主要表现为足背部及足底部的疼痛不适,尤其在负重,或者长时间行走后可出现加重,尤其在晚上疼痛可加重,严重者可出现行走时跛行,查体时可出现足舟状骨软骨处压痛,叩击痛,有些患者可出现足部的局部的肿胀,压迫足纵弓时也可出现压痛不适。在临床上对于其诊断可以以临床症状为主,同时结合x线片及发病年龄,可以进行诊断治疗,对于足舟骨软骨病需要进行早期诊断,早期治疗,以免其出现无菌性坏死,影响日常功能活动及负重。
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坐骨神经盆腔出口狭窄症容易与哪些疾病混淆
坐骨神经是人体最长也是最粗、最大的神经,从解剖结构来看,其直径可达到1cm左右,是脊神经构成中骶神经丛中最主要的神经构成。其主要由腰部神经和骶部神经共同构成坐骨神经。其在从腰部下行之梨状肌下孔出骨盆后,其总干支及终支可沿行于整个下肢背侧,支配下肢。坐骨神经盆腔出口狭窄症主要是由于坐骨神经从骶丛神经分开后,经过纤维管道到达臀部之前的中间部位,由于各种原因引起的局部病变,引起神经部位的卡压,嵌顿等引起的以神经症状为主的综合征。其在发病过程中容易与腰部及腹部其它疾病相互鉴别,以下做以分析:1.腰椎管狭窄症:其最主要的临床表现特征为行走时候出现间歇性跛行,腰椎部压痛及腰椎功能活动受限,而坐骨神经盆腔出口处狭窄症腰部无明显压痛;2.腰椎间盘脱出症:其主要表现症状为下肢放射性神经疼痛,腰部疼痛,活动受限症状较明显,二者主要鉴别要点可做组织液压测定或脊髓造影。3.腰椎椎管内肿瘤:主要表现为持续性疼痛,疼痛主要以夜间为剧,并有与受压神经根相应的症状与体征,可行MRI、CT检查与之相互鉴别诊断;4.盆腔疾患:盆腔性疾病多好发于女性群体,盆腔疾病比如肿瘤,结核等可引起的骶丛神经受压,可压迫坐骨神经受压,除了出现压迫部位疼痛,麻木等,同时还可伴随有臀上神经、股神经、闭孔神经、股外侧皮神经及阴部内神经等也可同时被波及;5.其他性疾病:另外同时需要跟风湿性疾病,臀部局部肌纤维组织炎、髋部疾病引起的髋关节病变,癔症和局部肿瘤等区别。
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坐骨神经盆腔出口狭窄症要与哪些疾病鉴别
神经是由神经纤维聚集成束构成,坐骨神经是人体众多神经中最长,也是人体神经中最粗的神经,其分布于腰部及下肢,是脊神经中的主要组成神经,其由腰神经和骶椎神经共同构成,其走行主要开始于腰骶部脊髓,通过骨盆后壁,从梨状肌下孔穿出骨盆到达臀部,在坐骨结节与大转子之间下行,分支可到达大腿部肌群,继续向下可到达腘窝处,分为胫神经及腓总神经,一直可到达足部。而坐骨神经盆腔出口狭窄症是由于坐骨神经从骨盆到达臀部之间,由于各种因素引起的神经卡压、嵌顿而引起的一系列症状。坐骨神经盆腔出口狭窄综合征是一种在临床上常见的以坐骨神经病变为主的疾病,在诊断治疗的过程中,容易与其他腰部压迫坐骨神经的疾病相互混淆,因此在临床需要进行鉴别,下面做以分析:1.腰椎椎管狭窄症:腰椎椎管狭窄症是一种由于各种因素引起腰椎椎管各径短缩,从而压迫脊髓,硬膜囊,脊髓及神经根的腰椎疾病,是引起腰部及腰腿部最常见的疾病之一。主要表现为腰部及下肢放射性疼痛,麻木,主要在行走后症状加重休息后可稍缓解,最主要的临床表现为间歇性跛型。2.腰椎间盘脱出症,其主要典型症状为由于脱出的椎间盘压迫坐骨神经,引起下肢的放射性疼痛,麻木,属于神经根性疼痛,腰部症状比较明显。对于二者的鉴别可进一步做组织液压测定或脊髓造影。3.另外一些腰椎其它疾病,比如腰椎肿瘤,结核,女性盆腔内疾病,风湿性疾病等均需要与之相互鉴别。
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陈翔
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坐骨神经盆腔出口狭窄症可以并发哪些疾病
