男性患上肾病的早期的症状一般主要是水肿，尿液发白，浑浊，尿中泡沫增多，有时患者会伴有高血压。肾病从广义的概念上来说，包括所有的肾脏疾病，但是平时提到肾病的时候，我们多数都是指的肾病综合征，所以这里我们主要说肾病综合征的早期症状。肾病综合征主要的表现就是从肾脏大量丢失蛋白。蛋白从肾脏丢失以后，经过尿液的冲刷，那么尿液就会变得浑浊，发白，而且起很多泡沫。而血中蛋白一个很重要的作用就是吸纳水分在血管内。蛋白从肾脏丢失以后，血中蛋白就降低的比较明显，水分就会渗透到外周，引起水肿的症状。患者可以表现为眼睑的水肿，也可以表现为双下肢的水肿，有些比较严重的患者还会出现胸腔积液或者是腹腔积液。有些肾病综合征的患者可能还会伴有血压升高。相比较没有高血压的患者来说，有高血压的肾病综合征对于治疗的反应不是很好，所以治愈的可能性就比较低了。肾病综合征的确诊，除了依据于以上的临床表现以外，最主要的还是依据于辅助检查。如果24小时尿蛋白定量大于3.5克，同时血中白蛋白也降低了，那么这种情况就可以确诊是肾病综合征了。下一步还需要完善一些辅助性的检查，来排除继发性的肾病综合征，比如狼疮性肾炎，紫癜性肾炎，乙肝病毒相关性肾炎等等。

出现继发性膜性肾病相对来说比较严重的，它的严重性主要体现在两个方面。第一，并发症方面。膜性肾病有肾病综合征的特点，表现为大量蛋白尿，低蛋白血症，水肿以及高脂血症。而比较常见的并发症有感染，血栓和栓塞形成，急性肾损伤以及脂质代谢紊乱。其中血栓和栓塞形成，急性损伤损伤相对来说是比较严重的。因为血栓和栓塞形成中的肺栓塞，脑梗死以及急性心肌梗死都是致死性的疾病。而急性肾损伤能够引起严重的水电解质紊乱导致患者的死亡。当然，这种患者出现的感染也不能小看，因为有些感染是非常严重的，有可能引起感染性休克而导致患者死亡。第二，继发性病因的方面。能够引起继发性膜性肾病的原因，比较常见的有乙肝，系统性红斑狼疮以及肿瘤。这些基础的疾病有时对肾脏的损伤也是比较严重的。比如乙肝除了能够引起肾脏方面的损伤以外，还会引起肝脏的损伤，有可能导致肝硬化，肝衰竭，肝性脑病等等。而系统性红斑狼疮除了能够引起狼疮性肾炎以外，还会引起其他很多重要脏器的损伤，比如脑部的损伤以及肺脏的损伤。而肿瘤相对来说就更严重了，因为它可能引起远处的转移，对很多脏器损伤以及患者的过度消耗而死亡。得了继发性的膜性肾病，最主要的还是从基础病因上进行治疗。

IgA肾病在临床上是比较常见的，是国内导致肉眼血尿的第1位的肾炎方面的病因。这种疾病主要的临床特点就是感染之后的三天之内就会出现了肉眼血尿，而行肾穿刺检查会发现在肾脏的系膜区有大量的免疫球蛋白IgA的沉积。这种疾病多数表现的比较轻微，而出现比较严重的病症的相对来说比较少。严重的病症主要表现在以下两个方面。第一，急进性肾小球肾炎。有些IgA肾病患者病情比较进展比较迅速，表现为血尿，蛋白尿，水肿，高血压以及短期内出现少尿，无尿，肾功能的急剧恶化，行肾穿刺检查会发现呈新月体型肾炎表现。这种患者在短期内会出现急性肾功能衰竭，有可能因为比较严重的并发症，比如高钾血症，严重的心力衰竭，甚至脑水肿而导致患者死亡。第二，慢性肾功能衰竭。有些IgA肾病患者虽然起病不是很急剧，但是患者持续性的出现高血压，蛋白尿，那么肾功能会逐渐的进展，最后进入到慢性肾功能衰竭阶段。到了这一阶段，患者会出现酸中毒，贫血，钙磷代谢失调等等慢性的并发症以及高钾血症等急性的并发症。其中慢性的并发症会导致对身体的慢性损伤，引起患者各个脏器功能逐渐下降。而急性的并发症会引起恶性心律失常导致患者猝死。对于IgA肾病患者来说，如果表现为急进性肾小球肾炎，一般需要应用激素和免疫抑制剂配合血液净化来一起治疗。如果表现为慢性肾炎，那么一定要严格的控制尿蛋白，高血压，防止肾功能进展的过于迅速。

