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打桩做牙冠需要注意什么
如果牙齿缺损范围大,单纯补牙的话牙齿的抗折裂性能很差,患者吃了硬的东西牙齿容易开裂,此外,单纯补牙很难理想地恢复牙齿的外形。这时候往往需要进行桩冠修复,也就是在牙齿的根管内部打一个桩,上面再堆核做牙冠,从而恢复牙齿的外形和功能。那么打桩做牙冠需要注意什么呢?通常牙体组织缺损大,剩余组织抗力不够才会建议打桩做冠修复。但是桩冠修复也不是万能的,如果剩余牙体组织实在太少,已形成残冠的话是不适合做修复的。另外,如果缺损到牙龈底下超过3个毫米,这时候做桩冠修复的难度也是非常大的。因此桩冠修复有严格的适应症,这个适应症需要医生谨慎考虑,作为患者最好听从医生的建议。因为桩要打在根管里面,因此患牙修复之前一定要进行彻底的根管治疗,且最好是根管治疗后一段时间,牙齿没有明显的疼痛,松动的情况下进行。否则若后期牙根发炎,则已经粘接的纤维桩或者金属桩取出的难度非常大。即使做了桩冠修复的牙齿,也最好不要吃太硬的东西,以免承受过大的咬合力时牙桩或者牙根折断。此外,桩冠修复的费用比较高,且打桩过程中如果没有经验可能造成根管侧穿等严重后果,建议一定要去正规医院或者诊所治疗,这样远期效果更有保障。以上就是患者在进行桩冠修复前的一些注意事项。
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三甲
敬怡
口腔颌面科
医师
宁波市第二医院
话题
导致蛀牙的粘牙食物有哪些
蛀牙,又称虫牙,龋齿,在男女老少中均很常见。小朋友由于乳牙矿化程度低,爱吃甜食且缺乏口腔保健意识,往往蛀牙很多。我在临床上见到一些小孩恒牙还没有长出来,但全口乳牙已经严重龋坏,妨碍进食了。很多家长会叮嘱小朋友少吃零食以免长蛀牙,那么容易导致蛀牙的粘牙食物有哪些呢?蛋糕。很多小朋友喜欢吃蛋糕,香甜可口。蛋糕中含糖量很高,且蛋糕吃完后如果不及时漱口,可在牙齿表面形成大量软垢,细菌可在此聚集繁殖,产酸破坏牙齿。糖果。糖果特别是软糖比如说扣扣糖这些,嚼起来酸酸甜甜的很受小朋友喜爱,吃完后容易粘附在牙齿表面不易去除。冰激淋。夏天吃冰激淋真的是非常过瘾,但是冰激淋也是高糖食物之一,吃多了容易长蛀牙,还可能导致儿童肥胖。糯米。糯米和糯米做成的食物比如说各类糕点,粽子都是粘性很强的食物,如果吃完东西不刷牙就会粘在牙齿表面形成食物残渣。以上是一些比较典型的粘牙,容易导致蛀牙的食物。家长应叮嘱小朋友少吃零食,多吃蔬菜水果和蛋白含量丰富的食物,以免形成蛀牙。进食后有条件的话应立即漱漱口,保持口腔卫生,养成爱护牙齿的良好习惯。一旦发现有蛀牙,应及时充填,蛀牙的治疗越早越好,否则蛀牙越来越严重最后会引起牙痛甚至牙齿无法保留。
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三甲
敬怡
口腔颌面科
医师
宁波市第二医院
话题
小孩出现座牙疼痛该怎么办
牙痛相信很多人都体验过,牙痛起来真的很难受。小孩刷牙习惯不好,平时爱吃零食的话很容易长蛀牙,蛀牙比较厉害的话会引起剧烈的牙痛。小孩牙痛常爱哭闹,不喜进食,很多家长朋友们为此而烦恼忧心。那么如果小孩出现座牙疼痛该怎么办呢?座牙疼痛绝大多数是由于蛀牙引起的牙髓炎所致。牙髓炎一旦发作,疼痛剧烈,吃冷的热的东西都可以引起疼痛,甚至晚上痛得睡不着觉。牙髓炎吃药效果一般,如果当天不能去看牙,可以先吃点美林和阿莫西林克拉维酸钾。美林是解热镇痛药,既有退热的效果又能缓解疼痛。阿莫西林克拉维酸钾是消炎药,和美林一起用能辅助缓解疼痛,但如果想要彻底治疗,最好去综合医院牙科或者口腔医院儿童牙科治疗。牙髓炎的治疗需要做根管治疗,就是在牙齿表面钻洞,封药杀牙神经。很多家长担心根管治疗会很痛,但其实根管治疗第一步开髓的时候一般会麻醉的,打了麻药以后基本无明显疼痛。对于孩子而言,最难克服的是看牙的恐惧而并非疼痛,因此很多小孩难以配合治疗。一般来说,大部分孩子能经过劝说沟通配合治疗,实在不配合的话可以考虑束缚下治疗或者笑气镇静下治疗。如果口内蛀牙很多,希望一次结束治疗甚至可以全麻下治疗。虽然乳牙早晚要替换,但如果乳牙在口内还有几年时间的话最好坚持治疗。