神经是由神经纤维聚集成束构成,坐骨神经是人体众多神经中最长,也是人体神经中最粗的神经,其分布于腰部及下肢,是脊神经中的主要组成神经,其由腰神经和骶椎神经共同构成,其走行主要开始于腰骶部脊髓,通过骨盆后壁,从梨状肌下孔穿出骨盆到达臀部,在坐骨结节与大转子之间下行,分支可到达大腿部肌群,继续向下可到达腘窝处,分为胫神经及腓总神经,一直可到达足部。而坐骨神经盆腔出口狭窄症是由于坐骨神经从骨盆到达臀部之间,由于各种因素引起的神经卡压、嵌顿而引起的一系列症状。其发病因素大多与外伤,劳累,臀部按摩时候力量过大,长时间居住于潮湿、阴暗之地等,均可引起其发病。临床症状:主要表现为下肢感觉、运动功能障碍,下肢疼痛,麻木等不适,严重者可出现下肢肌肉萎缩,足下垂等病变。本病可引起一系列的并发症,下面做以分析,足下垂:坐骨神经盆腔出口狭窄综合征主要以神经症状为主,最常见的并发症为足下垂,主要表现为病人取坐位,下肢自然下垂,可表现为足部跖屈位,主动背屈与内、外翻功能受限。另外随着疾病的进一步发展,可出现下肢肌肉萎缩,肌力下降,可影响日常生活活动,另外若有其它腰部疾病,比如腰椎间盘突出症,腰椎椎管狭窄症等,也可加重这些疾病的发展。
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坐骨神经盆腔出口狭窄症如何预防
坐骨神经是人体神经中的主要神经之一,从解剖结构来看,其主要由腰丛及骶丛神经构成,是脊柱最主要的神经构成,其也是人体最粗,最长的神经,而在日常生活中,由于各种原因均可引起坐骨神经的损伤或者引起以坐骨神经病变为主的疾病。坐骨神经盆腔出口狭窄综合征是临床上最为常见的以坐骨神经病变为主的疾病,其主要为坐骨神经从骨盆到达臀部肌肉之间,由于多种致病因素引起以神经病变为主的疾病,其主要病理变化为坐骨神经受卡压为主的病变。坐骨神经盆腔出口狭窄综合征其主要发病因素跟外伤,臀部肌肉的损伤,长期居住于潮湿,阴暗之地,或者由于臀部疾病,在进行理疗时,用力过大等引起臀部肌肉的损伤等。临床症状主要以神经的麻木,运动,感触觉功能减退,严重者可出现肌肉萎缩,足下垂等病变。根据其发病因素对于其预防主要从以下几方面:1.在臀部受到外伤后,需要进行早期,有效的治疗,以促进局部损伤的恢复,以免局部组织的增生,硬化,渗出等病变,成为坐骨神经盆腔出口狭窄综合征的诱发因素;2.在日常理疗中,应该找专业的人士进行臀部肌肉的按摩,力量适中,减少对其肌肉的损伤;3.避免长时间居住于潮湿阴暗之地,适当进行日常功能锻炼,保暖;4.对于早期出现的症状需要进行早期诊治,避免其进一步加重,而出现一系列的并发症。
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坐骨神经盆腔出口狭窄症如何鉴别诊断
坐骨神经是人体最长也是最粗、最大的神经,从解剖结构来看,其直径可达到1cm左右,是脊神经构成中骶神经丛中最主要的神经构成。其主要由腰部神经和骶部神经共同构成坐骨神经。其在从腰部下行之梨状肌下孔出骨盆后,其总干支及终支可沿行于整个下肢背侧,支配下肢。坐骨神经盆腔出口狭窄症主要是由于坐骨神经从骶丛神经分开后,经过纤维管道到达臀部之前的中间部位,由于各种原因引起的局部病变,引起神经部位的卡压,嵌顿等引起的以神经症状为主的综合征。坐骨神经盆腔出口狭窄症的临床症状主要有下肢的感觉功能,运动功能,功能反射等障碍,可出现下肢麻木,放射性疼痛,严重者可出现肌肉萎缩,足下垂,查体可有胫骨点或者腓骨点压痛表现。以上对于坐骨神经盆腔出口狭窄症的病因,病机,发病因素及临床表现做以分析,对于其诊断主要以临床症状及辅助检查比如肌电图等结合,应该与以下疾病相鉴别诊断。1.腰椎管狭窄症:其最主要的临床表现特征为行走时候出现间歇性跛行,腰椎部压痛及腰椎功能活动受限,而坐骨神经盆腔出口处狭窄症腰部无明显压痛;2.腰椎间盘脱出症:其主要表现症状为下肢放射性神经疼痛,腰部疼痛,活动受限症状较明显,二者主要鉴别要点可做组织液压测定或脊髓造影。3.腰椎椎管内肿瘤:主要表现为持续性疼痛,疼痛主要以夜间为剧,并有与受压神经根相应的症状与体征,可行MRI、CT检查与之相互鉴别诊断。
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坐骨神经盆腔出口狭窄症的检查项目有哪些