肾萎缩在临床上也是比较常见的，这种疾病主要见于终末期的肾脏疾病，比如慢性肾小球肾炎，狼疮性肾炎，紫癜性肾炎等等这些肾炎的终末期。有些缺血性肾病也能够导致肾萎缩，比如双肾动脉狭窄。对于肾萎缩的日常保健，需要注意以下几点。第一，要避免吃太多太咸的食物。如果吃了太多的太咸的食物，会导致患者口渴比较明显，喝水就会增多，那么血容量就会增多，患者就会出现水肿加重，血压升高，这两者都会导致肾损伤的加重。而太咸的食物主要是各种腌制品，比如咸菜。第二，要避免吃太多的高蛋白食物。高蛋白食物的摄入身体以后，就会转化为尿素氮。尿素氮是毒素的一个非常典型的代表。而肾脏萎缩以后肾功能基本上都是下降的，所以吃了太多这样食物，会导致患者氮质血症症状加重。另外有一些疾病从肾脏丢失蛋白，如果吃太多的富含蛋白的食物，会导致从肾脏丢失的蛋白进一步增多，也会引起肾损伤加重的。而含有蛋白比较多的食物主要是肉类，奶类，蛋类，豆制品等等。第三，要避免感染。这里提到的感染，包括呼吸道感染，消化道感染以及泌尿道感染。在天气变冷的时候，一定要注意保暖，避免引起呼吸道感染;而吃饭的时候要注意清洁，避免引起消化道感染;平时的时候要多喝水，勤排尿，要保持会阴部的清洁，避免引起泌尿道感染。

肾积水，简单来说就是在肾脏的中间部位，也就是肾盂这个部位出现了异常的水分的蓄积。肾积水的严重性主要取决于是不是已经导致肾衰竭。肾积水对于肾脏的损伤，主要在于积水了以后对肾实质进行压迫，导致肾皮质变薄，功能减退，最后会导致有肾积水的肾脏功能丧失。如果两个肾脏都出现肾积水的话，有可能引起肾功能衰竭。因此有了肾积水一定要积极的给予治疗。引起肾积水的原因是非常多的，那么在临床最常见的就是肾结石，肾盂输尿管连接处狭窄，前列腺增生，妇科方面的肿瘤，腹膜后纤维化等等。如果要治疗肾积水，首先应该从上述基础病因上进行治疗。对于肾结石，可以采用药物治疗，也可以采用手术治疗，但是一般是根据结石大小来进行判断的。而肾盂输尿管连接处狭窄，通常见于儿童，多数需要给予手术治疗。前列腺增生一般也是给予手术治疗。对于妇科方面的肿瘤，通常也是给予手术治疗。当然，如果是恶性肿瘤，已经出现了转移，那么可能采用化疗或者是放疗。而对于腹膜后纤维化，因为和免疫异常有非常大的关系，所以主要是给予免疫抑制剂和激素来治疗。以上提到的这些病因有些暂时可能无法处理，比如患者一般情况比较差，无法耐受手术，或者是肿瘤已经出现了转移，手术的意义不大，而放化疗暂时还不能缓解压迫症状，那么这时候就需要在输尿管内放入DJ管，来暂时的缓解积水症状，防止肾脏继续受到压迫。