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三甲
敬怡
口腔颌面科
医师
宁波市第二医院
话题
什么情况下需要口腔保健
有句话叫“民以食为天”。口腔健康的与否将直接影响到患者的日常生活。一口完好的牙齿不仅可以良好的发挥咀嚼功能,对于维持清晰的发音以及面部的颜值都非常重要。满口烂牙或者缺牙不仅给患者咀嚼带来不便,还可能会引起发音不清,前牙缺失或者严重龋坏会明显降低颜值。因此口腔保健这个概念越来越深入人心了。那么什么情况下需要进行口腔保健呢?口腔保健是预防医学上的一个概念,旨在通过正确刷牙,使用牙线、牙缝隙刷等辅助清洁工具,漱口水,按摩牙龈,定期看牙等维持口腔健康,从而发挥口颌系统功能。进食后如果不及时清理,则食物残渣可以在牙面上堆积,长期以来可引起牙齿龋坏,牙龈红肿,口臭等问题。因此口腔保健是时时需要的,每天需要刷2-3次牙齿,进食后应立即漱漱口。口腔保健的对象应该是全体人群,儿童,青少年,壮年和老年人都需要,不管有无牙齿都需要。全口牙齿缺失的朋友应及时做假牙,如果是活动的假牙饭后应及时取下清洗,睡觉的时候应取下假牙置于清水或者假牙浸泡液中。对于小朋友,由于进食频繁,2岁后应在父母的帮助下刷牙,3岁应开始自我刷牙,从小养成爱牙意识。对于成人,除了日常的刷牙外,建议每隔一年左右要去牙科清洗一下牙齿,主要是清洗牙根表面的牙结石,这个平时刷牙是刷不掉的。
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三甲
敬怡
口腔颌面科
医师
宁波市第二医院
话题
新牙长歪了怎么办
人的一生中会有两幅天然的牙齿,分别为乳牙和恒牙。一般6岁左右乳牙开始脱落恒牙开始萌出,12岁左右牙齿基本替换结束。在此期间属于混合牙列期。有的小伙伴新牙出来以后,发现它的位置是歪的。这是怎么回事?又该如何处理呢?本次话题我们将重点讨论一下。1.发病原因。这样的情况有多个原因,常见的原因如下:①替牙障碍比如乳牙滞留等占据新牙萌出空间,导致新牙萌出时没有足够空间或者不能在正确位置萌出,而导致错位萌出。②颌骨发育迟缓,颌骨的生长缓慢,长度和宽度不足,不足以容纳刚萌出的新牙,即牙量大于骨量,因此新牙位置发生了拥挤和歪斜。③唇系带附着位置过低,导致上颌门牙中间又缝隙,再加上邻牙压迫牙根,导致牙齿位置不正。2.处理办法。①要去口腔科就诊,及时拔除滞留的乳牙,为新牙萌出来创造适宜环境,去掉新牙的萌出障碍。②早期施加干预,利用一些矫正器的力量,增加颌骨的宽度和长度,促进颌骨发育。进一步实现牙量和骨量协调。③对于唇系带位置异常,附丽过低者,需要及时做唇系带矫正术,去掉纤维组织对牙齿位置的影响。④对于邻牙牙冠压迫新牙牙根引起的牙齿位置歪斜,这是暂时现象,可以不做处理,等待牙齿都萌出来了,慢慢就能恢复正常。
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郑善川
口腔颌面科
医师
天津市武清区人民医院
话题
牙齿磕松了怎么办