坐骨神经是人体最长也是最粗、最大的神经,从解剖结构来看,其直径可达到1cm左右,是脊神经构成中骶神经丛中最主要的神经构成。坐骨神经盆腔出口狭窄综合征是一种以坐骨神经从骨盆到达臀部之间的神经纤维受到致病因素的作用,引起坐骨神经的卡压,嵌顿,局部出现炎性病变为主的一种临床疾病。由于坐骨神经支配下肢区域肌肉感觉,运动等,因此坐骨神经盆腔出口狭窄症可出现下肢,感觉,运动,功能反射性功能障碍,严重者可出现下肢神经支配区域的肌肉萎缩,足趾下垂,日常功能活动受限,查体可见胫骨和腓骨点处压痛。对于坐骨神经盆腔出口狭窄症的诊断除了临床表现症状以外,其检查主要以肌电图为主,当出现坐骨神经损伤时、变性时,可出现在肌电图检查时候出现电位震颤等变化,神经传导功能异常等;另外影像学检查腰骶椎x线片也有一定的价值,一般除了中、老年患者显示与年龄因素或者外伤因素出现的相应的椎体退行性改变以外,大多无明显的异常变化;组织液压测定:这种测定主要为了诊断困难者,当超过正常值的50%以上可考虑为异常表现。对于坐骨神经骨盆腔出口综合征需要进行早发现,早诊断,早治疗,以缓解疾病发展进程,预防术后并发症的出现。
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坐骨神经盆腔出口狭窄症的症状有哪些
坐骨神经盆腔出口狭窄症引起的症状和梨状肌症引起的症状有点类似,但是发生的部位不同,前者病变位于盆腔出口周围,后者主要因为梨状肌本身病变所导致的。那么坐骨神经盆腔出口狭窄症引起的症状有那些呢,现在就为大家作讲解。坐骨神经盆腔出口狭窄症因为坐骨神经受压迫损伤引起的一系列症状,主要临床表现为神经干性受累的症状表现,就是指沿着坐骨神经出现的放射痛、麻木和其所支配区的运动功能(包括支配大腿后面、小腿前后和足部的肌群)、感觉(包括有小腿的外侧、足底及足的前部)和反射(跟腱反射和跖反射)出现障碍。如果病情相对长的患者,还可能出现小腿肌肉萎缩严重的引起足下垂等。坐骨神经盆腔出口狭窄症引起的压痛点以坐骨神经盆腔出口部体表投影位置压痛最为严重。症状轻的一般只有臀部疼痛,疾病加重时会引起臀部疼痛、下肢麻痛不适,间隙性跛行、严重的引起下肢乏力、影响患者走路及日常生活,坐骨神经盆腔出口狭窄症可以根据患者症状、体格检查、肌电图及核磁共振检查明确。综上所述,坐骨神经盆腔出口狭窄症引起的症状是相对严重的,不同程度影响下肢力量、步行、日常生活及工作,需要及时到医院检查诊治,及时治疗,神经损伤轻的患者预后一般相对比较好。
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坐骨神经盆腔出口狭窄症是怎么引起的
坐骨神经是人体最长也是最粗、最大的神经,从解剖结构来看,其直径可达到1cm左右,是脊神经构成中骶神经丛中最主要的神经构成。其走行主要从骶椎下行,通过神经骨纤维通道,进入盆骨到达臀部进入梨状肌之间,由于多种发病因素可导致坐骨神经受压,出现神经的卡压,嵌顿等病变,引起以下肢麻木,疼痛,严重者出现肌肉萎缩,足下垂等临床症状。坐骨神经骨盆出口综合征其发病因素有多种,根据大量的临床研究表明,其主要跟以下因素相关,臀部外伤,在日常生活中的撞伤,摔伤,持续臀部肌肉的劳损,另外长时间居住潮湿,寒冷的环境,或者在治疗疾病过程中进行一些理疗,比如按摩,由于按摩力度掌握不够,过重可引起臀部肌肉的创伤性反应,这些都可以成为坐骨神经骨盆出口狭窄综合征的发病因素。由于长时间受到发病因素的影响,可以引起臀部深层纤维组织炎,在早期主要表现为局部组织的水肿和渗出,随着疾病的进一步发展可出现组织的粘连,炎性病变等变化,长时间发展可以引起坐骨神经干受压,当神经干受压后,在早期主要表现为神经功能性改变,解除诱因后可以逐渐恢复,但是长期受压迫,致使发生器质性改变时,特别是在伴有明显外伤情况下,则难以完全恢复。因此对于坐骨神经盆腔出口狭窄症需要进行早期的检查,诊断,早期治疗,预防其进一步发展。
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腕管综合症应注意哪些问题
腕管综合征是最常见的一种周围神经卡压性疾病。腕管是一个由腕骨和屈肌支持带形的骨纤维性管道,腕管综合征的根本原因是各种因素影响导致腕管变小了,里面的正中神经在腕管内受卡压引起,受压的正中神经损损伤后,会出现它所支配区(拇指、示指、中指和环指桡侧半)出现感觉异常或麻木症状。当出现腕管综合症的时候应注意什么问题呢,现在就为大家作讲解。腕管综合征是否能缓解症状、治愈问题,主要取决患者腕部神经卡压的程度,如果是卡压比较轻的患者,如果在停止腕部活动的基础上,予正确护理,一般会自愈。但如果已经出现相关明显压迫神经的症状,比如手指麻木、疼痛等,这个就算比较严重了,需要进行一系列的治疗。