血液透析是终末期肾病尿毒症患者有效的肾脏替代治疗方法。随着近年来透析设备的不断更新和完善，以及透析器的不断改进，治疗方法的增多，长期血液透析的肾病患者的并发症相对减少，透析龄越来越长。近年来国外报道通过血液透析维持生命，最长的已达43年。血液透析虽然能够替代肾脏维持患者生命，但是一些相关的并发症对机体造成的危害，也不能忽视。透析对肾病患者的危害一般分为近期和远期两种。近期的危害主要发生在血液透析的当时，包括以下几方面。一是低血压。低血压，在血液透析患者中发病率可以达到25%~50%。通过严格控制饮水，使超滤量控制在病人体重的5%以内，有助于预防透析低血压。二是失衡综合征。这种多见于早期透析的患者。可以表现为头痛，头晕，恶心，呕吐，严重者会出现精神失常，惊厥等。三是肌肉痉挛。这种多与低血压伴发，控制超滤量也有助于预防肌肉痉挛。远期并发症多见于维持性血液透析的患者，在透析数年后逐渐出现，主要表现为以下几个方面。首先是心血管系统的疾病，包括高血压，冠心病，脑血管疾病，心律失常等。患者可以出现心绞痛甚至是心肌梗塞，脑血管疾病可以表现为脑梗塞，脑出血。心律失常多见于尿毒症血液透析，伴有长期电解质紊乱的患者。其次是贫血。主要原因是由于透析失血以及促红细胞生成素和铁剂缺乏所导致。一般需要定期监测血红蛋白，补充铁剂以及促红细胞生成素。钙磷代谢异常导致患者骨营养不良或者是骨质增生，从而出现肾性骨病，表现为关节疼痛，骨痛甚至是骨折等。

iga肾病的症状概括起来就是感染之后的肉眼血尿。iga肾病是国内肾炎中导致肉眼血尿的第1位的病因。这种疾病的确诊需要借助于肾穿刺病理检查。如果病理显示在系膜区有大量的iga沉积，那么这种情况就可以确诊是iga肾病了。但是由于绝大多数的iga肾病表现的比较轻微，可能仅仅表现为肉眼血尿，甚至镜下血尿，所以行肾穿刺的相对来说比较少。况且肾穿刺也是一项有创性的操作，很多患者也不愿意行这项检查。因此，对于这种疾病的确诊，很多时候依据于典型的临床表现。患者先出现感染，多数情况下是上呼吸道感染，也就是我们常说的感冒，然后在72小时之内，也就是三天之内，就会出现肉眼血尿，那么这种情况基本上就考虑是iga肾病了。当然，这时候还需要借助于一些简单的辅助检查，比如血中的免疫球蛋白iga是升高的，同时已经排除了继发性的iga肾病的病因，比如肝硬化以及系统性红斑狼疮。对于iga肾病，一般是不需要特殊处理的，只需要动态的复查就可以了，每一个月到三个月复查一次尿常规。如果发现iga肾病患者出现了高血压，水肿加重以及尿中出现的泡沫增多，而行尿常规检查发现尿蛋白量也在增多，那么这种情况考虑是iga肾病的加重，这时候要及时的给予处理。

我们平时提到的IgA肾病，通常是指原发性的IgA肾病。所谓的原发性的IgA肾病，就是以目前的医疗水平来说，还没有找到具体的病因。一般认为，对于这一部分的IgA肾病来说，考虑疾病的发生和身体内的免疫紊乱有非常大的关系。身体内免疫紊乱以后，就会产生很多的对自身不利的抗体，这些抗体不是用来杀灭细菌和病毒，而是用来攻击肾脏，就会导致肾脏的损伤表现，为肾炎。但是在临床上也会发现一个特点，IgA肾病的出现很多时候伴有前驱的感染症状，比如患者先出现上呼吸道感染，然后在三天之内就是肉眼出现肉眼血尿，所以有些人认为IgA肾病的病因是由于感染所导致的。IgA肾病的确诊主要是依据于肾穿刺。如果肾穿刺显示在肾脏的系膜区有大量的免疫球蛋白IgA的沉积，那么这时候就考虑是得了IgA肾病。但是这时候需要排除继发性的能够导致IgA异常沉积的病因。继发性的IgA沉积最常见的就是系统性红斑狼疮和肝硬化。对于这一类的IgA肾病是有具体的病因的，这种患者除了在肾脏的系膜区有大量的IgA的沉积以外，还会伴有基础疾病的表现。比如系统性红斑狼疮会伴有发热，脱发，光过敏，皮疹，咳嗽，咳痰等等多脏器功能损伤的表现;而肝硬化一般会有长期的肝脏疾病病史，现在表现为黄疸，食欲不振，甚至出现呕血，黑便等等症状。