牙外伤是一种比较常见的情况,是牙齿受到各种外力的作用所发生的牙周、牙髓和牙体硬组织的急性损伤,多见于前牙,可发生在任何年龄,但儿童更易发生。根据外力的方向、大小等不同,牙齿受到损害的部位和程度也不一样,据此将牙外伤分为几种类型,例如牙震荡、牙折、牙脱位等。不同类型的牙外伤其临床表现不尽相同,治疗方法和原则也不一样,因此不同类型的牙外伤牙齿磕松后,其处理方法是不同的。不管哪种类型的牙外伤引起牙齿松动,都需要让牙科医生去处理的。下面分别介绍不同类型的牙外伤所导致的牙松动的处理方法。1、牙震荡:牙震荡是一种比较轻的牙外伤,只有牙周膜的损伤或伴有牙髓的轻度损害,牙齿没有松动或只有轻微松动,一般不需要处理,短期内不要用受伤牙咬食物。2、根折:根折是牙折的一种,根折后会有牙齿松动,牙根折断的部位越靠近牙冠部,牙齿松动就越明显。如果根折部位比较靠近牙根中央或者根尖部,则需要对松动牙齿进行固定;靠近牙颈部的根折会有明显松动,折断部位不容易愈合,一般都需要拔掉牙冠,保留牙根做冠修复。3、牙脱位:牙脱位是一种比较严重的牙外伤,牙齿会有程度不同的移位,一般都有明显松动。牙脱位的患牙需要复位后做松牙固定术,一般三周左右解除固定,两个月内尽量不用患牙咬硬物。
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三甲
王青山
口腔颌面科
主任医师
滨州医学院附属医院
话题
牙齿一碰到热的就痛怎么办
牙齿碰到热的食物时疼痛的原因有很多。不同原因导致的疼痛的处理方式也就不一样。下面我们就分析不同原因导致的疼痛的不同的处理方式。一,牙齿楔状缺损。牙齿楔状缺损时,碰到热的食物时也会疼痛,只不过这种疼痛大多表现为酸痛。对于楔状缺损,只需要简单的补牙就可以了。二,龋齿。龋齿,也就是说所谓的虫牙,龋齿很深的时候,也可以在碰到热的食物时疼痛。这种疼痛是一过性的,通俗来说就是碰到热的食物时疼痛,等食物去除掉疼痛立马缓解。对于这种情况也可以简单补牙就可以解决。三,可复性牙髓炎。这类就是比上两类稍微严重一点。在碰到热的食物时会疼痛,食物去除掉疼痛会持续几秒。对于可复性牙髓炎不能简单的补牙,他需要先做安抚治疗。也就是先补安抚材料,等过两周之后再彻底补上永久材料。四,牙髓炎牙髓炎是比前三种最为严重的一种。慢性牙髓炎一般碰到热的食物时会有隐隐的痛。急性牙髓炎则表现为剧烈的疼痛,疼痛持续的时间比较久。牙髓炎的治疗要做根管治疗,通俗来讲是杀神经治疗。这种治疗方法比较麻烦,一般是要就医3~4次,一周一次。五,牙齿敏感很少一部分患者上述的疾病都没有仍然表现为进食热的食物时疼痛。这部分患者很可能就是单纯的牙齿敏感,这类患者没有什么特效的治疗方法。可以自行使用抗过敏牙膏。
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三甲
崔真真
口腔颌面科
医师
中南大学湘雅二医院
话题
牙周护理和洗牙的区别
以前我们多次探讨过,如果要保持牙周组织健康,需要每天好好刷牙,做好牙周护理,清理掉牙齿周围的牙菌斑和软垢,定期洗牙,每年至少一次。有的小伙伴就有了疑惑,牙周护理和洗牙有什么区别呢?本次话题我们重点来探讨一下。1.洗牙是口腔牙周科最常见的一个治疗,又称为超声波洁治术,包括龈上洁治和龈下刮治,是利用超声波的高频率振动,去掉附着于牙齿表面和龈沟内的牙石和菌斑,软垢,食物残渣等。通过刷牙是不能清理掉牙结石的,只有借助特殊器械才能去掉。成年之后每个人每年至少需要洗牙一次,来去掉牙齿周围的牙石,尤其是一些死角部位。不然的话牙周炎就会得不到有效控制。2.相比洗牙,牙周护理内容更丰富,包括日常的刷牙,漱口,使用牙线和冲牙器,当然还包括上面提到的洗牙和龈下刮治等。日常生活中我们建议大家采用巴氏刷牙法刷牙,每天早晚各一次,每次刷牙至少三分钟。刷牙可以去掉食物残渣,软垢和牙菌斑。平时进食后勤漱口,用淡盐水或者漱口液,甚至是清水都可以,漱口可以去掉食物残渣和部分软垢。牙线和冲牙器可以去掉牙缝隙里的软垢,食物残渣和菌斑,这是刷牙和漱口所不能及的。专业的牙周护理,除了上面提到的定期洗牙,还包括用器械手动去除龈下牙石,菌斑和炎症性肉芽组织。由上可见,牙周护理内容更为广泛,洗牙只是其中的一个措施。