单单依靠自我恢复是很难的,如果还不休息治疗,最终可能会引起肌肉萎缩,严重的失去知觉及活动功能。所以对于这种疾病,要尽早发现,尽早治疗,避免病情不断加重。得了腕管综合征需要注意以下方面:1、工作的时候要注意定期休息,需要间断进行几次伸展手指和握拳的动作,便于缓解腕部正中神经的压迫,避免加重;2、如果经常进行操作电脑的要保持良好的坐姿,手腕应该以平放的姿势接触键盘,不要弯曲腕部也不要垂直腕部,这样可避免腕部正中神经受压加重;3、在平时腕关节要注意保暖,不要受凉,可以适量适时进行热敷以促进腕部血液循环。 综上所述,腕管综合征它是一种慢性疾病,在疾病的早期,注意休息和护理,腕管综合征是一般可以自愈的,有明显压迫神经症状的,需要尽早到医院进行治疗,避免病情加重。
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腕管综合症可以并发哪些疾病
在日常生活中,通常可出现一些以中老年性人群为主,手指的麻木不适,主要以拇指,食指,中指为主,严重者可出现手部肌肉萎缩等临床表现症状,那么是何种原因引起这种情况呢,下面我们做以分析。腕管综合征是一种以腕部常见的疾病,其主要表现为正中神经受压引起以腕关节及手部一系列症状。 腕管综合征的发病因素主要为致病因素导致腕管内容物压力增高,可导致正中神经受压,腕管是一个由手腕腕骨及屈肌支持带构成的纤维管道。腕管综合征在临床上主要好发于女性人群主要以绝经期后女性为主,另外哺乳期及长期从事家庭劳动的女性也多见,男性人群主要以长期从事腕关节活动的人群为主。腕管综合症主要临床表现为正中神经受压,腕管内容物压力增加,引起以手指麻木,疼痛症状为主,主要以拇指,食指,中指为主,还可出现拿物无力,肌肉萎缩等临床表现症状。腕管综合征的并发症在临床上主要有术前和术后的并发症,一般在术前并发症主要以神经的病变为主,比如麻木,疼痛,出现手部肌肉的萎缩,肌力下降,手指屈伸,握拳无力,严重者影响日常生活,工作;另外腕管综合征还可以成为其它疾病的诱发因素,比如颈椎病等;术后的并发症主要为周围组织的粘连,出现关节活动受限。因此对于腕管综合征需要进行早期发现,早期预防,早诊断,早治疗。
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三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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腕管综合症的饮食注意事项
在日常生活中,通常可出现一些以中老年性人群为主,手指的麻木不适,主要以拇指,食指,中指为主,严重者可出现手部肌肉萎缩等临床表现症状,那么是何种原因引起这种情况呢,下面我们做以分析。腕管综合征是一种以腕部常见的疾病,其主要表现为正中神经受压引起以腕关节及手部一系列症状。腕管综合征的发病因素主要为致病因素导致腕管内容物压力增高,可导致正中神经受压,腕管是一个由手腕腕骨及屈肌支持带构成的纤维管道。腕管综合征在临床上主要好发于女性人群主要以绝经期后女性为主,另外哺乳期及长期从事家庭劳动的女性也多见,男性人群主要以长期从事腕关节活动的人群为主。腕管综合征的病理变化主要以神经症状为主,因此在日常饮食中,要避免饮酒、抽烟、长期服用咖啡、茶等,另外在日常生活中要避免被动接触吸烟者,日常饮食中需要多食蔬菜,水果,低蛋白及容易消化的食物,要少食用高脂肪的肥肉,动物内脏以及高胆固醇的食物及肉类,长时间食用这些食物可出现体内酮类、酸类及其他代谢产物和炎性因子介质等物质,可抑制体内淋巴细胞功能,加重体内炎性病变,加重腕管内组织的渗出,增生,硬化,从而加重腕管综合征的发病进程,导致神经症状的出现。因此对于腕管综合征的治疗除了日常的休息,用药,减少活动量,手术等治疗以外,日常合理饮食搭配在一定程度上也可以延缓腕管综合征的发病进程。
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陈翔
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甘肃省中医院
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