iga肾病是我国常见的一种原发性肾小球疾病，它具有种族差异和地域差异性。在亚洲国家如中国，日本印度等国发病率较高。iga肾病的临床表现可以表现为单纯性血尿，也可以表现为蛋白尿，或者是蛋白尿血尿同时并存。临床多见于各种感染性疾病之后，在发生感染后数小时至数天之内，患者就容易出现血尿，所以临床又称为感染并行性血尿。iga肾病目前没有特殊有效的治疗方案，而且各家治疗方案并不完全统一，大多数根据病人的临床表现以及肾穿刺活检病理，有针对性的治疗，传统治疗方法包括以下几方面：对于单纯性血尿的患者，一般不需要特殊治疗。有感染时积极控制感染，检测尿常规以及肾功能就可以。对于反复发生扁桃体炎的患者，有学者建议扁桃体摘除，扁桃体摘除之后，对控制病情反复发作有较好的效果。蛋白尿的患者根据蛋白尿的多少来分别采用不同的治疗方案。24小时尿蛋白定量小于一克，一般首选血管紧张素转化酶抑制剂或者是血管紧张素受体拮抗剂。同时配合抗血小板聚集或者是活血化瘀的中药。中药雷公藤的提取物雷公藤多甙也是临床常选择的药物之一，它具有抗炎抗免疫的作用。对控制尿蛋白就有很好的效果。24小时尿蛋白定量大于一克，甚至是达到肾病综合征诊断标准的患者，一般需要应用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗。祖国医学博大精深。在治疗iga肾病方面也有很好的效果。尤其是应用糖皮质激素和免疫抑制剂患者出现各种并发症时，采用中医辨证施治的方法用药，能够明显缓解副作用。

糖尿病肾病是常见的继发性肾小球疾病，在西方发达国家是导致终末期肾病最主要的原因。随着我国疾病谱的改变，糖尿病发病率逐渐升高，糖尿病肾病也成为尿毒症血液透析的主要疾病。糖尿病肾病的预防，应从以下几方面做好相关工作：一是严格控制血糖。最好将血糖控制在正常范围内，尤其是年轻患者。对于一型糖尿病患者，如果病史大于5年，需要定期查尿微量蛋白以及肾功能监测有无糖尿病肾病。二型糖尿病患者病史大于10年的，也需要定期查尿憋尿蛋白以及肾功能。可以每年查2~3次。二是控制血压，血脂。高血压是糖尿病患者常并发的疾病，对于糖尿病合并有高血压的患者，最好选择血管紧张素，转化酶抑制剂或者是血管紧张素受体拮抗剂。这两种药物，在降压的同时能够控制尿蛋白。他主要是扩张肾小球出球小动脉，能够降低肾小球囊内压，从而有助于降尿蛋白。血脂代谢异常也是糖尿病常见的并发症。无论是高甘油三酯血症还是高胆固醇血症，都是糖尿病患者并发心脑血管疾病重要的危险因素。除了控制饮食，必要时需要应用降甘油三酯的贝特类或者是降胆固醇的他汀类降脂药物。三是中医中药治疗。除西医方面除了上述治疗方法，没有其他很有效的控制尿蛋白的方法。中医中药在控制尿蛋白改善糖尿病神经病变，血管病变等相关并发症方面有很好的优势。可以在专科中医师指导下辨证用药。