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郑善川
口腔颌面科
医师
天津市武清区人民医院
话题
口腔上颚凸起是什么原因
口腔上颚凸起是什么原因引起口腔上颚凸起的原因有很多,出现口腔上颚凸起的情况时,可以从一下几个方面来考虑:首先需要检查一下口腔上颚凸起是硬的凸起还是软的凸起,如果是比较硬的凸起,就有可能是骨性的凸起,比如口腔上颚的骨质增生或者是口腔黏膜的增生。对于这类的增生引起的口腔上颚凸起一般不会引起异常病变,多数是不需要处理的。只要平常多注意口腔卫生以及清淡饮食即可。如果是比较软的凸起有可能是口腔内的局部炎症感染引起的或者是咀嚼硬东西时的机械摩擦所引起的。对于这类由于口腔内的局部炎症引起的的口腔上颚凸起可以服用消炎药物治疗。不过服用药物时间不易过长,另外对于咀嚼硬物导致的黏膜软组织损伤,我们可以暂时不用处理,先观察几天,一般这种情况上颚黏膜都是有自限性的,大约一到两周就会自愈的。还有一种情况就有可能是生理性的腭隆突,为上颌骨腭平板处隆起,这是一种正常的口腔生理结构,如果不影响进食也没有什么其他异常的话一般是不需要做治疗的。所以对于口腔上颚有凸起的情况也不需要太担心,首先我们要分析一下其是生理性的还是病理性的,如果是生理性的就说明是正常的,可以不用管他,如果是病理性的,就要分析一下其到底是什么原因引起的,然后根据病因进行对症治疗。
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尹淑芬
口腔颌面科
医师
山东省莘县第三人民医院
话题
自我口腔保健的方法
自我口腔保健在维护人们口腔健康方面的地位越来越重要,是预防口腔疾病尤其是预防牙周病和龋齿的重要手段。自我口腔保健的方法主要有4个,即漱口剂及其作用、刷牙及牙膏、牙齿邻接面清洁、咀嚼和牙龈按摩。一、漱口漱口是最常用的口腔自我保健方法,但漱口不易清除牙菌斑,所以不能代替刷牙。1、饭后漱口可以有效的清除口腔内食物残渣。2、漱口可以清除部分松动的软垢。3、含漱的力量对口腔内的污物和异味也有清除作用。4、减少口腔细菌数量:漱口能减少口腔内微生物的数量,降低口腔检查及治疗的感染几率。5、抑制细菌生长繁殖:用含药物的漱口水漱口,能够抑制细菌的繁殖生长,对口腔疾病具有一定的辅助治疗作用。二、刷牙刷牙是重要的口腔自我保健方法,它能清除牙菌斑,保持口腔清洁。牙菌斑紧密附着在牙齿表面,是引起牙周病和龋齿的始动因子。1、预防龋病和牙周病:刷牙能够清除牙菌斑和软垢,消除了引起牙周炎和龋齿的始动因子。2、维护牙龈健康:牙刷按摩作用能够促进牙龈的血液循环,增进牙龈上皮的角化程度,从而有利于维护牙龈的健康。三、牙间隙清洁方法刷牙不容易或者不能够清除牙间隙的牙菌斑和软垢,因此还需要对牙间隙进行清洁,从而全面维护牙齿免受致病因子的侵害。1、牙线:牙线用来清洁牙刷不能到达的邻面、牙龈乳头处的牙菌斑及软垢以及嵌塞的食物。2、牙间隙刷:是一种单束的毛刷,用于清洁牙间隙的菌斑,尤其是有牙龈退缩时效果更好。3、牙签:用于清洁嵌塞在牙缝里的食物碎屑,对牙龈还有一定的按摩作用。四、咀嚼与牙龈按摩1、牙龈按摩:正确的刷牙对牙龈有按摩作用,也可用手指口腔内或者经皮肤按摩牙龈。2、口香糖:咀嚼无糖口香糖能够刺激唾液分泌、减少菌斑产酸、中和酸性产物。3、咀嚼:咀嚼本身具有刺激唾液分泌、按摩牙龈、清洁牙面、促进牙周健康的作用。
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三甲
王青山
口腔颌面科
主任医师
滨州医学院附属医院
话题
牙齿太稀疏怎么办