IgA肾病患者没有绝对忌口的食物，但是有一些食物最好还是要少吃，因为吃的太多的话，有可能引起肾损伤的加重。另外对于IgA肾病来说，在某些特殊时期对于某些食物需要控制比较严格。第一，太咸的食物。太咸的食物，对于各种肾炎来说都是要严格控制的。因为太咸的食物如果吃的太多的话，会引起水钠潴留，就会引起患者水肿加重血压升高。血压升高了以后又反过来会加重肾功能，可以说是一个互为因果，恶性循环的过程。因此对于太咸的食物，尤其是咸菜这些腌制品需要限制。第二，高蛋白的食物。有些IgA肾病患者会有尿蛋白。如果吃了太多的富含蛋白的食物，比如肉类，豆制品，奶类，蛋类等等，那么从肾脏丢失蛋白也会增多。蛋白从肾脏丢失的过程中会引起肾损伤的加重。因此对于这一些高蛋白的食物需要限制。第三，高钾的食物。IgA肾病虽然总体来说预后比较好，但是每年也有一部分的IgA肾病患者逐渐的进入到肾功能衰竭阶段。一旦进入到了肾功能衰竭阶段，肾脏排毒的能力就会下降很多，尤其会出现高钾血症。这时候对于高钾的食物，比如各种蔬菜和水果就应该限制了，不然会导致患者出现恶性心律失常引起猝死。除了食物的限制以外，如果IgA患者出现了明显的水肿，这时候对于水或者是汤也应该限制了。如果摄入的水分过多，会导致患者水肿进一步加重，有可能诱发心衰甚至脑水肿。

脂性肾病主要是借助于激素以及免疫抑制剂来治疗，其他的包括抗凝的，抗栓的，降低尿蛋白的以及抑制肾脏纤维化的药物。脂性肾病，现在的名字叫做微小病变型肾病。这种疾病病变的范围比较小，而且病变比较轻微，所以预后相对来说比较好。这种疾病主要见于儿童，有些老年人也可以表现为这种病人类型。得了这种疾病可以考虑单用激素来治疗。主要应用的激素就是甲强龙和强的松。如果治疗两个月左右尿蛋白转阴了，那么这时候就不需要应用免疫抑制剂了，因为免疫抑制剂的副作用相对来说还是比较大的。如果应用两个月左右尿蛋白仍然没有转阴，这时候就需要联合免疫抑制剂来一起治疗了，比如环磷酰胺和他克莫司。激素和免疫抑制剂是治疗这种疾病的核心药物，其他的药物都是辅助性的治疗了，比如应用低分子肝素来抗凝，双嘧达莫来抗血小板聚集，黄葵胶囊或者缬沙坦胶囊来降低尿蛋白，百令胶囊或者金水宝胶囊来抑制肾脏纤维化。这些辅助性的治疗和核心性的治疗，对于这种疾病的缓解是非常有效的。在治疗期间患者一定要注意保暖，防止感染，同时在吃饭的时候也要注意清洁，避免引起急性胃肠炎，不然的话，这种疾病会出现反复甚至加重的。这种疾病虽然对于治疗比较敏感，预后也比较好，但是有一个非常大的缺点，就是有复发的可能性。如果在动态观察过程中发现患者尿中又出现了蛋白，这种情况就提示肾病综合征复发，需要从头开始治疗。

脂性肾病的症状主要表现为尿中泡沫增多，变得浑浊，水肿比较明显，有时可能伴有肉眼血尿。脂性肾病也叫做微小病变性肾病，主要是肾小球的足突这个部位出现了病变。这种疾病一旦表现为肾病综合征，那么就会有肾病综合征的四大临床表现，它们就是大量蛋白尿，低蛋白血症，水肿以及高脂血症。大量蛋白尿主要是通过24小时尿蛋白定量查出来的，但是肉眼观察患者尿液的时候也会发现蛛丝马迹，就是发现尿液变得浑浊，发白，起很多的泡沫。而低蛋白血症患者主要表现为水肿比较明显，主要是由于血中蛋白降低以后，水分不能吸纳在血管内，就会渗透到外周，那么就会引起水肿。这种水肿可以表现为双眼睑的水肿，也可以表现为双下肢的水肿，有些比较严重的患者还会伴有胸腔积液或者是腹腔积液。有些脂性肾病的患者还会出现肉眼血尿，那么观察尿液就会呈现红色，像洗肉水一样的颜色，比较严重的患者尿液还会变得更浓。这种肾病类型虽然多数表现比较轻微，而且预后比较好，但是这种疾病也有非常大的缺点，就是有可能并发急性肾损伤。在肾病综合征所有病理类型中这种病理类型出现急性肾损伤的机会最大。如果患者出现了少尿无尿，而行肾功能检查发现肌酐和尿素明显升高，这种情况就提示患者并发了急性肾损伤，这时候可能得借助于血液透析来治疗了。

肾衰竭临床一般分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭。临床表现不完全相同，下面分别论述。急性肾衰竭是指数小时或者是数日之内发生的肾脏功能异常，包括血尿组织学检查异常，或者是彩超，ct等影像学检查异常，持续时间不会超过三个月。急性肾衰竭起病比较迅速，短时间之内机体不能产生代偿反应，所以临床表现较慢性肾衰竭相对偏重一些。急性肾衰竭临床的症状主要包括以下几方面。首先是尿量的改变，患者短期之内可以出现少尿甚至是无尿。可以表现为双下肢水肿，甚至是全身性的水肿；高血压可以出现头痛，头晕，恶心，呕吐，恶性高血压时可以出现神经精神症状。电解质代谢紊乱主要表现为高钾血症，患者可以出现恶心，呕吐，乏力，嗜睡，甚至是深大呼吸。水钠储留可以导致肺水肿，心力衰竭，患者表现为胸闷憋喘气急，端坐呼吸。慢性肾衰竭是指各种肾脏疾病引起的肾功能下降。病史通常大于三个月。慢性肾衰竭患者的临床表现，有一部分患者没有明显的临床症状，单纯表现为乏力，活动耐力下降。甚至有一部分患者是在体检时发现肾功能出现异常。慢性肾衰竭的临床表现主要表现为乏力，腰酸，夜尿增多。在肾功能代偿期时，尿量没有明显变化，随病情进展，肾小球滤过率下降，尿量逐渐减少。患者后期也可以出现水肿，甚至是胸腔积液，腹腔积液，或者是心包积液。电解质酸碱平衡紊乱，主要是高钾血症，代谢性酸中毒，患者可以出现食欲减退，恶心呕吐。同时由于粗红细胞生成减少，容易出现肾性贫血，表现为乏力，头晕，心慌气短。在尿毒症期，出现肾性脑病时，患者可以出现神志精神改变。

慢性肾脏病简称ckd，是指肾脏结构或者是功能异常，持续时间大于三个月，并且造成机体健康障碍。它的诊断标准是指：1出现肾脏损伤标志一项或者是一项以上，时间大于三个月。心脏损伤标志包括白蛋白尿。尿沉渣异常，肾小管病变引起的电解质紊乱以及其他与肾小管相关的异常改变。肾脏病理异常。影像学检查肾脏结构异常。有肾移植病史。2或者是肾小球滤过率下降，GFR小于60毫升每分钟1.73平方米，时间大于3个月。慢性肾脏病的分期，临床一般分为5期。1期是指肾小球滤过率在90~120毫升每分钟1.73平方米。2期是指肾小球滤过率在60~89毫升，3期是指肾小球滤过率在30~59毫升。4期是指肾小球滤过率在15~29毫升。5期是指肾小球滤过率小于15毫升。临床慢性肾脏病的诊断需要包括以下三方面一是病因诊断，二是病理诊断，三是功能诊断。导致慢性肾脏病的病因，包括肾小球疾病，肾小管间质性疾病，肾血管性疾病，以及其他全身代谢性疾病，结缔组织疾病等，还有具有遗传性的肾脏疾病。病理诊断一般需要性肾穿刺活检术来明确。病理诊断是肾脏病诊断的金标准。功能诊断也就是按照肾小球的滤过率来进行分期。不同的分期，其治疗的原则不完全相同。