牙齿是我们的重要器官,除了咀嚼食物,在发音,美观甚至心理健康都有重要作用。整齐皓白美观的牙齿可以增加我们的颜值,为我们在就业工作中留一个好的印象赢得优势。但是有的小伙伴却是天生牙列比较稀疏,存在很多缝隙,对此很是苦恼。那么牙齿太稀疏应该怎么办呢?本次话题我们重点来探讨一下。1.双侧上颌侧切牙发育过小与邻牙存在间隙这个情况下,别的牙齿都还好,只是上颌侧切牙是过小牙,与邻牙连接不紧密,存在牙缝。这样的情况下可以做瓷贴面或者全冠予以修复,通过修复的手段将牙缝关闭了,恢复与邻牙的连接。这样的情况下不需要进行过多牙体预备,对牙髓基本没有损害。2.多数牙齿存在间隙且有牙齿缺失此种情况下,需要先做牙齿矫正,排齐牙列整平牙弓,然后通过正畸的办法将牙缝关闭起来,将散在间隙集中在一起,集中到缺牙的部位,然后行修复治疗,将缺失的牙齿通过义齿镶牙的方式予以解决。可以做可摘义齿,种植牙或者固定桥,这三者各有利弊,选择时可以参见前期话题相关内容。3.多数牙齿存在间隙但是没有牙齿缺失对于牙齿形态正常,也没有牙齿缺失,但又存在散隙者,一般是由于骨量大于牙量,同时存在吐舌头等不良习惯。这样的情况下,一方面要纠正不良习惯,为将来的效果稳定做好准备。然后进行牙齿矫正。方法可以选择传统有托槽矫正,也可以选择无托槽隐形矫正。
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郑善川
口腔颌面科
医师
天津市武清区人民医院
话题
睡觉喜欢流口水是什么原因
最近好多小伙伴前来咨询,有的是嗷嗷待哺的小宝宝,有的是过了豆蔻年华的大朋友,ta们都被口水分泌过多所困扰,尤其是晚上睡觉时哈喇子外流,甚至把枕巾都给弄的湿漉漉的。这是怎么引起的呢?本次话题我们将重点来探讨一下。一般来讲,进食时为了满足机体需要,身体分泌的口水量增加且比较稀薄,在剧烈运动或者睡觉是唾液分泌量减少且比较黏稠。但是睡觉时出现这个情况有以下原因:(1)睡觉时的体位因素。一般睡眠状态下我们建议采用仰卧位当时,不推荐侧卧位或者俯卧位,这是因为无论是俯卧位还是侧卧位,都会压迫腮腺,受到压迫以后,腮腺会被动性分泌唾液,唾液分泌增加,造成口腔内口水过多,进而外溢,造成睡觉时流口水的现象。这样的情况下改变了睡姿就会有明显改善。(2)牙齿前突,嘴唇短,开唇露齿,上下唇不能紧密相连,不能完成有效的闭唇,强行闭口时会造成颏肌紧张。这样的情况下口水就会外溢形成流口水的现象。这样的情况下需要去口腔正畸科就诊,纠正不良习惯且进行牙齿矫正。(3)发育的原因。由于小宝宝的口底比较浅,牙床也比较矮,不能阻挡口水,很容易造成口水外溢的情况,需要给孩子戴口水巾或者围嘴。这样的情况不需要太担心,随着孩子进一步生长发育,都会得到好转。(4)其他原因,在有口腔溃疡,牙周炎或者咽喉炎等情况下,也会反射性的引起口水分泌增加。
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郑善川
口腔颌面科
医师
天津市武清区人民医院
话题
老年人无意识流口水怎么办
随着人口老龄化趋势日益明显,如今几乎每户都有老年人的存在。有些朋友发现家里的老年人有无意识的流口水现象,难免担心这是不是某种疾病的前兆。那么,本文笔者将和大家一起探讨无意识流口水这种现象可能的原因。咬合因素。由于遗传因素或者口腔习惯所致的前牙磨损可导致前牙位置关系发生改变,导致说话或者休息时口水从口角溢出。老年人在刚戴全口义齿或者活动义齿时,由于义齿材料刺激、垂直距离恢复过短或者基托边缘伸展过多,也可导致常流口水。如果是第一种情况的话,一般适应几天会有明显改善。如果垂直距离恢复过短,往往可表现为衰老面容,口角下垂等,此时最好重新制作义齿,以免长期口角潮湿造成口角炎。如果基托边缘伸展过多,常可导致粘膜溃疡疼痛,此时应尽快联系医生对义齿进行调磨。口腔卫生。老年人大多身体抵抗力较差,且很多老年人伴有糖尿病或者高血压等,当口腔卫生清洁工作没到位时,易引起细菌感染。过多食物残渣和细菌代谢产物的聚集,对口腔粘膜均有刺激作用,引起唾液腺分泌增加,导致口水产生过多。神经功能。唾液的分泌受神经调节,当神经功能障碍时,可导致唾液的分泌不受控制,唾液分泌过多。此时应尽快就诊,明确有无帕金森病、癫痫等神经系统疾病。
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三甲
敬怡
口腔颌面科
医师
宁波市第二医院
话题
用完漱口水后嘴巴里有膜是怎么回事
用完漱口水后嘴巴里有膜是怎么回事首先漱口水是一种在日常生活中比较常见的口腔护理产品,不过由于现在市面上的漱口水种类比较多,我们在生活中应该如何选择合适的漱口水就显得尤为重要。特别是针对一些过敏体质的患者就更是如此。因此建议在使用这类物品时我们要严格挑选,并且一定要使用合格产品,在使用过程中也要严格按照说明使用。现在随着时代的不断发展,很多人的生活品质有了大大的提高,人们对健康的也是越来越重视,而口腔是我们的重要器官之一,口腔的健康也直接影响着我们的生活以及日常的情绪,形象等,所以现在有很多人都喜欢用漱口水清洁口腔,并且在当前市面上的漱口水品牌也非常多,所以说漱口水对于人们来说也并不算陌生。不过有很多人会出现用完漱口水以后嘴巴里面会有膜,这是什么原因呢?对于这种情况我们需要怎么处理呢?首先我们先要了解一下漱口水的作用,漱口水在口腔中的作用主要是清洁口腔中的残留物,预防牙龈炎和牙周炎,清新口气等,漱口水的主要组分为香精、表面活性剂、氟化物、氯化锶、酒精和水等。这些虽然可以起到清洁口腔的效果,但同时也有一定的刺激性,如果经常使用或者是使用不当就会出现口腔内有一层假膜的情况,所以说漱口水不易长期使用,也不易盲目使用,最好还是要根据具体情况,在专业医生的指导使用。
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尹淑芬
口腔颌面科
医师
山东省莘县第三人民医院
话题
口腔护理的并发症有哪些
口腔护理的并发症有哪些口腔护理一般的主要有口腔的基本护理比如刷牙,不过幼儿或者是儿童在使用牙膏时也容易引发一些并发症。比如儿童在使用牙膏时经常会吞食一部分,吞食的这部分会被身体所吸收,由于吞食量比较大,经常过多使用含氟牙膏有可能会有患氟牙症。所以我们现在一般情况下儿童用的是不含氟的牙膏。特别是在一些饮水氟含量比较多的地区,6岁以下的儿童不推荐使用含氟牙膏。牙膏是我们平常进行自我保健、维护口腔健康的必需用品,而含氟牙膏又是使用最广泛的防龋牙膏。另外的口腔护理还有使用含氟漱口水,使用含氟漱口液是一种使用方便、容易掌握,价格较低,实际可行,适合于低氟区以及适氟区,预防学校儿童龋病的口腔科公共卫生措施。局部用氟最初使用氟化钠,其优点是氟化钠溶液化学稳定性好,无特殊异味,不刺激牙龈和不会导致牙齿变色,但缺点是就诊次数多,时间比较长容易失访,不易坚持。所以说局部用氟主要用于临床上,不适宜作为公共预防措施。还有平常我们用的洗必泰漱口水,也是口腔护理的一项基本措施,对于口腔卫生比较差的患者,我们也会采取措施,平常可以用生理盐水漱口或者是洗必泰漱口水漱口,这样可以起到局部消除口腔炎症的作用。不过对于洗必泰漱口水漱口也不易长时间使用,使用时间过长会导致牙齿变色的。
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尹淑芬
口腔颌面科
医师
山东省莘县第三人民医院
话题
牙本质受损用什么方法修复