肾脏核磁共振在诊断某些肾脏病方面有很多的优势，在临床上应用比较广泛，但是并不是说所有的疾病都适用于核磁共振的检查，并不是说所有的患者都适用于这项检查。那么肾脏核磁共振的适应症和禁忌症都有哪些呢?下面我们将具体的说一说。肾脏核磁共振的适应症，简单来说就是肾脏上长了东西，目前还不能明确这个东西的性质，需要借助于这项检查来区分其良恶性。具体来说，包括肾癌，肾母细胞癌，其他部位的恶性肿瘤转移到肾脏，肾脏的错构瘤，脂肪瘤，肾囊肿以及其他肾脏囊性病变的鉴别。肾脏的感染性病变，比如肾脓肿，肾结核，各种肾脏的畸形，肾盂积水以及肾周出血性疾病。这些肾脏方面的疾病都可以应用核磁功能进行鉴别。肾脏磁共振检查的禁忌症，概括起来就是身体内只要存在某些东西容易受到磁场的影响，那么这种情况一般都不适合做肾脏核磁共振。具体来说，主要包括装有心脏起搏器的患者;原来曾经做过外科手术，而身体里残存有金属;由于抢救需要，目前身体内仍然有金属抢救用具而暂时不能够去除者;比较危重的患者，检查过程中有生命危险。肾脏磁共振在临床上应用虽然非常广泛，但并不是说肾脏核磁共振就比其他的影像学检查更具有优势。有些出血性疾病，比如肾脏出血，肾脏CT比核磁共振显影更清晰。因此在做肾脏磁共振检查的时候尽量的听从专业医师意见，有需要的时候再行此项检查。

    尿中有泡沫并不一定就是肾病。    提到肾病，我们通常指的是肾病综合征。这种疾病的主要特点是从肾脏大量的丢失蛋白。从肾脏丢失蛋白以后，那么尿液就会起很多的泡沫，主要是蛋白被尿液冲刷起来所导致的。这种泡沫不同于我们平时解小便时起的泡沫。平时解小便时起的泡沫是比较小的，而且很短时间就消退的。但是这种泡沫是比较大的，经过很长时间都不消退，这种泡沫是一种异常的泡沫。所以临床上只要发现尿中有泡沫，我们很自然的就会想到是肾病综合征。但是这也并不是绝对的。    临床上还有一些别的原因能够导致尿中起泡沫，比如天气比较炎热，而出汗比较多，患者没有相应的喝水，那么尿液就会处于浓缩状态。尿液浓缩以后，尿中的有形成分就会增多，在排尿的过程中受到冲刷的作用，尿液就会起一些泡沫。但是这种是生理性的因素所导致的，在喝水补足水分以后，尿液一增多，泡沫自然就消失了。    如果患者患有了尿路感染，也会引起尿中泡沫。尿路感染是由于细菌感染到了尿路在局部产生炎症，这时候白细胞就会往这里聚集，聚合在一块就形成脓细胞，脓细胞在经过尿液的冲刷过程中也会起一些泡沫。    从以上可以看出，引起尿中泡沫的原因是比较多的，不能单单认为是肾病综合征引起的。但如果怀疑是肾病综合征引起的，这时候可以行尿常规检查，观察尿中蛋白是不是有了明显的增多。

首先来认识一下疾病的三级预防。慢性疾病的预防是根据对疾病病因的认识，以及该疾病的临床发展过程而进行的。慢性疾病预防可以根据自然病史的不同阶段采取不同的措施来阻止疾病发生进展，恶化。这种预防措施称为疾病的三级预防。一级预防预防是病因预防，是在疾病尚未发生时，针对致病因素采取措施预防疾病的发生。一级预防的基本原则是合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡。通过健康教育，使人们采取健康有益的行为和生活方式，避免疾病的发生，从而达到促进健康的目的。二级预防又称三早预防，也就是早发现早诊断和早治疗。采用定期体检的方法，早期发现疾病，并尽快诊断，采取有效的治疗措施，防止疾病进展。三级预防也就是临床预防。主要是采取各种措施，防止疾病进展导致伤残，并且通过积极有效的治疗，促进功能恢复提高生存质量，延长患者寿命，降低病死率。糖尿病肾病的三级预防首先是积极有效的控制血糖。无论采用口服降糖药还是胰岛素注射，最好将血糖控制在正常范围有利于糖尿病肾病的发生及进展。其次要对症治疗，控制尿蛋白，保护肾功能，延缓肾功能进展，预防各种并发症的发生。蛋白尿是糖尿病肾病早期主要的表现。所有的糖尿病患者应每年定期查2~3次，尿微量蛋白，以监测有无糖尿病肾病。一旦发现尿中蛋白升高，采取有效的措施控制尿蛋白，常用的方法，包括改善肾循环，选用血管紧张素转化酶抑制剂或者是血管紧张素受体拮抗剂来控制血压，同时能够降尿蛋白。对于已发生肾功能减退的患者，需要保护肾功能，延缓肾功能进展，预防肾性贫血，肾性骨病以及酸碱平衡，电解质紊乱等。难以纠正的高血压，以及心功能衰竭，高度水肿的患者尽早血液透析治疗，改善患者生活质量。

    小儿急性肾炎是由溶血性链球菌感染引起的。当身体感染这种细菌以后，就会在身体内引起免疫反应，那么就会产生很多对身体不利的的东西，我们称之为抗体和免疫复合物。这些东西在肾脏里沉积，就引起了急性肾炎。得了急性肾炎，需要注意以下事项：    第一，要注意休息，以卧床休息为主，避免哭闹。休息可以说占到了整个急性肾炎治疗的一半。休息的过程也是疾病逐渐恢复的过程。休息最好以卧床休息为主，对于孩子来说要避免哭闹。    第二，要保证足够的能量摄入。患儿只有能量充足，抵抗力才能增高，对于疾病的恢复是非常有利的，所以在患病期间可以多吃一些富含碳水化合物的食物，这样能够提供足够的热量。要避免吃太难消化的食物，比如油脂很大的东西。    第三，要监测尿量。急性肾炎的患者多数表现都比较轻，只出现了水肿，高血压，血尿，蛋白尿等等。但是有些患儿可能表现的比较重，在短期内出现了少尿无尿，查肌酐和尿素明显的升高，提示急性肾炎合并急性肾衰竭。其中尿量是反映肾功能的一个非常重要的指标，因此一定要监测24小时的尿量，如果发现明显的减少，要及时的对症处理。    第四，要遵照医嘱服用药物。急性肾炎的发病期间需要用一些药物来治疗，比如抗生素，利尿消肿的药物，控制血压的药物等等。这些药物一定要遵医嘱按时服用，这样才能够帮助患儿度过危险期。

得了肾病对机体的危害主要包括以下几方面。一是肾病综合症患者大量蛋白尿，导致低蛋白血症患者容易形成血栓。包括下肢静脉血栓，肾静脉血栓以及肺栓塞。肺栓塞通常是比较危急的重症，如果治疗不及时，有可能会危及患者生命。二是容易出现各种感染。肾病患者大量蛋白尿及蛋白血症抵抗力下降，容易出现各种感染，包活呼吸道的感染如扁桃体炎，支气管炎，肺炎，胸膜炎。由于患者抵抗力下降，如果周围人群中有肺结核的患者，很容易被传染肺结核。感染还包括皮肤的感染，消化道的感染如急性胃肠炎，泌尿道的感染如膀胱炎肾盂肾炎等。三是脂肪代谢紊乱。由于患者大量漏出蛋白，导致集体代谢出现紊乱，可以出现严重的高脂血症。同时由于肾病患者需要应用大量糖皮质激素治疗，有可能加重高脂血症的发生。肾小球肾炎，肾病综合征得不到有效的治疗，最终都会出现肾功能的损伤。肾功能损伤之后可出现各种并发症，从而对患者造成危害。第一常见的是肾性贫血。其发生原因是由于肾脏代谢毒素减少，体内毒素增多，对造血的影响，其次是促红细胞生成素减少，导致贫血。患者可表现为乏力，气短，胸闷等症状。第二是电解质酸碱平衡紊乱。主要容易出现高钾血症，低钙高磷血症，代谢性酸中毒。高钾血症当血钾大于6.5毫摩尔每升时，容易危及患者生命。第三是高血压。由于肾脏疾病导致的高血压称为肾性高血压，这种高血压通常血压较高，而且不容易控制，需要联合两种或者是三种降压药物治疗。第四是水负荷过重导致的心功能减退。由于肾功能下降，排尿减少，体内水过多，对心脏造成重大的负担，容易出现急慢性心功能衰竭。