牙齿有“三硬一软”组成,所谓三硬指的是牙釉质、牙本质和牙骨质,其中牙釉质是人体内最坚硬的组织;一软指的是牙髓,三硬组成一个坚固的外壳,包绕着内部的牙髓组织,免受外界刺激。但是在外伤或者横向刷牙等情况刺激下,这些坚固的外壳也会受到损坏,形成牙体组织的缺损或者楔状缺损,引起牙本质敏感症状或者牙髓炎。本次话题我们重点来探讨一下牙本质缺损应该如何修复?1.缺损较小,仅累及浅层牙本质,没有明显敏感症状,没有自发疼这个情况下,可以预备一下洞型,用护髓材料做一下牙神经,然后做树脂修复治疗或者瓷贴面修复治疗。2.缺损累及牙本质深层,敏感症状明显,但是没有自发疼这样的情况下,需要做洞型预备,行安抚治疗,没有明显不适以后,做充填治疗或者冠修复治疗。3.缺损范围超过深层牙本质,牙髓暴露,有自发疼这样的情况下需要拍片看牙根的发育情况,如果是成年人,牙根发育已经完成,需要做根管治疗,后期再行桩冠修复。而对于年轻恒牙,其牙根尖尚未闭锁,需要先做根尖诱导成型或者根尖屏障术,诱导牙根发育完成之后再行根管治疗和桩冠修复。4.平时加强保护,注意预防牙本质损伤。平时养成良好的习惯刷牙,采用巴氏刷牙法刷牙,杜绝横向刷牙,不然的话容易引起牙本质敏感症状甚至是牙髓炎。
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郑善川
口腔颌面科
医师
天津市武清区人民医院
话题
小儿口腔保健的注意事项与误区
近几年,随着人们口腔卫生保健的意识的提高,人们对于小儿的口腔卫生保健也越来越注重。但是由于小儿口腔卫生保健的宣传力度尚不够,人们对于小儿口腔保健仍然存在一些误区,下面我们将着重介绍小儿口腔保健的注意事项与存在的误区。一,小儿刷牙应从什么时候开始?很多人都认为小孩子刷牙应该是从长完全部的乳牙,也就是说两岁开始,但是这种想法是错误的。小孩子最佳的刷牙时间应该是从长第1颗乳牙,也就是说6个月左右。二,小孩从几岁开始可以独立刷牙?很多家长一开始为了培养孩子的独立意识,都是让孩子自己刷牙的,其实这种做法是错误的,因为小孩子的动手能力是比较差的。小孩可以从4岁开始学习刷牙到6岁可以独立完成刷牙,在此之前家长都要协助小孩子刷牙的。三,小孩可以用含氟牙膏吗?有些家长认为含氟牙膏比较好,所以从很小开始就给小孩使用含氟牙膏,但是又有些大人觉得含氟牙膏是给大人使用的,所以并没有给小孩子使用。其实这两种做法都是错误的。小孩子从三岁开始就可以使用米粒大小的含氟牙膏,6岁开始可以使用黄豆大小的含氟牙膏。三岁以前不使用含氟牙膏。四,窝沟封闭好不好?很多大人都没有给小孩子做窝沟封闭的意识。其实小孩子6岁之后开始长第1颗恒磨牙之后,就要带小孩子到医院去检查需不需要做窝沟封闭。窝沟封闭可以大大降低孩子的患龋率。关于儿童保健还有很多内容,由于篇幅限制,这里我们不再讲述。持续关注小崔,后面还有更新哦。
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三甲
崔真真
口腔颌面科
医师
中南大学湘雅二医院
话题
口腔不良习惯的危害有哪些
我们日常生活中经常有一些不良习惯会对口腔造成危害,这种有不良习惯造成的口腔危害,不仅仅是涉及小孩子还涉及到大人。下面我们将分别讲讲哪些不良习惯会对小孩子或者是大人造成口腔的危害。首先,我们先来看看小朋友们哪些不良习惯导致的口腔危害。一,吮吸大拇指。吮吸大拇指是很多小孩子都会有的不良习惯,很多家长对此只知道不卫生,却不知这种习惯也会导致口腔的危害。吮吸大拇指会导致小朋友上前牙前突,下颌后缩。也就是俗称的龅牙。早期矫正这种不良习惯,有利于避免龅牙的产生。二,吐舌习惯。家长注意仔细发,仔细观察会注意到小朋友会有把舌头吐出来的习惯。这种习惯会造成小朋友的前牙开合,也就是前牙咬不上,有一个缝。三,张口呼吸。有一些小朋友睡觉的时候会张着嘴巴呼吸,或者睡觉的时候打鼾。这种不良习惯会导致上颌前突,下颌后缩。现在我们说说成人都会有哪些不良习惯?一,过度的喝碳酸饮料。很多年轻人都喜欢喝可乐啊,雪碧啊,柠檬汁等。这些饮料中都含有酸性物质,会导致牙齿酸蚀脱钙,表现为牙齿表面会有白色的斑片的东西。二,晚上不刷牙。现在年轻人不刷牙的比较少见,大多数为中年人或者老年人。晚上不刷牙的坏处很多,最主要的是以下两个方面。容易导致牙结石沉积,牙周炎发生;另一个是容易发生龋齿。不良习惯的杜绝可以避免很多口腔危害,所以要注意喽。
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三甲
崔真真
口腔颌面科
医师
中南大学湘雅二医院
话题
如何做好小儿口腔保健的护理
儿童是牙齿易患龋病的高发群体,不同的年龄阶段,儿童的特点及牙齿发育阶段不同,因此不同年龄阶段小儿口腔保健重点也不同。1、预防奶瓶龋:奶瓶龋又称为喂养龋,是指6岁以内的儿童,由于不良的喂养习惯所导致的龋病,例如含奶瓶入睡、牙齿萌出后仍然喂夜奶、母乳和奶瓶喂养时间过长、饮用含糖饮料过多等,因此,去除以上不良因素以及提倡母乳喂养,即可预防喂养龋的发生。2、氟剂防龋:氟化物具有良好的防龋作用,可以在出生6个月后开始补充氟化物,包括氟滴剂滴入口腔、牙面涂氟、含氟牙膏刷牙等。3、定期口腔检查:应带儿童定期做口腔健康检查,除及早发现口腔问题并及时治疗外,还需要由医生对儿童及家长进行口腔保健措施指导。4、养成良好的饮食习惯:为促进儿童的生长发育口腔健康,要保证儿童的营养需求及膳食平衡;限制糖及精致碳水化合物的食入也是预防龋齿的有效手段。5、家长及老师的作用:婴幼儿及学龄前儿童手的技能不健全,灵活性较差,因此需要家长帮助刷牙,并指导儿童逐渐过渡到自己刷牙;幼儿园及小学在培养孩子的口腔卫生和饮食习惯方面也起着非常重要的作用。6、窝沟封闭:儿童乳磨牙在3~4岁、第一恒磨牙在6~7岁、第二恒磨牙在11~13岁期间,应带孩子去做窝沟封闭,从而可避免牙齿发生龋病。
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三甲
王青山
口腔颌面科
主任医师
滨州医学院附属医院
话题
孕前和孕期如何做好口腔保健
一、孕前口腔问题的处理孕前应该处理好所有的口腔问题,如果有龋齿、牙髓炎或者根尖周炎,孕前应完成治疗;反复发生冠周炎的智齿及无法保留的患牙,应该及早拔除;系统治疗牙龈炎和牙周炎。除此之外,还应该更加注重自我口腔保健。二、孕期口腔保健孕期口腔保健涉及到两个方面,一是保障孕妇的口腔健康,二是促进胎儿的口腔正常生长发育,因此孕期应注意以下几个方面。1、口腔健康指导:怀孕后应提高口腔保健意识,让牙医指导正确的口腔保健方法,通过有效的刷牙,彻底清除牙面上的牙菌斑。2、养成良好的生活习惯:孕期不用或少用药物,如果必须用药,需在医生的指导下应用;戒烟戒酒;避免接触环境有害因素。3、定期口腔检查:孕妇应尽早做口腔检查,由医生来清除对牙齿和牙周的不良刺激,指导并掌握牙菌斑控制方法,及早发现口腔问题并及时处理,尤其要防止妊娠期龈炎的发生。妊娠期前三个月和后三个月一般只治疗口腔急症,避免做复杂的治疗及拍摄x光片,以预防流产、早产及畸形的发生;妊娠4~6个月期间是处理口腔问题的适宜时期。4、促进胎儿口腔及全身健康:孕妇营养缺乏可导致胎儿的营养不良及发育障碍,因此孕妇的合理营养对胎儿身体及口腔正常发育极为重要。5、产前口腔保健咨询:孕妇应在产前去咨询婴幼儿的口腔保健问题,包括母乳喂养和人工喂养的注意事项、婴幼儿口腔保健方法等。
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三甲
王青山
口腔颌面科
主任医师
滨州医学院附属医院
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